( 88～89 题共用题干)病人，女性，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38．9℃,咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。第 88 题 使用青霉素前需做过敏试验，皮试后5rain病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，请考虑发生何种反应（ ）
题目
( 88～89 题共用题干)
病人，女性，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38．9℃,咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。
第 88 题 使用青霉素前需做过敏试验，皮试后5rain病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，请考虑发生何种反应（ ）
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参考答案和解析
正确答案：D
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第1题：
（88-89题共用题干）
第88题：
正确答案：C
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第2题：
女性患者26岁，咽痛明显，高热、畏寒，体温39.5℃，体检：咽部充血，扁桃体肿大充血、表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，诊断为急性咽炎和扁桃体炎，抗菌药物疗程应该确定为A.2天
B.5天
C.10天
D.15天
E.20天答案：C解析：急性细菌性咽炎及扁桃体炎，青霉素为首选，可选用青霉素G，也可肌注普鲁卡因青霉素或口服青霉素V，或口服阿莫西林，疗程均为10天。 -
第3题：
患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者可能发生
A.皮肤组织过敏反应
B.青霉素毒性反应
C.血清病型反应
D.过敏性休克
E.呼吸道过敏反应答案：D解析： -
第4题：
患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。使用青霉素前需做过敏试验，皮试液的浓度为每毫升（）。
- A、5U
- B、10U
- C、50U
- D、500U
- E、2500U
正确答案:D -
第5题：
单选题患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。据病情，首先采取的关键性措施是（）A立即停药，皮下注射盐酸肾上腺素
B立即停药，皮下注射异丙肾上腺素
C立即停药，静脉注射地塞米松
D立即停药，注射呼吸兴奋剂
E立即静脉输液，给予升压药
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第6题：
患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。使用青霉素前需做过敏试验，皮试液的浓度为每毫升
A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U答案：D解析：
青霉素皮试液的标准：每ml含青霉素200～500U。
青霉素过敏性休克的临床表现：①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、肺水肿所致，表现为胸闷、气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。②循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环血量不足所致，表现为面色苍白、出冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等。③中枢神经系统症状：由于脑组织缺氧所致，表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过敏症状：表现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
过敏性休克抢救的首选药物为0.1%盐酸肾上腺素。 -
第7题：
患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。根据病情，首先采取的关键性措施是
A.立即停药，皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即停药，皮下注射异丙肾上腺素
C.立即停药，静脉注射地塞米松
D.立即停药，注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液，给予升压药答案：A解析：
青霉素皮试液的标准：每ml含青霉素200～500U。
青霉素过敏性休克的临床表现：①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、肺水肿所致，表现为胸闷、气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。②循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环血量不足所致，表现为面色苍白、出冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等。③中枢神经系统症状：由于脑组织缺氧所致，表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过敏症状：表现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
过敏性休克抢救的首选药物为0.1%盐酸肾上腺素。 -
第8题：
患者查某，女性，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，请考虑可能发生了（）
- A、青霉素毒性反应
- B、血清病型反应
- C、呼吸道过敏反应
- D、过敏性休克
- E、皮肤组织过敏反应
正确答案:D -
第9题：
单选题患者女性，15岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。今起突然出现体温升高，咽痛加重。伴有畏寒。查体：T 39.6℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛，心肺（＋）。该患者最可能的诊断是（ ）。A急性病毒性喉炎
B普通感冒
C急性病毒性咽炎
D病毒性感冒
E细菌性扁桃体炎
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。如发生过敏性休克，首先采取的关键性措施是A立即停药，皮下注射盐酸肾上腺素
B立即停药，皮下注射异丙肾上腺素
C立即停药，静脉注射地塞米松
D立即停药，注射呼吸兴奋剂
E立即静脉输液，给予升压药
正确答案： C解析：