患者女,32岁。哮喘患者.呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须A、专人护理,准备抢救用品B、加强巡视,防止情绪激动C、帮助口服平喘药物D、避免进食可能诱发哮喘的食物E、采血做血气分析

题目

患者女,32岁。哮喘患者.呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须

A、专人护理,准备抢救用品

B、加强巡视,防止情绪激动

C、帮助口服平喘药物

D、避免进食可能诱发哮喘的食物

E、采血做血气分析


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须

    A:帮助口服平嘴药物

    B:避免进食可能诱发哮喘的食物

    C:采血做血气分析

    D:加强巡视,防止情绪激动

    E:专人护理,准备抢救用品


    正确答案:E
    解析:题中选项均为对哮喘病人的护理措施,但从题干可知该患者为严重的哮喘发作,临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性,因此,必须严密观察并准备好抢救物品。

  • 第2题:

    患者,男性,60岁,哮喘。患者突然出现极度呼吸困难,发绀,右胸剧痛。查体:右胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,该患者可能发生了

    A.自发性气胸

    B.哮喘持续状态

    C.肺栓塞

    D.肺水肿

    E.肺不张


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女,哮喘,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先应该()

    A、 帮助口服平喘药物

    B、 专人护理,准备抢救用物

    C、 加强巡视,防止情绪激动

    D、 采血做血气分析

    E、 避免进食可能引发哮喘的食物


    参考答案:B
    解析:哮喘发作严重时,应做好机械通气及抢救的准备工作。

  • 第4题:

    某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓,对该病人首先必须( )。

    A.专人护理,准备抢救用品

    B.加强巡视,防止情绪激动

    C.帮助口服平喘药物

    D.避免进食可能诱发哮喘的食物

    E.采血做血气分析


    正确答案:A
    解析:支气管哮喘的护理措施

  • 第5题:

    患者女,20岁。极度呼吸困难,一口气说不完一句话,并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是

    A.专人护理、备好抢救药品和物品
    B.帮助口服平喘药
    C.避免情绪激动
    D.避免食用诱发哮喘的食物
    E.血气分析

    答案:A
    解析:
    严重呼吸困难、说话断续,伴发绀大汗淋漓,提示严重缺氧,需立即抢救。应有专人护理,备好抢救药品和物品,密切观察病情变化:观察呼吸困难的特点、程度、发生的时间及伴随症状(发甜、咳嗽、心悸),对治疗的反应以及神志、血压、心率、心律和尿量的变化。故选A。解题关键:极度呼吸困难患者,活动无耐力,气体交换受损,易发生生命危险。应密切观察病情,及时采取抢救措施。

  • 第6题:

    患者女,32岁。哮喘患者.呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须

    A.专人护理,准备抢救用品
    B.加强巡视,防止情绪激动
    C.帮助口服平喘药物
    D.避免进食可能诱发哮喘的食物
    E.采血做血气分析

    答案:A
    解析:
    哮喘患者急性发作时,呼吸极度困难,极易发生危险,因此,对发作患者必须立即设专人护理,同时准备抢救用品,应选A。解题关键:对于哮喘急性发作,首先是在最快、最短的时间内快速缓解气道阻塞。

  • 第7题:

    患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者诊断首先考虑为()

    • A、急性左心衰
    • B、自发性气胸
    • C、急性心肌梗死
    • D、支气管哮喘
    • E、心绞痛

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女,22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。护士对该患者采取的护理措施,下列哪项是错误的()。

    • A、守护在床边,加强心理护理
    • B、协助患者取舒适的半卧位或坐位
    • C、给予鼻导管吸氧
    • D、鼓励患者饮水2500ml以上
    • E、进食鱼、虾等高蛋白食物

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,58岁,反复出现喘息发作、咳嗽30年,春秋季好发,诊断为支气管哮喘,5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失。护士判断该患者可能发生了( )
    A

    休克

    B

    呼吸衰竭

    C

    心力衰竭

    D

    自发性气胸

    E

    肺不张


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,58岁,夜间从噩梦中醒来,感胸骨后压榨性闷痛,伴呼吸困难,胸痛及呼吸困难持续不能缓解,患者出现面色苍白,冷汗淋漓,血压明显下降,皮肤发绀,此发绀属于()
    A

    缺血性发绀

    B

    心性混血性发绀

    C

    混合性发绀

    D

    淤血性发绀

    E

    肺性发绀


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,58岁,反复出现喘息发作、咳嗽30年,春秋季好发,诊断为支气管哮喘,5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题是
    A

