某患者,男性,尿道损伤行尿道会师术后半个月,最可能出现的并发症是( )A.尿道出血B.尿道感染C.尿道狭窄D.性功能障碍E.尿瘘

题目

某患者,男性,尿道损伤行尿道会师术后半个月,最可能出现的并发症是( )

A.尿道出血

B.尿道感染

C.尿道狭窄

D.性功能障碍

E.尿瘘


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  • 第1题:

    尿道下裂修复术后最常见的并发症为

    A.海绵体损伤

    B.尿道瘘

    C.尿路结石

    D.尿道狭窄

    E.尿路感染


    正确答案:B

  • 第2题:

    尿道下裂术后最常见的并发症是

    A.海绵体损伤

    B.尿道结石

    C.尿道瘘

    D.尿道狭窄


    正确答案:C

  • 第3题:

    尿道下裂修复手术最常见的并发症是()

    A.尿道瘘

    B.尿道憩室

    C.尿道狭窄

    D.尿道感染

    E.残留阴茎下弯


    答案:A

  • 第4题:

    患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该患者最可能的诊断是A、前尿道损伤

    B、后尿道损伤

    C、膀胱损伤

    D、直肠损伤

    E、睾丸损伤

    下列哪项检查不需急症立刻进行的是A、血常规

    B、盆腔X线检查

    C、盆腔MRI检查

    D、尿道造影检查

    E、直肠指检

    该病人最合理的治疗是A、经会阴清创并行尿道端端吻合术

    B、耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术

    C、尿道扩张术

    D、膀胱造瘘加尿道会师术

    E、急诊行尿道拖入术

    手术后支架导尿管应当留置的时间为A、2周

    B、3周

    C、4~6周

    D、2个月

    E、3个月

    手术后,拔除尿管,患者可自行排尿,但是尿线细,首先选用的处理手段是A、尿道扩张术

    B、尿道内切开

    C、尿道套入

    D、膀胱造瘘加尿道会师术

    E、尿道瘢痕切除对端吻合

    [假设信息]手术后,拔除尿管,患者仍不能自行排尿,下一步选用的处理手段是A、尿道扩张术

    B、尿道内切开

    C、尿道套入

    D、膀胱造瘘加尿道会师术

    E、尿道瘢痕切除对端吻合


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:E


    问题 5 答案:A


    问题 6 答案:E

  • 第5题:

    患者男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理A、尿道扩张术

    B、尿道会师术

    C、经会阴部尿道切除吻合

    D、尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

    E、尿道镜直视下狭窄电切术

    该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能的原因是A、吻合口愈合不佳

    B、术后伤口感染致尿瘘

    C、尿道吻合口远端狭窄

    D、尿路感染

    E、合并尿道直肠瘘

    如该患者未出现尿外渗,应做的处理是A、耻骨上膀胱造瘘

    B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C、留置导尿

    D、会阴血肿清除+尿道断端吻合

    E、尿道会师

    该患者初步诊断为A、前尿道损伤

    B、球部尿道损伤

    C、后尿道损伤

    D、膜部尿道损伤

    E、前列腺部尿道损伤


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:B

  • 第6题:

    患者术后2周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理( )

    A.尿道扩张

    B.尿道会师术

    C.膀胱造瘘术

    D.经会阴部狭窄尿道段切除吻合术

    E.经尿道镜狭窄切除术


    正确答案:A

  • 第7题:

    尿道损伤早期处理不当常产生的并发症有哪些( )

    A.尿道断裂

    B.尿道狭窄

    C.尿瘘

    D.尿外渗

    E.尿道挫伤


    正确答案:BC

  • 第8题:

    尿道下裂整形手术后常见的并发症有

    A.尿瘘

    B.局部血肿

    C.尿道狭窄

    D.阴茎扭转

    E.感染


    正确答案:ABCDE
    考查尿道下裂术后并发症。由于尿道重建,接口多,皮瓣缺乏完整性、年龄、局部瘢痕增生,手术位于肛门、会阴容易污染和感染,多种因素导致多种并发症,如尿瘘、尿道狭窄、血肿、感染等常见。

