患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是A、热水袋内水温为70℃B、热水袋外裹毛巾C、热水袋置于心前区D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E、叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

题目

患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是

A、热水袋内水温为70℃

B、热水袋外裹毛巾

C、热水袋置于心前区

D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

E、叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

相似考题

1.患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是(　)正确答案是？A.袋内水温为60℃B.热水袋外裹毛巾C.热水袋置于腹部D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水

2.患者，女性，48岁。护士查体时患者处于休克状态，体温35℃，遵医嘱补血、补液。护理人员应采取的保暖措施是A．应用烤灯B．给予补液C．热水擦浴D．用热水袋保暖E．以上都可以

3.患者，女性，14岁，因车祸昏迷1周，四肢冰冷用热水袋保暖，护士应将水温调至()。A、48℃B、55℃C、63℃D、70℃E、80℃

4.患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是(　)A.袋内水温为60℃B.热水袋外裹毛巾C.热水袋置于腹部D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水

更多“患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，4岁，因车祸昏迷1周，四肢冰冷用热水袋保暖，护士应将水温调至

    A．48℃

    B．55℃

    C．63℃

    D．70℃

    E．80℃


    正确答案：A
    昏迷患者，热水袋的水温应调节在50℃以内，以免烫伤。

  • 第2题：

    患者，女性，37岁。胃大部切除术后第3天，肠蠕动未恢复，护士查体发现患者腹胀仍非常明显，该护士给予患者最有效的护理措施是

    A．增加床上活动

    B．胃肠减压

    C．腹部热敷

    D．肛管排气

    E．环形按摩腹部


    正确答案：B
    胃肠减压可排出大部分的胃液，减轻消化液的产生，是减轻胃肠道手术后腹胀的主要方法。

  • 第3题：

    患者男，28岁。因车祸后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房，尚未清醒。目前患者宜取的体位是A、平卧位，头偏向一侧

    B、中凹卧位

    C、侧卧位

    D、屈膝仰卧位

    E、头低脚高位

    术后患者四肢冰凉，护士使用热水袋为其保暖。热水袋水温不超过A、50℃

    B、60℃

    C、70℃

    D、80℃

    E、90℃


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A

  • 第4题：

    患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是

    A.热水袋内水温为70℃
    B.热水袋外裹毛巾
    C.热水袋置于心前区
    D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
    E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

    答案：B
    解析：
    热水袋正常成人水温为60～70℃，用于治疗的时间一般不少于30分钟。婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍等病人，水温应调节在50℃以内，并用大毛巾包裹，以免烫伤。

  • 第5题：

    患者，女性，56岁，胃部痉挛，为该患者保暖解痉最简便的方法是

    A.放置热水袋
    B.湿热敷
    C.热水坐浴
    D.红外线灯照射
    E.温水浴

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是（）。

    • A、热水袋内水温为70℃
    • B、热水袋外裹毛巾
    • C、热水袋置于心前区
    • D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
    • E、叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女性，34岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天，护士查体发现患者体温39.2℃，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了（）。

    • A、盆腔脓肿
    • B、病毒性肠炎
    • C、肠梗阻
    • D、膈下脓肿
    • E、肠间脓肿

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。灌热水袋时，下列操作方法哪项是错误的（）。

    • A、调节水温至60～70℃
    • B、将热水灌入袋中1/2～2/3满
    • C、放平热水袋排尽空气
    • D、拧紧塞子，擦干
    • E、倒提热水袋轻挤，检查是否漏水

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者，女性，56岁，胃部痉挛，为该患者保暖解痉最简便的方法是（）。

    • A、放置热水袋
    • B、热水坐浴
    • C、湿热敷
    • D、温水浴
    • E、红外线灯照射

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者女，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉搏122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外（）
    A

    吸氧，输液

    B

    置热水袋保暖

    C

    中凹卧位

    D

    留置导尿管，观察每小时尿量

    E

    观察患者意识状态


    正确答案： A
    解析： 脾为腹腔实质脏器，损伤表现为大出血。患者临床表现提示失血性休克，应按外科休克处理，取中凹卧位，快速静脉补液。但不能用热水袋保暖，局部加热会导致局部血管扩张，加重重要器官和组织的缺血。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次／分。遵医嘱输血、补液。该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是
    A

