该患者住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是A.立即应用脱水剂B.立即应用呼吸兴奋剂C.立即应用地塞米松D.立即应用退热剂E.立即应用镇静剂

题目

该患者住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是

A.立即应用脱水剂

B.立即应用呼吸兴奋剂

C.立即应用地塞米松

D.立即应用退热剂

E.立即应用镇静剂


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  • 第1题:

    护士发现患儿出现反复抽搐,意识不清,伴高热不退,呼吸节律不规整。该护士首选的抢救措施是

    A.脱水药

    B.呼吸兴奋药

    C.糖皮质激素

    D.退热药

    E.抗生素


    正确答案:A

  • 第2题:

    该患儿住院两天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,此时最重要的抢救措施是立即应用

    A.脱水剂

    B.呼吸兴奋剂

    C.地塞米松

    D.退热剂

    E.镇静剂


    正确答案:A
    解析:该患儿发生了脑疝,应立即脱水降颅压。

  • 第3题:

    该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是

    A.立即应用脱水药甘露醇

    B.立即应用呼吸兴奋药

    C.立即应用地塞米松

    D.立即应用退热药

    E.立即应用镇静药


    正确答案:A
    解析:夏季发病,发热,有明显的神经系统症状和体征,脑脊液细胞数轻度升高,应诊断为乙脑。血常规白细胞增高也是乙脑的特点。患儿项压明显增高。反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,是小脑扁桃体疝的症状,立即应用20%甘露醇脱水急救。

  • 第4题:

    147~148题共用题干) 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:白细胞0X 109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞0.80。 147.147、该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用

    A.脱水药

    B.呼吸兴奋药

    C.地塞米松

    D.解热药

    E.镇静药


    正确答案:A

  • 第5题:

    5岁患儿,7月15日开始发热,38~39℃4天,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便3次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检査:WBC 15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性80%。
    该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是

    A.立即应用脱水剂甘露醇
    B.立即应用呼吸兴奋剂
    C.立即应用地塞米松
    D.立即应用退热剂
    E.立即应用镇静剂

    答案:A
    解析:
    [考点]乙型脑炎合并脑疝的诊断、处理
    [分析]夏季发病,发热,有明显的神经系统症状和体征,脑脊液细胞数轻度升高,应诊断为乙脑。血常规白细胞增高也是乙脑的特点。患儿颅压明显增高,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,是小脑扁桃体成的症状,立即应用20%甘露醇脱水急救。

  • 第6题:

    患儿男性,5岁,1月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,16日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规示:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,WBC100×106/L,N80%。
    该患者住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是

    A.立即应用脱水剂
    B.立即应用呼吸兴奋剂
    C.立即应用地塞米松
    D.立即应用退热剂
    E.立即应用镇静剂

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者男,23岁。入院前2d(7月15日)开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,曾抽搐1次。体格检查:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×10/L。脑脊液为无色透明,白细胞数100×109/L,中性粒细胞0.30。该患者住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时最重要的抢救措施是()

    • A、立即应用脱水剂
    • B、立即应用呼吸兴奋剂
    • C、立即应用地塞米松
    • D、立即应用退热剂
    • E、立即应用镇静剂

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者男,23岁。入院前2d(7月15日)开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,曾抽搐1次。体格检查:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L。脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞0.30。 该患者住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时最重要的抢救措施是()
    A

    立即应用脱水剂

    B

    立即应用呼吸兴奋剂

    C

    立即应用地塞米松

    D

    立即应用退热剂

    E

    立即应用镇静剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是()
    A

    立即应用脱水剂

    B

    立即应用呼吸兴奋剂

    C

    立即应用地塞米松

    D

    立即应用退热剂

    E

    立即应用镇静剂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    该患儿住院二天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是

    A.立即应用脱水剂

    B.立即应用呼吸兴奋剂

    C.立即应用地塞米松

    D.立即应用退热剂

    E.立即应用镇静剂


    正确答案:A

  • 第11题:

    下列各题共用题干 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:白细胞15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞0.80。 {TS}该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用

    A.脱水药

    B.呼吸兴奋药

    C.地塞米松

    D.解热药

    E.镇静药


    正确答案:C

  • 第12题:

