患者男,28岁,Ⅱ度烧伤,烧伤面积65%,口渴明显:P 110次/分,BP 80/60mmHg;尿量30ml/h;ECG:心律不齐。该患者的诊断应考虑A、过敏性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、感染性休克

题目

患者男,28岁,Ⅱ度烧伤,烧伤面积65%,口渴明显:P 110次/分,BP 80/60mmHg;尿量30ml/h;ECG:心律不齐。该患者的诊断应考虑

A、过敏性休克

B、神经源性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、感染性休克


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    男,28岁,Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿量30ml/h,心电图示心律不齐。该患者应考虑

    A、过敏性休克

    B、神经源性休克

    C、心源性休克

    D、低血容量性休克

    E、感染性休克


    参考答案:D

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。双上肢呈焦黄色,无水疱。

    Ⅲ度烧伤面积各为
    A:1*9%
    B:2*9%
    C:3*9%
    D:4*9%
    E:5*9%

    答案:B
    解析:
    烧伤面积计算新九分法:头、面、颈部为3个3,双上肢为5、6、7,躯干2个13,会阴1,臀5、大腿21,小腿13、足为7。

  • 第3题:

    男,38岁。烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP80/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者的烧伤总面积估计为()

    • A、7×9%
    • B、6×9%
    • C、5×9%
    • D、4×9%
    • E、3×9%

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,P150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者的烧伤总面积估计为()。

    • A、79%
    • B、63%
    • C、59%
    • D、49%
    • E、39%

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,28岁,Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿量30ml/h,心电图示心律不齐。该病人应考虑( )

    • A、过敏性休克
    • B、神经源性休克
    • C、心源性休克
    • D、低血容量性休克
    • E、感染性休克

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,38岁。烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP80/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者Ⅲ度烧伤面积为()

    • A、1×9%
    • B、2×9%
    • C、3×9%
    • D、4×9%
    • E、5×9%

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。该病人Ⅲ度烧伤面积为()

    • A、19%
    • B、18%
    • C、39%
    • D、49%
    • E、59%

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男,28岁,Ⅱ度烧伤,烧伤面积65%,口渴明显:P110次/分,BP80/60mmHg;尿量30ml/h;ECG://心律不齐。该患者的诊断应考虑()。
    A

    过敏性休克

    B

    神经源性休克

    C

    心源性休克

    D

    低血容量性休克

    E

    感染性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,40岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP80/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者Ⅲ度烧伤面积为()
    A

    1×9%

    B

    2×9%

    C

    3×9%

    D

    4×9%

    E

    5×9%


    正确答案: E
    解析: Ⅲ度烧伤:创面苍白或焦黄色,干燥,较硬。多能见到黑紫色树枝样粗大的皮下静脉网,无痛感。本病例Ⅲ度烧伤的部位为双上肢,根据九分法,选B。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,P150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者Ⅲ度烧伤面积为()。
    A

    19%

    B

    29%

    C

    39%

    D

    49%

    E

    59%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,28岁,Ⅱ度烧伤,烧伤面积65%,口渴明显;P110次/min,BP80/60mmHg;尿量30ml/h;ECG://心律不齐。该患者的诊断应考虑()
    A

    过敏性休克

    B

    神经源性休克

    C

    心源性休克

    D

    低血容量性休克

    E

    感染性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,34岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者Ⅲ度烧伤面积为()
    A

    1×9%

    B

    2×9%

    C

    3×9%

    D

    4×9%

    E

    6×9%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,40岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP80/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。

    该患者的烧伤总面积估计为
    A.7×9%
    B.6×9%
    C.5×9%
    D.4×9%
    E.3×9%

    答案:B
    解析:

    1.我国一般烧伤面积的估算采用九分法:头颈部皮肤面积占皮肤总面积的9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);双上肢占18%(9×2)(双上臂7%,双前臂6%,双手5%);躯干前后包括会阴占27%(9×3)(前躯13%,后躯13%,会阴1%);双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%),女性双足和臀各占6%。故选B。
    2.Ⅲ度烧伤:创面苍白或焦黄色,干燥,较硬。多能见到黑紫色树枝样粗大的皮下静脉网,无痛感。本病例Ⅲ度烧伤的部位为双上肢,根据九分法,选B。
    3.Ⅲ度烧伤一般均需切除焦痂植皮,在争取复苏平稳后,据情尽早切痂。故选D。

  • 第14题:

    患者,男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,P150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。

