更多“对于结肠损伤后行肠造口或肠外置术的患者,关闭瘘口的时间是A、手术3~4周后B、手术1~2周后C、手术1年 ”相关问题
  • 第1题:

    结肠造口术后,施行瘘口关闭术时,正确的手术区皮肤消毒的顺序是()。

    A.由手术区外周涂向瘘口周围

    B.由手术区中心部向四周涂擦

    C.由手术病人头侧向足侧

    D.由手术者一侧涂向对侧


    正确答案:A

  • 第2题:

    肠外置术或肠造口术适用于( )

    A、肝破裂

    B、脾破裂

    C、小肠破裂

    D、结肠破裂

    E、十二指肠破裂


    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,51岁,腹胀便血3个月,停止排便排气1周,查体消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音(+),纤维结肠镜检 见乙状结肠环形缩窄肿物、固定。目前恰当的治疗方法是
    A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术
    C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术


    答案:D
    解析:
    ①纤维结肠镜检提示“乙状结肠环形缩窄肿物、固定”,加上病史,诊断为乙状结肠癌合并肠梗阻,此为低位结肠癌,因此急诊只能行一期肠造口术以解决肠道梗阻,待二期切除肿瘤和还纳。②肿瘤引起的急性小脑梗阻可一期行脑切除肠吻合术,因小脑血液循环丰富,一般不会发生术后肠瘘。由于小肠梗阻的原因为肿瘤,因此114题答案不选A。③脑粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术分别适用于粘连性单纯性肠梗阻、无肠坏死的肠扭转、肠套叠。④脑切除吻合术主要适用于小肠手术。⑤短路手术多用于晚期肿瘤患者的姑息性治疗,或粘连严重无法分离粘连的肠管处置。⑥肠外置术是指术中对一时难以判断生机的肠管,先将病变肠段拖出腹腔外,术后密切观察可疑肠段是否坏死,再决定是否切除。

  • 第4题:

    男性,45岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是
    A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术
    C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术


    答案:B
    解析:
    ①纤维结肠镜检提示“乙状结肠环形缩窄肿物、固定”,加上病史,诊断为乙状结肠癌合并肠梗阻,此为低位结肠癌,因此急诊只能行一期肠造口术以解决肠道梗阻,待二期切除肿瘤和还纳。②肿瘤引起的急性小脑梗阻可一期行脑切除肠吻合术,因小脑血液循环丰富,一般不会发生术后肠瘘。由于小肠梗阻的原因为肿瘤,因此114题答案不选A。③脑粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术分别适用于粘连性单纯性肠梗阻、无肠坏死的肠扭转、肠套叠。④脑切除吻合术主要适用于小肠手术。⑤短路手术多用于晚期肿瘤患者的姑息性治疗,或粘连严重无法分离粘连的肠管处置。⑥肠外置术是指术中对一时难以判断生机的肠管,先将病变肠段拖出腹腔外,术后密切观察可疑肠段是否坏死,再决定是否切除。

  • 第5题:

    A.肠外置或造口
    B.修补或肠切除
    C.两者均可
    D.两者均不可

    小肠损伤的手术方法( )。

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    横结肠造口手术后患者施行瘘口关闭术,进行手术区皮肤消毒时,涂擦消毒剂的顺序是( )

    • A、由于术区中心部向四周涂擦
    • B、由手术区外周向瘘口周围涂擦
    • C、由手术区的上方涂向下方
    • D、由手术区的一侧涂向另一侧
    • E、无需按一定的顺序

    正确答案:B

  • 第7题:

    老年人造瘘手术后24小时,每天1-2次用手指伸到造口内上下左右移动,扩张瘘口,是为了防止()。

    • A、造瘘口出血
    • B、造瘘口周围炎
    • C、造瘘口狭窄
    • D、造瘘口肠坏死

    正确答案:C

  • 第8题:

    损伤后通常手术造口,而后情况好转时再手术闭瘘()

    • A、肾
    • B、脾
    • C、十二指肠降段
    • D、空肠
    • E、结肠

    正确答案:E

  • 第9题:

