患者，女，44岁。敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话。对其行为进行评价，护士对其心理护理中，正确的是A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑
题目
患者，女，44岁。敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话。对其行为进行评价，护士对其心理护理中，正确的是
A、经常与患者讨论单位同事对她的评价
B、明确告诉患者没有人陷害她
C、与患者争辩其说话的对象不存在
D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求
E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑
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第1题：
王某，女，39岁，无明显诱因缓慢出现凭空闻语，称常能听到领导和同事说她的坏话，认为邻居下毒药害她，自言自语，又怀疑邻居用电子仪器监视她，常不敢回家。怀疑自己的爱人有外遇，经常跟踪他的行踪，经常与爱人和周围人真吵，并有冲动行为。生活自理能力差，不知料理家务，晚上有时睡不着觉，每日期睡觉3～4小时，患者不承认有病，因此服药的依从性差。
问题1.该患者有哪些精神症状？
2.最可能诊断是什么？
3.提出针对此患者的护理诊断？
4.制定护理措施？
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!
答案：（1）该患者有关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、自知力丧失等症状。
（2）精神分裂症。
（3）妄想性知觉、意志减退或缺乏、反复出现的言语性幻听。
（4）对患者进行生活技能训练、社会交往技能训练和药物治疗的自我管理训练。进行健康教育时，要向患者和家属重点强调药物维持治疗对防止复发的重要性，教会患者和家属早期识别疾病复发征兆。合理安排生活，适当参加体力活动。
解析：
题目中该患者称常能听到领导和同事说她的坏话，提示其有关系妄想；认为邻居下毒药害她提示其有被害妄想；怀疑邻居用电子仪器监视她，常不敢回家，怀疑自己的爱人有外遇，经常跟踪他的行踪，经常与爱人和周围人真吵，并有冲动行为提示其有嫉妒妄想；生活自理能力差，不知料理家务提示其有自知力丧失。
综上：该患者有精神分裂症。
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第2题：
患者女，65岁。确诊为阿尔茨海默病5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，常怀疑保姆偷她的东西，喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措施正确的是
A、选择系带的鞋子，锻炼患者的能力
B、尽量避免与他人一起进食
C、经常改变屋内摆设，给患者刺激
D、不和患者争执保姆偷东西的问题
E、强迫患者把碗送回厨房
参考答案：D
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第3题：
患者，女性，32岁，受“琴声”困扰1年。每当听到鼓掌声，耳边就响起同一曲琴声，掌声停止，琴声亦止。该症状最可能是A.错听
B.思维被洞悉
C.强迫性怀疑
D.功能性幻听
E.联想障碍答案：D解析： -
第4题：
一般资料：男性，21岁。未婚，业务员。
求助者自述：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。
案例介绍：求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰，女士大喊：“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的，并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后，见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触．有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时。就心慌、头晕、出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。
本案例中求助者的性格可能是( )。
(A)多疑敏感 (B)外向偏执 (C)正直豁达 (D)内向灵活答案：A解析： -
第5题：
某大型国企是客户经理小江负责的行业客户，该单位通信处的主管李工是小江的重要联系人，在服务的过程中，小江总是能听到李工的抱怨：反映产品过时，网络不稳定，带宽不够等问题，这些问题经常给李工的通信支撑工作造成很大的工作压力，但是当小江顺势向其推荐新业务时，李工又总是抱怨单位的高层领导不懂技术，不重视网络，也不愿意多批经费，只有出了问题时才会想起李工，请你给客户经理小江出个主意，怎样才能够帮到李工?