    低效性呼吸型态

    B

    清理呼吸道无效

    C

    焦虑

    D

    疼痛

    E

    体液不足


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓,对该病人首先应(  )。
    A

    专人护理,准备抢救用品

    B

    加强巡视,防止情绪激动

    C

    帮助口服平喘药物

    D

    避免进食可能诱发哮喘的食物

    E

    采血做血气分析


    正确答案: D
    解析:
    该病例为哮喘急性发作期,且为重度,如不及时处理可在短时间内危及生命,故应加强监护,专人护理,准备抢救用品。

  • 第13题:

    重症哮喘患者若呼吸困难加重,下列哪项情况提示患者病情加重()。

    A.大汗淋漓

    B.有奇脉

    C.发绀

    D.哮鸣音减弱或消失

    E.张口呼吸


    参考答案:D

  • 第14题:

    某哮喘患者,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是

    A.专人护理,准备抢救用品

    B.加强巡视,防止情绪激动

    C.帮助口服平喘药物

    D.避免进食可能诱发哮喘的食物

    E.采血做血气分析


    正确答案:A
    题中选项均为对哮喘患者的护理措施,但从题干可知该患者为严重的哮喘发作,临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性,因此,必须严密观察并准备好抢救物品。

  • 第15题:

    患者,女,22岁,患有哮喘8年。因外出春游赏花,哮喘急性发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。对该患者采取的护理措施哪项是错误的

    A.保持空气流通,避免摆放鲜花

    B.协助患者取舒适的半卧位或坐位

    C.给予鼻导管吸氧

    D.限制水的摄入

    E.痰黏稠时可进行药物雾化吸入


    正确答案:D
    对于哮喘发作患者,有明确过敏原者,应尽快脱离致敏环境。提供安静、舒适、温湿度适宜的环境,保持室内清洁、空气流通,病室不宜摆放花草,避免使用皮毛、羽绒或蚕丝织物。为患者安排舒适的坐位或半坐位,或放置过床桌,供患者支撑,以减少疲劳。缺氧时给予吸氧,氧流量每分钟1~3L,吸入氧浓度一般不超过40%,氧气应湿化。鼓励患者多饮水,每天2500~3000ml,补充丢失的水分,稀释痰液。

  • 第16题:

    患者,女,20岁。极度呼吸困难,一口气说不完一句话,并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是

    A、专人护理、备好抢救药品和物品

    B、帮助口服平喘药

    C、避免情绪激动

    D、避免食用诱发哮喘的食物

    E、血气分析


    参考答案:A

  • 第17题:

    某哮喘患者,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须

    A.专人护理,准备抢救用品
    B.加强巡视,防止情绪激动
    C.帮助口服平喘药物
    D.避免进食可能诱发哮喘的食物
    E.采血做血气分析

    答案:A
    解析:
    考点:哮喘急症的处理;精析:患者极度呼吸困难,大汗淋漓,发绀,属致死性哮喘的表现,应该急救。故本题选A。避错:本题应仔细审阅题干,患者极度困难,故应做好抢救准备,密切观察病情。选A。

  • 第18题:

    患者,女,22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。该患者发病最可能的诱因是()。

    • A、吸入花粉
    • B、吸入尘螨
    • C、吸入动物毛屑
    • D、病毒感染
    • E、精神因素

    正确答案:A

  • 第19题:

    某哮喘患者,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须()。

    • A、专人护理,准备抢救用品
    • B、加强巡视,防止情绪激动
    • C、帮助口服平喘药物
    • D、避免进食可能诱发哮喘的食物
    • E、采血做血气分析

    正确答案:A

  • 第20题:

    护士发现哮喘患者出现哪些表现,应考虑为重症哮喘()

    • A、极度呼吸困难
    • B、大汗淋漓
    • C、剧烈胸痛
    • D、明显发绀
    • E、烦躁不安

    正确答案:B,D,E

  • 第21题:

    多选题
    护士发现哮喘患者出现哪些表现,应考虑为重症哮喘()
    A

    极度呼吸困难

    B

    大汗淋漓

    C

    剧烈胸痛

    D

    明显发绀

    E

    烦躁不安


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。该患者发病最可能的诱因是
    A

    吸入花粉

    B

    吸入尘螨

    C

    吸入动物毛屑

    D

    病毒感染

    E

    精神因素


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    某哮喘患者,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须()。
    A

    专人护理,准备抢救用品

    B

    加强巡视,防止情绪激动

    C

    帮助口服平喘药物

    D

    避免进食可能诱发哮喘的食物

    E

    采血做血气分析


    正确答案: A
    解析: 患者极度呼吸困难,大汗淋漓,发绀,属致死性哮喘的表现,应该急救。故本题选A。避错:本题应仔细审阅题干,患者极度困难,故应做好抢救准备,密切观察病情。选A。