    左半结肠破裂损伤,一般选择()。

    • A、单纯横向缝合修补
    • B、部分切除,端端吻合
    • C、肠造口或肠外置术
    • D、保守治疗
    • E、带蒂肠片修补术

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    严重结肠损伤的治疗最好为()
    A

    裂伤缝合

    B

    肠切除,肠吻合术

    C

    肠外置造口术

    D

    肠捷径吻合

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是( )
    A

    肠内容物细菌多,术后感染发生率高

    B

    肠内容物的化学刺激性强

    C

    切除困难

    D

    结肠血运较差

    E

    常合并其他脏器损伤


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对于结肠损伤后行肠造口或肠外置术的患者,关闭瘘口的时间是(  )。
    A

    手术2~3周后

    B

    手术3~4周后

    C

    手术1年后

    D

    手术1~2周后

    E

    手术半年后


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    结肠造口术后,施行瘘口关闭术时,正确的手术区皮肤消毒的顺序是

    A、由手术区外周涂向瘘口周围

    B、由手术区中心部向四周涂擦

    C、由手术患者头侧涂向足侧

    D、由手术者一侧涂向对侧

    E、无需按一定的顺序,只要消毒彻底


    参考答案:A

  • 第14题:

    严重结肠损伤的治疗最好为

    A. 裂伤缝合
    B. 肠切除,肠吻合术
    C. 肠外置造口术
    D. 肠捷径吻合
    E. 以上都不是

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是

    A.肠内容物细菌多,术后感染发生率高
    B.肠内容物的化学刺激性强
    C.切除困难
    D.结肠血运较差

    答案:A,D
    解析:

  • 第16题:

    A.肠外置或造口
    B.修补或肠切除
    C.两者均可
    D.两者均不可

    结肠损伤的手术方法( )。

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是( )

    • A、结肠血运较差
    • B、肠内容物细菌多,术后感染发生率高
    • C、常合并其他脏器损伤
    • D、切除困难
    • E、肠内容物的化学刺激性强

    正确答案:A,B

  • 第18题:

    男,20岁,腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4Cm长的裂口,腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为( )

    • A、乙状结肠裂口修补术A横结肠造瘘术
    • B、乙状结肠裂口修补术
    • C、乙状结肠裂口修补术A肠腔内置甲硝唑防止感染
    • D、乙状结肠破裂段行肠切除吻合术
    • E、乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术

    正确答案:A

  • 第19题:

    严重结肠损伤的治疗最好为()

    • A、裂伤缝合
    • B、肠切除,肠吻合术
    • C、肠外置造口术
    • D、肠捷径吻合
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第20题:

    横结肠造瘘口手术后,患者施行瘘口关闭术,进行手术区皮肤消毒时,涂擦消毒剂的顺序是()。

    • A、由手术区中心部向四周涂擦
    • B、由手术区外周向瘘口周围涂擦
    • C、由手术区的上方涂向下方
    • D、由手术区的一侧涂向另一侧
    • E、无需按一定的顺序

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    当腹部受到严重撞击,出现严重结肠损伤的治疗最好为()。
    A

    裂伤缝合

    B

    肠切除,肠吻合术

    C

    肠外置造口术

    D

    肠捷径吻合

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 大部分患者应先采用肠造口术或者肠外置术处理,待3~4个月后患者情况好转时,再行关闭瘘口。故答案应选C。

  • 第22题:

    单选题
    左半结肠破裂损伤,一般选择()。
    A

    单纯横向缝合修补

    B

    部分切除,端端吻合

    C

    肠造口或肠外置术

    D

    保守治疗

    E

    带蒂肠片修补术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    损伤后通常手术造口,而后情况好转时再手术闭瘘()
    A

    B

    C

    十二指肠降段

    D

    空肠

    E

    结肠


    正确答案: E
    解析: 肾脏为腹膜后脏器,损伤后可发生腹膜后血肿及血尿;闭合性腹外伤时,脾最易受损,伤后主要表现为腹腔出血;十二指肠降段亦在腹膜后,且有胆总管开口,可出现腹膜后积气及胆汁渗漏至腹腔,X线可呈花斑样改变。空肠较长的破损,只有局部炎症反应不重,无严重感染,仍可直接做病段空肠切除,一期吻合术。而结肠破损后常需先做结肠造口,待病情稳定后再关闭造口。