患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外A、知识缺乏:缺乏疾病相关知识B、有皮肤完整性受损的危险C、体液过多D、组织灌注量改变E、营养失调:低于机体需要量护士对该患者的饮食指导中不包括A、高蛋白、高热量饮食B、少食多餐C、限制钠摄入D、适当限制饮水量E、多食粗纤维防止便秘

题目

患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外A、知识缺乏:缺乏疾病相关知识

B、有皮肤完整性受损的危险

C、体液过多

D、组织灌注量改变

E、营养失调:低于机体需要量

护士对该患者的饮食指导中不包括A、高蛋白、高热量饮食

B、少食多餐

C、限制钠摄入

D、适当限制饮水量

E、多食粗纤维防止便秘


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  • 第1题:

    患者,男性,45岁。诊断为肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。查体:神志清楚、消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+);X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理应除外

    A.高蛋白饮食

    B.适量脂肪饮食

    C.营养丰富、高热量饮食

    D.低盐饮食

    E.多食粗纤维和粗粮,以保持排便通畅


    正确答案:E
    食管胃底静脉曲张的患者可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突然破裂,所以饮食宜给予少渣、易消化的质软食物,避免吃坚硬粗糙的食物。

  • 第2题:

    女,43岁,肝硬化患者。自感乏力、食欲减退。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。x线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。该病人的饮食护理中不恰当的是

    A.高蛋白饮食

    B.适量脂肪饮食

    C.高热量饮食

    D.低盐、适当限水

    E.多食粗纤维和粗粮


    正确答案:E

  • 第3题:

    某肝硬化患者,诉乏力、食欲减退。查体:意识清,消瘦,轻度黄疸,肝、脾轻度肿大,移动性浊音阳性。X线钡餐检查示食管胃底静脉曲张。该患者的饮食护理中不恰当的是

    A、高蛋白饮食

    B、适量脂肪饮食

    C、高热量饮食

    D、低盐、适当限水

    E、多食粗纤维和粗粮,以保持大便通畅


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检:神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括

    A:高蛋白饮食
    B:适量脂肪饮食
    C:高热量饮食
    D:低盐饮食,适当限水
    E:高纤维素、粗粮饮食,以保证大便通畅

    答案:E
    解析:
    曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突发破裂。因此,供给少渣、易消化的质软食物,避免吃坚硬粗糙的食物。

  • 第5题:

    患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检:神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括

    A.高蛋白饮食
    B.适量脂肪饮食
    C.高热量饮食
    D.低盐饮食,适当限水
    E.高纤维素、粗粮饮食,以保持大便通畅

    答案:E
    解析:
    曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突然破裂。因此应供给少渣、易消化的质软食物,避免吃坚硬粗糙的食物。

  • 第6题:

    患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。

    护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外
    A.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
    B.有皮肤完整性受损的危险
    C.营养失调:低于机体需要量
    D.体液过多
    E.组织灌注量改变

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外()。

    • A、知识缺乏:缺乏疾病相关知识
    • B、有皮肤完整性受损的危险
    • C、体液过多
    • D、组织灌注量改变
    • E、营养失调:低于机体需要量

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,诉乏力、食欲差。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食护理中应除外()

    • A、无渣温凉半流食
    • B、适量脂肪饮食
    • C、营养丰富、高热量饮食
    • D、低盐饮食,并适当限水
    • E、多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,男,54岁,患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体:神清,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是()。

    • A、高热量饮食
    • B、高蛋白饮食
    • C、适量脂肪饮食
    • D、低盐,适量限水
    • E、多食富含纤维的粗粮

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,45岁。诊断为肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。查体:神志清楚、消瘦, 轻度黄疸,腹部移动性浊音(+) ; X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理应除外
    A

    高蛋白饮食

    B

    适量脂肪饮食

    C

    营养丰富、高热量饮食

    D

    低盐饮食

    E

    多食粗纤维和粗粮,以保持排便通畅


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    男,70岁。20年前有黄疸、食欲缺乏,诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是()。
    A

    肝硬化

    B

    慢性肝炎

    C

    原发性肝癌

    D

    继发性肝癌

    E

    结核性腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 本试题属临床分析判断型题,考核肝癌与肝硬化的鉴别诊断。患者为老年男性,有肝炎病史,近来食欲缺乏、消瘦、肝区痛、肝大、压痛、脾大、腹水。综合以上病史,诊断应首先考虑肝癌。原发性肝癌多发生在肝硬化基础上,二者鉴别常有困难。但肝硬化患者短期内明显消瘦,肝区痛等表现应考虑肝癌的可能,加之查体肝大,压痛,更应首先考虑原发性肝癌(C),因为肝硬化患者一般肝缩小,在发生肝癌时肝方可增大。本试题较难,最多的错误选择为A,主要对肝硬化患者一般不应有肝大和短期内消瘦等了解不够。对原发性肝癌与继发性肝癌的概念认识不够清楚,肝炎后肝硬化基础上发生肝癌属于原发性肝癌。