    该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,此时最重要的抢教措施是立即应用

    A.脱水药

    B.呼吸兴奋药

    C.地塞米松

    D.退热药

    E.镇静药


    正确答案:A
    题干症状符合流行性乙型脑炎的流行时间、症状、体征以及脑脊液性状型细菌性痢疾。选项A,中毒型细菌性痢疾,与乙脑流行季节相同,多见于夏、秋季,但起病比乙脑更急,多在发病1d内出现高热、抽搐、休克或昏迷等。选项B,流行性脑脊髓膜炎,脑脊液呈化脓性改变,与题干所给不符。选项C,结核性脑膜炎,无季节性,起病缓慢,病程长,有结核病史。脑脊液中糖与氯化物均降低,薄膜涂片或培养可找到结核杆菌。选项E,化脓性脑膜炎,病情发展迅速,重症患者在发病1~2d内即进入昏迷,脑膜刺激征显著,皮肤常有瘀点。脑脊液浑浊,中性粒细胞占90%以上,涂片和培养可发现致病菌。“高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整”符合脑水肿、脑疝等脑部病变而引起的循环衰竭,宜用脱水药降低颅内压。考点:流行性乙型脑炎的诊断与治疗

  • 第13题:

    共用题干
    5岁患儿,5天前开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++)。血常规检查:WBC15.0*109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100*106/L,中性粒细胞80%。

    该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是
    A:立即应用脱水剂
    B:立即应用呼吸兴奋剂
    C:立即应用地塞米松
    D:立即应用退热剂
    E:立即应用镇静剂

    答案:A
    解析:
    流行性乙型脑炎多发生于夏秋季,起病急,病情重,死亡率高。临床表现为高热、嗜睡、抽搐、昏迷等。儿童发病率明显高于成人。脑脊液为无色透明,细胞数增多,早期以中性粒细胞为主,晚期则以淋巴细胞为主,糖和氯化物正常,细菌学检查阴性。患者的发病及表现以及各项检查均符合乙脑的诊断。该患儿高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,提示发生了脑疝,应立即脱水降颅压。

  • 第14题:

    5岁患儿,5天前开始发热,伴头痛、恶心、 呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐 1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈 强(+ ),克氏征(++),血常规检查: WBC 15. OXlO9/L,脑脊液为无色透明, 白细胞数100X IO6/L,中性80%。
    该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐, 意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不 等大,此时重要的抢救措施是
    A.立即应用脱水剂
    B.立即应用呼吸兴奋剂
    C.立即应用地塞米松
    D.立即应用退热剂
    E.立即应用镇静剂


    答案:A
    解析:
    考核要点是乙脑脑疝的治疗。该患儿高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳 孔不等大,提示发生了脑疝,应立即脱水降颅压。

  • 第15题:

    5岁患儿,1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×10/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×10/L,中性80%

    该患儿住院二天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是
    A.立即应用脱水剂
    B.立即应用呼吸兴奋剂
    C.立即应用地塞米松
    D.立即应用退热剂
    E.立即应用镇静剂

    答案:A
    解析:
    1.脑脊液为无色透明排除BCE选项。中毒性痢疾无脑膜刺激征,排除A项。
    2.呼吸衰竭为本病致死的主要原因。治疗原则是保持呼吸道通畅,促进气体交换,解除缺氧和二氧化碳潴留,并解除脑水肿、脑疝等危急症状。

  • 第16题:

    5岁患儿,1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×109/L,中性80%。该患儿住院二天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是()。

    • A、立即应用脱水剂
    • B、立即应用呼吸兴奋剂
    • C、立即应用地塞米松
    • D、立即应用退热剂
    • E、立即应用镇静剂

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    住院两天后,该患儿高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用(  )。
    A

    脱水剂

    B

    镇静剂

    C

    地塞米松

    D

    退热剂

    E

    呼吸兴奋剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用(  )。
    A

    脱水药

    B

    呼吸兴奋药

    C

    地塞米松

    D

    退热药

    E

    镇静药


    正确答案: A
    解析:
    采取降低颅内高压措施,使用脱水药,20%甘露醇,每次1~2g/kg,于20~30min静脉注入,每日可用2~4次,2~3d后逐渐减少次数,7~10d停用。