    该患者的烧伤总面积估计为
    A.79%
    B.69%
    C.59%
    D.49%
    E.39%

    答案:B
    解析:
    1.中国新九分法估计成人及儿童体表面积



    成人女性的臀部和双足各占6%。

    2.Ⅲ度烧伤为伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨骼等。皮肤坏死,脱水后可形成焦痂,故又称焦痂性烧伤。创面无水疱,蜡白或焦黄,或可见树枝状栓塞血管,触之如皮革,甚至已炭化。感觉消失,皮温低。故题干中双上肢为Ⅲ度烧伤。

    3.本题考点烧伤创面处理原则。Ⅲ度创面采取焦痂切除,对于中小面积越早越好,而大面积烧伤则在防治休克平稳后,尽早切痂。

  • 第15题:

    患者,男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,P150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者Ⅲ度烧伤面积为()。

    • A、19%
    • B、29%
    • C、39%
    • D、49%
    • E、59%

    正确答案:B

  • 第16题:

    男,28岁,Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿量30mL/小时,心电图示心律不齐。该病人应考虑( )

    • A、过敏性休克
    • B、神经源性休克
    • C、心源性休克
    • D、低血容量性休克
    • E、感染性休克

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,31岁,体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外)2小时;查体:P160次/分,R25次/分,BP98/79mmHg。面部肿胀,声嘶,烦躁不安,手足湿冷。尿量15ml/h。患者的烧伤面积为()

    • A、70%
    • B、72%
    • C、78%
    • D、80%
    • E、81%
    • F、86%

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,31岁,体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外)2小时;查体:P160次/分,R25次/分,BP98/79mmHg。面部肿胀,声嘶,烦躁不安,手足湿冷。尿量15ml/h。烧伤的深度是(提示:烧伤创面散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。)()

    • A、Ⅰ度烧伤
    • B、深Ⅱ度烧伤
    • C、浅Ⅱ度烧伤
    • D、Ⅲ度烧伤
    • E、浅Ⅱ度烧伤+深Ⅱ度烧伤
    • F、Ⅲ度烧伤+深Ⅱ度烧伤

    正确答案:B

  • 第19题:

    配伍题
    男,27岁,烧伤6h,烧伤总面积60%,面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤,鼻毛烧焦,声嘶,近1h来患者出现进行性呼吸困难,目前患者神志不清,心率120次/分,呼吸4-8次/分,呈叹息样。首选治疗方案是上述哪项()。|男,30岁,火焰烧伤全身3h,烧伤总面积95%,其中Ⅲ度80%,伤后无尿,未行其他任何处理。首选治疗方案是上述哪项()。|男,30岁,火焰烧伤面颈部及双手3h,面颈部为Ⅲ度烧伤,体温37℃,心率96次/分,呼吸36次/分,声嘶,咽部红肿。首选治疗方案是上述哪项()。
    A

    气管切开

    B

    气管插管

    C

    鼻饲给氧

    D

    静脉切开或静脉穿刺插管

    E

    静脉穿刺


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,28岁,Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿量30mL/小时,心电图示心律不齐。该病人应考虑( )
    A

    过敏性休克

    B

    神经源性休克

    C

    心源性休克

    D

    低血容量性休克

    E

    感染性休克


    正确答案: E
    解析: [解析] 患者Ⅱ度烧伤,总面积65%,属于严重烧伤病人。烧伤病人创面大量液体渗出血容量不足,出现休克状态应考虑低血容量休克。

  • 第21题:

    单选题
    男,28岁,Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿量30ml/h,心电图示心律不齐。该病人应考虑()
    A

    过敏性休克

    B

    神经源性休克

    C

    心源性休克

    D

    低血容量性休克

    E

    感染性休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,38岁。烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP80/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者Ⅲ度烧伤面积为()
    A

    1×9%

    B

    2×9%

    C

    3×9%

    D

    4×9%

    E

    5×9%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,P150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者的烧伤总面积估计为()。
    A

    79%

    B

    63%

    C

    59%

    D

    49%

    E

    39%


    正确答案: C
    解析: 成年人,烧伤面积估算依照”九法则“来估算的:头部占身体表面积的9%,躯干正面占身体表面积的18%,躯干背面占身体表面积的18%,一条腿占身体表面积的18%,一条手臂占身体表面积的9%,生殖器及会阴部占1%。
    该患者的烧伤总面积估计=9%+ 18%+18%+9%+9%=63%。