    应用烤灯

    B

    给予补液

    C

    给予输血

    D

    热水擦浴

    E

    用热水袋保暖


    正确答案： A
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。灌热水袋时，下列操作方法哪项是错误的
    A

    调节水温至60-70℃

    B

    将热水灌入袋中1/2-2/3满

    C

    放平热水袋排尽空气

    D

    拧紧塞子，擦干

    E

    倒提热水袋轻挤，检查是否漏水


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患者，女性，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55／31mmHg，脉搏122次／分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外

    A．吸氧，输液

    B．置热水袋保暖

    C．中凹卧位

    D．留置导尿管，观察每小时尿量

    E．观察患者意识状态


    正确答案：B
    热水袋加热会导致组织耗氧增加，加重缺氧；血管扩张，加重出血和休克。

  • 第14题：

    麻醉未清醒的患者使用热水袋保暖时，水温应为

    A.40～60℃

    B.50～70℃

    C.40～45℃

    D.27～35℃

    E.50℃以下


    参考答案：E

  • 第15题：

    李女士，45岁。急性阑尾炎术后2小时，意识清醒，主诉畏寒。T35.8℃。护士为其在足底放置热水袋保暖，热水袋温度为

    A.45℃
    B.55℃
    C.65℃
    D.75℃
    E.85℃

    答案：A
    解析：
    成人使用热水袋的温度为60～70℃，昏迷病人、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良的病人，水温应低于50℃。

  • 第16题：

    共用题干
    患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。查体：BP80/60mmHg，P120次/分。

    针对该患者的护理措施，错误的是
    A:迅速建立1～2条静脉通路
    B:取中凹卧位
    C:每15～30分钟测量1次体温、脉搏、呼吸、血压
    D:遵医嘱给予吸氧
    E:给予热水袋保暖

    答案：E
    解析：
    休克代偿期的表现为精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。故选A。

    休克代偿期患者的护理包括平卧位，保持呼吸道通畅，注意给体温过低的休克患者保暖，盖上被、毯，禁用热水袋保暖。必要的初步治疗，注意患者的运送。故选E。

  • 第17题：

    病员体温不升时，护士首先应采取的措施是（）

    • A、提高室温，保持在24－26℃
    • B、用热水袋保暖
    • C、进食热的饮料及食物
    • D、全身按摩
    • E、温水擦浴

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。护士为患者准备该床的目的是（）。

    • A、供暂离床活动的患者使用
    • B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者
    • C、方便患者的治疗和护理
    • D、保持病室整洁，准备接受新患者
    • E、预防皮肤并发症的发生

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉搏122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外（）

    • A、吸氧，输液
    • B、置热水袋保暖
    • C、中凹卧位
    • D、留置导尿管，观察每小时尿量
    • E、观察患者意识状态

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是（）。

    • A、应用烤灯
    • B、给予补液
    • C、给予输血
    • D、热水擦浴
    • E、用热水袋保暖

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。灌热水袋时，下列操作方法哪项是错误的（）
    A

    调节水温至60～70℃

    B

    将热水灌入袋中1/2～2/3满

    C

    放平热水袋排尽空气

    D

    拧紧塞子，擦干

    E

    倒提热水袋轻挤，检查是否漏水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。护士为患者准备该床的目的是（）。
    A

    供暂离床活动的患者使用

    B

    便于接受麻醉后尚未清醒的患者

    C

    方便患者的治疗和护理

    D

    保持病室整洁，准备接受新患者

    E

    预防皮肤并发症的发生


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，56岁，胃部痉挛，为该患者保暖解痉最简便的方法是（）。
    A

    放置热水袋

    B

    热水坐浴

    C

    湿热敷

    D

    温水浴

    E

    红外线灯照射


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    病员体温不升时，护士首先应采取的措施是（）
    A

    提高室温，保持在24－26℃

    B

    用热水袋保暖

    C

    进食热的饮料及食物

    D

    全身按摩

    E

    温水擦浴


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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