  • 第9题:

    知识点:尿道损伤
    男,25岁。骨盆骨折伴后尿道损伤,急性尿潴留,试插尿管失败。最佳急诊处理办法
    A.针灸
    B.热敷
    C.耻骨上膀胱造瘘
    D.急症行尿道会师术
    E.急症行尿道断端吻合术


    答案:C
    解析:
    由于骨盆骨折,多数患者处于休克状态,因此急诊尿道会师术作为及时有效的早期处理手段是肯定的,但因此患者插尿管失败,所以应首选耻骨上膀胱造瘘术

  • 第10题:

    尿道损伤后最易造成的并发症是

    A.尿瘘
    B.尿道狭窄
    C.慢性尿道周围脓肿
    D.尿失禁
    E.阳痿或阴茎萎缩

    答案:B
    解析:
    尿道壁全层断裂可引起尿道周围血肿和尿外渗,愈合后可引起瘢痕性尿道狭窄。

  • 第11题:

    尿道创伤最易造成的并发症是

    A.尿失禁
    B.阳痿或阴茎萎缩
    C.尿道狭窄
    D.慢性尿道周围脓肿
    E.尿瘘

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    尿道下裂术后最常见的并发症是()。

    • A、海绵体损伤
    • B、尿道结石
    • C、尿道瘘
    • D、尿道狭窄

    正确答案:C

  • 第13题:

    (题干)男性,25岁,会阴部骑跨在栏杆上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断A.前尿道损伤

    B.球部尿道损伤

    C.后尿道损伤

    D.膜部尿道损伤

    E.前列腺部尿道损伤

    该患者诊断考虑为:球部尿道断裂,但无尿外渗,应做哪项处理A.耻骨上膀胱造口

    B.耻骨上膀胱穿刺造口

    C.留置导尿

    D.会阴血肿清除+尿道断端吻合

    E.尿道会师

    若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理A.尿道扩张

    B.尿道会师术

    C.经会阴部尿道切除吻合

    D.经尿道镜狭窄切除术

    E.膀胱造口术

    该患者行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因是A.吻合口愈合不佳

    B.术后伤口感染

    C.尿道吻合口远端狭窄

    D.尿路感染

    E.合并尿道直肠瘘

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B
    男性尿道损伤最常见的部位是球部尿道,多因病人由高处跌下或摔倒时,会阴部骑跨于硬物之上,球部尿道被挤压于硬物与耻骨联合下缘之间而发生。会阴部踢伤或其他致伤因素直接打击,亦可致球部尿道损伤。会阴部皮肤无破损者,为闭合性损伤;皮肤破损与尿道伤相贯通者,为开放性损伤。球部尿道损伤后,除有疼痛、尿道出血、排尿困难甚至尿潴留等症状外,还可发生局部血肿和尿外渗。

    问题 2 答案解析:D
    根据症状和相关诊断,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀,发生尿潴留,球部尿道断裂,但无尿外渗,所以此时的最佳处理是消除血肿、尿道端端吻合并留置导尿管

    问题 3 答案解析:A
    排尿困难,尿线变细,行尿道扩张

    问题 4 答案解析:B
    提示有肿痛,考虑可能是拔导尿管或者未及时用抗生素所致,所以选B。

  • 第14题:

    某男,25岁。骨盆骨折伴有后尿道损伤,急性尿潴留,试插尿管失败。最佳急诊处理办法是 ( )

    A.针灸

    B.热敷

    C.耻骨上膀胱造瘘

    D.急症行尿道会师术

    E.急症行尿道断端吻合术


    正确答案:C
    由于骨盆骨折,多数患者处于休克状态,因此急诊尿道会师术作为及时有效的早期处理手段是肯定的,但因此患者捅尿管失败,所以应首选耻骨上膀胱造瘘术。

  • 第15题:

    男性,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断是( )A、后尿道损伤

    B、球部尿道损伤

    C、前尿道损伤

    D、膜部尿道损伤

    E、前列腺部尿道损伤

    对该患者诊断考虑为:球部尿道断裂,但无尿外渗,应做哪项处理( )A、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    B、耻骨上膀胱造瘘