正确答案: 通信处是产品需求信息的反馈部门，但是并不是所有的技术部门都能够有决策权利，许多客户的技术支撑部门都存在着领导不重视的问题，客户经理就好像是红娘，应该把技术部门的需求和高层领导的决策用红绳牵在一起，对于这个案例而言，需求的信息是从技术部门获得的，小江应该利用自己和高层客户的关系，将收集到的需求信息寻找机会，和高层客户进行沟通，争取获得领导的认可。 -
第6题：
来自农村的大一女生英子，个性偏执，敏感多疑，人际交往技巧不足，换了寝室后仍无法与室友友好相处，上课时没有一位同学和她坐一排。为此她感到悲观绝望而上楼顶欲自杀。作为辅导员，你如何与她谈心呢？
正确答案: 1.马上安慰英子，言语柔和真切，要其告知在哪里，不要做傻事。
2.承诺与英子对话保密。
3.了解英子的内心世界，做过细的思想工作和心理疏导工作，稳定其情绪。
4.鼓励英子参与人际交往，在集体活动中鼓励提升其自信心。
5.约时间，带英子去校心理咨询中心去请教老师。 -
第7题：
下列不能予以治安管理处罚的是（）。
- A、王华因爱慕一女同事，经常给其发示爱信息
- B、小明因班长曾责怪过自己，每天匿名给班长发短消息称班长中奖，让班长不胜其扰
- C、小米因房檐滴水问题和邻居吵架后经常半夜给邻居打电话，打通后就挂断
- D、小马经常给班花发信息邀约班花去看电影，遭拒绝后经常半夜给班花打电话装鬼叫吓唬班花
正确答案:A -
第8题：
郭某，女，24岁，病人13岁时脑外伤昏迷一小时抢救脱险，此后性格有极大变化，易激惹，敏感多疑，20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇，凡爱人和女同志接触，即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇，嫉妒不已，让爱人打杨某，遭爱人拒绝，一日发现杨某10岁女儿独自一人，便将其打伤。躯体检查未见异常，其诊断应为（）
- A、精神分裂症偏执型
- B、偏执性精神病
- C、躯体疾病所致精神障碍
- D、脑外伤所致精神障碍
- E、人格障碍
正确答案:D -
第9题：
患者女性，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋、话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是
- A、分裂情感性精神病
- B、精神分裂症
- C、分裂样精神病
- D、躁狂发作
- E、急性应激障碍
正确答案:D -
第10题：
单选题患者女性，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋、话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）A分裂情感性精神病
B精神分裂症
C分裂样精神病
D躁狂发作
E急性应激障碍
正确答案： D解析： 根据病史材料，该患者有兴奋话多，被害妄想，行为紊乱，但在治疗10天后，被害症状消失，保留话多，活动多，纠缠医生等兴奋的表现，提示该患者有躁狂发作。尽、管出现了精神病性症状如被害妄想，但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状，在躁狂发作时，同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想，如言语性幻听和夸大妄想，甚至被害妄想，但这些症状的持续时间并不长，且妄想并不荒谬，显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断，而躁狂的可能性更大，进一步可询问患者的情感症状及思维症状，寻找证据来支持该诊断。分裂情感性精神病的诊断标准是要同时符合精神分裂症和情感性障碍躁狂或抑郁发作的诊断标准，且符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神症状在整个病程中同时存在至少2周以上，并且出现与消失的时间较接近，显然该患者不符合上述标准，因此不足以作出分裂情感性精神病的诊断。 -
第11题：
问答题来自农村的大一女生英子，个性偏执，敏感多疑，人际交往技巧不足，换了寝室后仍无法与室友友好相处，上课时没有一位同学和她坐一排。为此她感到悲观绝望而上楼顶欲自杀。作为辅导员，你如何与她谈心呢？正确答案： 1.马上安慰英子，言语柔和真切，要其告知在哪里，不要做傻事。
2.承诺与英子对话保密。
3.了解英子的内心世界，做过细的思想工作和心理疏导工作，稳定其情绪。
4.鼓励英子参与人际交往，在集体活动中鼓励提升其自信心。
5.约时间，带英子去校心理咨询中心去请教老师。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者男性30岁，近半年来总觉得有人跟踪他，认为室内被装了窃听器，因而不敢大声说话。常常听到有人在议论如何对付他，怀疑单位同事和领导要害他，继而出现易激惹，写信与上访公安部门要求保护其人身自由。该患者为（ ）。ABCDE正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
张某听到班里的男生甚至老师骂自己，可能是( )。
(A) 错觉
(B) 多疑敏感
(C) 幻觉
(D) 情感发泄
正确答案：C
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第14题：
领导十分欣赏你，经常让你放下手中的工作陪他出差，单位同事有意见，你怎么办?答案：解析：第一,感谢领导对自己的信任。
第二,在适当的时机,委婉地向领导提出,表示自己很愿意服务领导,但也可以多给其他同事一些出差的机会,让大家共同提高。
第三,与同事多交流沟通,化解同事对自己的误解和矛盾。
第四,服从领导安排,完成好工作。
解题思路：沟通协调+表决心 -
第15题：
一般资料：男性，21岁，未婚，业务员。
