女性，28岁，右腹股沟区疼痛伴发热10d，6d前开始出现行走困难，右腹股沟部触及6cm×4cm肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛。化验WBC2．5×109／L，诊断为( )A．阑尾周围脓肿B．嵌顿性疝C．髂窝脓肿D．急性输卵管炎E．海绵状血管瘤
题目
女性，28岁，右腹股沟区疼痛伴发热10d，6d前开始出现行走困难，右腹股沟部触及6cm×4cm肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛。化验WBC2．5×109／L，诊断为( )
A．阑尾周围脓肿
B．嵌顿性疝
C．髂窝脓肿
D．急性输卵管炎
E．海绵状血管瘤
相似考题
参考答案和解析
正确答案：C
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第1题：
病人,男性,50岁,右腹股沟区可复性肿块2年余,肿块可进入阴囊,一天前肿块突出不能回纳出现腹痛症状,伴恶心、无呕吐,无发热。检右腹股沟区触及一肿块,人阴囊,触痛,张力高,不能回纳。考虑何种疾病A、右腹股沟直疝急性嵌顿
B、右腹股沟斜疝急性嵌顿
C、右股疝急性嵌顿
D、急性腹股沟淋巴结炎
E、急性睾丸炎
参考答案：B
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第2题：
男，18岁。右侧阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛，查：右阴囊内无睾丸，腹股沟管内可触及睾丸，小如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失，诊断为A、斜疝
B、睾丸鞘膜积液
C、精索鞘膜积液
D、睾丸交通性鞘膜积液
E、隐睾症答案：E解析：隐睾症是指睾丸下降异常，使睾丸不能降至阴囊而停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。 -
第3题：
男性，70岁，12小时前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱。最可能诊断是
A.右侧睾丸积液并感染
B.睾丸扭转
C.睾丸急性损伤
D.肠扭转
E.右腹股沟疝嵌顿答案：E解析： -
第4题：
男，21岁。右阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛，查：右阴囊内无睾丸，腹股沟管内可触及睾丸，小如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失，该隐睾怎样治疗A、药物绒毛膜促性腺激素治疗
B、右睾丸牵引固定术
C、右睾丸切除
D、右睾丸牵引同时行右斜疝修补术
E、对症治疗答案：C解析：患者睾丸萎缩，又不能被拉下并置入阴囊，而对侧睾丸正常，则可将未降睾丸切除。 -
第5题：
共用题干
患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。该患者可能
A:股疝
B:切口疝
C:腹股沟直疝
D:嵌顿性腹股沟斜疝
E:绞窄性腹股沟斜疝答案：E解析：患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年，6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长，可能由于疝内容物发生感染，引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。
取平卧位，膝下垫软枕，使髋关节微屈，以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。
年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。