患者男,65岁。因直肠癌入院治疗,择期行结肠造口。错误的宣教内容是
A、术后5天开放造口
B、避免粪便污染切口
C、造口周围涂氧化锌软膏
D、取左侧卧位
E、避免食用产气性、刺激性食物
第1题:
患者男性,65岁,近一年来自觉大便次数增多,时常有便意和排便不尽感,并伴有黏液血便。有助于该患者确诊的检查方法是( )A、大便隐血试验
B、钡剂灌肠检查
C、直肠指检
D、内镜检查
E、CEA测定
F、CT检查
提示:经直肠镜检查发现,在距离肛缘4cm处触及一个突起肿块,表面不光滑,质地硬,边界不清,取活组织进行病理学检查,确诊为直肠癌。该患者最适宜的治疗方式是( )A、保守治疗
B、经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)
C、腹会阴联合直肠癌切除术(Miles手术)
D、直肠经腹肛管拉出切除术(改良Bacon手术)
E、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术(Hartmann手术)
F、结肠造口术
直肠癌最早期的临床表现是( )A、粪便变细
B、便血
C、肛门疼痛
D、排便习惯改变
E、腹部隐痛
F、部分出现肠梗阻
提示:患者拟行腹会阴直肠癌根治术,术前需进行肠造口腹部定位。肠造口腹部定位的要求包括( )A、根据手术方式及患者意愿选择造口位置
B、根据手术方式及患者生活习惯选择造口位置
C、根据患者生活习惯及意愿选择造口位置
D、肠造口位于腹直肌内
E、患者自己应能看清造口位置
F、造口所在位置应避开瘢痕、皮肤凹陷、皱褶、皮肤慢性病变处、系腰带处及骨突处
该患者术后结肠造口的护理措施,下列叙述正确的是( )A、结肠造口一般于术后1周开放
B、当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换
C、结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
D、术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
E、造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染
F、对肠造口的观察内容包括:造口的活力、高度、形状与大小等
提示:该患者行"腹会阴直肠癌根治术"术后第10天,主诉腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该患者可能出现的并发症是( )A、造口肠段血运障碍
B、吻合口漏
C、造口狭窄
D、造口坏死
E、造口脱垂
F、肠粘连
针对肠造口患者造口灌洗的健康指导,下列叙述错误的是( )A、在集水袋内装入500~1000ml的灌洗液
B、水温控制在37~40℃
C、灌洗时间约20分钟
D、灌洗液注入患者体内后,鼓励其尽可能保留10~20分钟
E、灌洗期间患者若出现腹胀或腹痛时,应将灌洗液加温
F、可按照患者的需求和时间安排进行灌洗
针对该患者出院时的饮食指导,下列叙述正确的是( )A、进食易消化的熟食
B、进食高热量、高蛋白、富含维生素的少渣食物为主
C、多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水
D、避免食用高脂肪及辛辣刺激食物
E、避免食用富含纤维素的食物
F、避免食用洋葱、大蒜、豆类、山芋等可产生刺激性气味或胀气的食物
第2题:
直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是()
A、造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致
B、避免进食胀气性食物
C、结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口
D、造口袋充满三分之二排泄物,应及时更换
第3题:
患者男,38岁,慢性溃疡性结肠炎行回肠造口术。护士密切注意观察造口周围的皮肤,因为
A.流出稀薄粪便刺激皮肤
B.造口排出成形粪便
C.造口愈合时间缓慢
D.消化酶致皮肤破损
E.造口水肿
第4题:
第5题:
第6题:
乙状结肠造口:术后早期造口有不同程度水肿,粪便稀薄,宜选用()透明造口袋。
第7题:
结肠造口的护理措施,下列哪项是错误的()
第8题:
一男患,25岁,行直肠癌Mile’s术后,左下腹壁乙状结肠造口,对患者及家属的指导不正确的是:()
第9题:
直肠癌永久性结肠造口术常见并发症有()
第10题:
术后5D开放造口
避免粪便污染切口
造口周围涂氧化锌软膏
取造口侧的侧卧位
避免使用产气性、刺激性食物
第11题:
定时用温水或肥皂水清洗造口
加强造口周围皮肤的护理
粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏
使用过的粪袋要及时清洗,为节省费用尽量不用一次性粪袋
定期手指人工扩造口,防止造口狭窄
造口狭窄严重时需切除瘢痕
第12题:
造口开放前,造口周围用生理盐水纱布保护
及时清洁造口分泌物
造口开放后,应定时用示指、中指扩张造口
采用腹部按摩促进肠蠕动
鼓励患者多翻身,早期下床活动
第13题:
患者,男性,57岁。直肠癌行Miles手术。术后1个月,患者出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,造口可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是
A、造口肠段血运障碍
B、吻合口瘘
C、肠粘连
D、造口狭窄
E、便秘
第14题:
患者女性,58岁,因诊为直肠癌住院。入院第3天行直肠癌根治术,带一结肠造瘘口。术后患者拒绝见人,其护理诊断是
A.自我形象紊乱
B.绝望
C.悲哀
D.焦虑
E.不合作
第15题:
直肠癌结肠造口病人护理措施正确的是
A、结肠造口一般于术后1周开放
B、当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换
C、结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
D、术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
E、造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染
第16题:
第17题:
第18题:
以下对大肠癌术后结肠造口患者的护理措施中,正确的是()。
第19题:
患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋,下列哪项不正确()
第20题:
直肠癌永久性结肠造口术后仔细观察造口的情况包括()
第21题:
结肠造口一般于术后1周开放
当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换
结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染
第22题:
造口的颜色
周围皮肤形状、有无水肿
造口有无红肿、糜烂
造口有无狭窄
大便的性状、数量
第23题:
避免服用引起便秘的食物
结肠造口一般于术后1周开放
当造口袋内充满l/3排泄物时,需及时更换
保持造口周围皮肤清洁和干燥