求助者自述：近半年米，见到女性就感到紧张、脸红．甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性．影响了工作和生活．十分痛苦。
案例介绍：求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触．女士大喊“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的．并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后．见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕，出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班．严重影响了工作和生活．明明知道没必要紧张害怕．可就是改变不了，十分痛苦．担心这样下去会得精神病，因而未找心理咨询师寻求帮助。
本案例中求助者的性格可能是（）。
A.多疑敏感
B.外向偏执
C.正直豁达
D.内向灵活答案：A解析：案例描述“在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己”，可推断求助者的性格是多疑敏感的。 -
第16题：
患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）
- A、分裂情感性精神病
- B、精神分裂症
- C、分裂样精神病
- D、躁狂发作
- E、急性应激障碍
正确答案:D -
第17题：
某砖瓦厂职工张某在与当班同事付某一起烧窑过程中，被同事付某趁其不备将其杀害。后经法院审理查明，付某系怀疑同事张某经常向单位负责人反映其工作不认真而怀恨在心，遂将张某杀害。张某受到的伤害事故是否属于工伤？为什么？
正确答案:张某受到的伤害不属工伤。劳动者在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，应当认定为工伤。张某受到暴力伤害不是因其履行工作职责被害，而是付某因怀疑张某经常向单位负责人反映其工作不认真而怀恨在心所致。张某被付某杀害的情形，不符合《工伤保险条例》规定构成工伤的条件，不构成工伤。 -
第18题：
有意设置障碍，刁难旅客货主的行为属于粗暴待客。
正确答案:正确 -
第19题：
领导十分欣赏你，经常让你放下手中工作陪他出差，单位同事有意见，你怎么办？
正确答案: （1）领导经常让我陪他出差，这是领导对我的关心和信任，对我工作能力的肯定。但同事有意见，说明我的人际关系工作没有做好。
（2）我要认真分析同事有意见的原因，可能是由于我过于张扬，也可能是本职工作没有做好，或者同事对我有误会。
（3）对领导的信任，我会处以常心，不张扬，努力做好本职工作，不拖同事的后腿，加强与同事的沟通，消除误会。 -
第20题：
关于偏执型人格障碍特点，以下错误的是（）
- A、敏感多疑、好争辩，自尊心过强，人际关系往往反应过度
- B、经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
- C、自我评价低，自卑
- D、遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人
- E、易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往
正确答案:C -
第21题：
单选题患者男，35岁。半年前无明显诱因出现敏感、多疑，认为同事在背后说他的坏话，阻碍其工作，常出现冲动行为，诊断为“精神分裂症”入院治疗。对该患者的护理措施中，恰当的是（ ）A尽量满足患者的一切要求
B隔离患者，避免与其他人接触
C避免在患者面前低声交谈
D协调患者与同事关系
E让患者认识到其感觉是疾病的症状
正确答案： B解析： -
第22题：
单选题患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）A分裂情感性精神病
B精神分裂症
C分裂样精神病
D躁狂发作
E急性应激障碍
正确答案： B解析： 根据病史材料，该患者有兴奋话多，被害妄想，行为紊乱，但在治疗10天后，被害症状消失，保留话多，活动多，纠缠医生等兴奋的表现，提示该患者有躁狂发作。
尽管出现了精神病性症状如被害妄想，但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状，在躁狂发作时，同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想，如言语性幻听和夸大妄想，甚至被害妄想，但这些症状的持续时间并不长，且妄想并不荒谬，显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断，而躁狂的可能性更大，进一步可询问患者的情感症状及思维症状，寻找证据来支持该诊断。
分裂情感性精神病的诊断标准是要同时符合精神分裂症和情感性障碍躁狂或抑郁发作的诊断标准，且符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神症状在整个病程中同时存在至少两周以上，并且出现与消失的时间较接近，显然该患者不符合上述标准，因此不足以作出分裂情感性精神病的诊断。 -
第23题：
单选题患者，女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其所实施的心理护理中，正确的是（2015）A经常与患者讨论单位同事对她的评价
B明确告诉患者没有人陷害她
C与患者争辩，在其耳边说话的对象不存在
D耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求
E在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑
正确答案： C解析：