  • 第12题:

    多选题
    患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。该患者的诊断考虑为().
    A

    慢性乙型肝炎

    B

    肝硬化早期

    C

    肝癌

    D

    自身免疫性肝炎

    E

    慢性丙型肝炎

    F

    胆汁性肝硬化


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肝硬化患者,诉乏力,食欲不振。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。问:该患者的饮食护理中不恰当的是

    A.高蛋白饮食

    B.适量脂肪饮食

    C.高热量饮食

    D.低盐,适当限水

    E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅


    正确答案:E
    食管一胃底静脉曲张的患者可因饮食不当引起上消化道大出血,曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物,物理或化学的刺激及腹内压增高而发生突然破裂,所以尽量吃一些少渣易消化的质软的食物。

  • 第14题:

    肝硬化患者,诉乏力、食欲缺乏。体检神志清,消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线吞钡检查示食管胃底静脉曲张。试问该患者的饮食护理中不恰当的是( )

    A.高蛋白饮食

    B.适量脂肪蛋白

    C.高热量饮食

    D.低盐、适当限水

    E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男,70岁。20年前有黄疸、食欲缺乏,诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

    A.肝硬化

    B.慢性肝炎

    C.原发性肝癌

    D.继发性肝癌

    E.结核性腹膜炎


    正确答案:C
    本试题属临床分析判断型题,考核肝癌与肝硬化的鉴别诊断。患者为老年男性,有肝炎病史,近来食欲缺乏、消瘦、肝区痛、肝大、压痛、脾大、腹水。综合以上病史,诊断应首先考虑肝癌。原发性肝癌多发生在肝硬化基础上,二者鉴别常有困难。但肝硬化患者短期内明显消瘦,肝区痛等表现应考虑肝癌的可能,加之查体肝大,压痛,更应首先考虑原发性肝癌(C),因为肝硬化患者一般肝缩小,在发生肝癌时肝方可增大。本试题较难,最多的错误选择为A,主要对肝硬化患者一般不应有肝大和短期内消瘦等了解不够。对原发性肝癌与继发性肝癌的概念认识不够清楚,肝炎后肝硬化基础上发生肝癌属于原发性肝癌。

  • 第16题:

    患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。

    护士对该患者的饮食指导中不包括
    A.高蛋白、高热量饮食
    B.少食多餐
    C.限制钠摄入
    D.适当限制饮水量
    E.多食粗纤维防止便秘

    答案:E
    解析:
    胃底食管静脉曲张没有出血时,不会出现组织灌注量改变;饮食时应少食粗纤维和粗粮,防止损伤胃底食管静脉,导致出血

  • 第17题:

    患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。

    患者腹部出现移动性浊音,提示
    A.肝脾大
    B.卵巢囊肿
    C.肠梗阻
    D.腹水>1000ml
    E.腹水<1000ml

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。该患者的诊断考虑为().

    • A、慢性乙型肝炎
    • B、肝硬化早期
    • C、肝癌
    • D、自身免疫性肝炎
    • E、慢性丙型肝炎
    • F、胆汁性肝硬化

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题:

    患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为

    • A、甲型肝炎 
    • B、慢性乙型肝炎、丙型肝炎 
    • C、戊型肝炎 
    • D、自身免疫性肝炎
    • E、肝硬化 、肝癌 

    正确答案:B,E

  • 第20题:

    患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检:神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括()。

    • A、高蛋白饮食
    • B、适量脂肪饮食
    • C、高热量饮食
    • D、低盐饮食,适当限水
    • E、高纤维素、粗粮饮食,以保持大便通畅

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,诉乏力、食欲差。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食护理中应除外()
    A

    无渣温凉半流食

    B

    适量脂肪饮食

    C

    营养丰富、高热量饮食

    D

    低盐饮食,并适当限水

    E

    多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅


    正确答案: B
    解析: 肝硬化伴胃底食管静脉曲张患者应禁食粗纤维和粗粮,以免引发消化道出血。【该题针对“专业实践能力-肝硬化护理措施”知识点进行考核】

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,54岁,患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体:神清,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是(  )
    A

    高热量饮食

    B

    高蛋白饮食

    C

    适量脂肪饮食

    D

    低盐,适量限水

    E

    多食富含纤维的粗粮


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    多选题
    患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为
    A

    甲型肝炎 

    B

    慢性乙型肝炎、丙型肝炎 

    C

    戊型肝炎 

    D

    自身免疫性肝炎

    E

    肝硬化 、肝癌 


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析