    C、留置导尿

    D、会阴血肿清除+尿道断端吻合

    E、尿道会师

    可做哪项处理( )A、尿道扩张

    B、经尿道镜狭窄切除术

    C、经会阴部尿道切除吻合

    D、尿道会师术

    E、膀胱造瘘术

    该患者行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能的原因是( )A、尿道吻合口远端狭窄

    B、术后伤口感染

    C、吻合口愈合不佳

    D、尿路感染

    E、合并尿道直肠瘘


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:B

  • 第16题:

    男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断A、前尿道损伤

    B、球部尿道损伤

    C、后尿道损伤

    D、膜部尿道损伤

    E、前列腺部尿道损伤

    如该患者未出现尿外渗,应做哪项处理A、耻骨上膀胱造瘘

    B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C、留置导尿

    D、会阴血肿清除+尿道断端吻合

    E、尿道会师

    该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因A、吻合口愈合不佳

    B、术后伤口感染致尿瘘

    C、尿道吻合口远端狭窄

    D、尿路感染

    E、合并尿道直肠瘘

    若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理A、尿道扩张术

    B、尿道会师术

    C、经会阴部尿道切除吻合

    D、尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

    E、尿道镜直视下狭窄电切术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:A

  • 第17题:

    一男性,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道日滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断A、前尿道损伤

    B、球部尿道损伤

    C、后尿道损伤

    D、膜部尿道损伤

    E、前列腺部尿道损伤

    如该患者未出现尿外渗,应做哪项处理A、耻骨上膀胱造瘘

    B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C、留置导尿

    D、会阴血肿清除+尿道断端吻合

    E、尿道会师

    该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因A、吻合口愈合不佳

    B、术后伤口感染致尿瘘

    C、尿道吻合口远端狭窄

    D、尿路感染

    E、合并尿道直肠瘘

    若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理A、尿道扩张术

    B、尿道会师术

    C、经会阴部尿道切除吻合

    D、尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

    E、尿道镜直视下狭窄电切术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:A

  • 第18题:

    尿道下裂术后常见的并发症有

    A.尿瘘

    B.血肿

    C.尿道狭窄

    D.阴茎扭转

    E.尿道僵直


    正确答案:ABCDE

  • 第19题:

    徐某,男性,26岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者的初步诊断为A、球部尿道损伤

    B、前尿道损伤

    C、后尿道损伤

    D、膜部尿道损伤

    E、前列腺部尿道损伤

    对该患者诊断考虑为:球部尿道断裂,但无尿外渗,应做的处理为A、耻骨上膀胱造瘘

    B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C、留置导尿

    D、尿道会师

    E、会阴血肿清除+尿道断端吻合

    该患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,应做的处理为A、尿道会师术

    B、经会阴部尿道切除吻合

    C、尿道扩张

    D、经尿道镜狭窄切除术

    E、膀胱造瘘术


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C

  • 第20题:

    后尿道损伤最常见的后期并发症为

    A.尿道直肠瘘
    B.直肠损伤
    C.尿外渗
    D.尿道狭窄
    E.阳痿

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    尿道损伤行会师术术后,最常出现的并发症是

    A.尿道出血
    B.尿道感染
    C.尿道狭窄
    D.性功能障碍
    E.刀口不愈合

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    尿道损伤愈合后最常见的并发症是( )。

    A.尿道痉挛
    B.尿道狭窄
    C.尿道出血
    D.尿路结石
    E.尿外渗

    答案:B
    解析:
    尿道损伤常表现为疼痛,血肿及尿外渗,排尿困难等。尿道损伤并发症主要包括:尿道狭窄、尿瘘、尿外渗等。其中尿道狭窄最常见。

  • 第23题:

    需定期行尿道扩张的是

    A.前列腺增生合并尿潴留者
    B.膀胱造瘘术后漏尿者
    C.压力性尿失禁
    D.尿道损伤伴尿道狭窄
    E.前列腺切除术后尿线分叉者

    答案:D
    解析: