患者,女,52岁,诊断为高血压急症,医嘱呋塞米20mg,iv。执行后患者出现乏力、腹胀,肠鸣音减弱的症状,该患者可能发生了( )A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、低氯血症

题目

患者,女,52岁,诊断为高血压急症,医嘱呋塞米20mg,iv。执行后患者出现乏力、腹胀,肠鸣音减弱的症状,该患者可能发生了( )

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、低氯血症


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    下列不属于呋塞米适应证的是

    白女士,74岁。以“间断性腹胀1月余”之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱:

    治疗用药

    用药方法

    螺内酯片20mg

    口服,2次/日

    注射用还原型谷胱甘肽1200mg

    静脉滴注,1次/日

    呋塞米片20mg

    口服,1次/日

    注射用胸腺肽120mg

    静脉滴注,1次/日


    参考答案:D

  • 第2题:

    女,67岁。诊断为瓣膜性心脏病,重度心衰,心功能IV级,同时伴有慢性肾功能不全(CKD4期),该患者首选的利尿剂是()

    A、口服氢氯噻嗪100mg

    B、口服呋塞米20mg

    C、静推呋塞米20mg

    D、口服螺内酯40mg


    答案:C

  • 第3题:

    低钾血症的临床表现包括是精神不振、全身乏力、腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹,腱反射减弱或消失;心率增快、心音低钝,重者出现心律失常而危及生命。()


    答案:正确

  • 第4题:

    腹泻脱水患儿,如输液后出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失,心音低钝,应考虑A.低钾血症 SXB

    腹泻脱水患儿,如输液后出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失,心音低钝,应考虑

    A.低钾血症

    B.低氯血症

    C.低钙血症

    D.低镁血症

    E.低磷血症


    正确答案:A
    腹泻脱水患儿,应见尿补钾,若有尿后没有补钾,即可出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失,心音低钝等低钾血症的表现。

  • 第5题:

    患者,女,52岁,诊断为高血压急症,医嘱速尿20mg,iv。执行后患者出现乏力、腹胀,肠鸣音减弱的症状,该患者可能发生了

    A:高钾血症
    B:低钾血症
    C:高钠血症
    D:低钠血症
    E:低氯血症

    答案:B
    解析:
    呋塞米(速尿)是排钾类利尿剂。使用后不及时补钾,可引起低钾反应,表现为腹胀、肠鸣音减弱或消失。

  • 第6题:

    白女士,74岁。以"间断性腹胀1月余"之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期、腹水(大量)。医嘱:螺内酯片20mg,口服,2次/日;注射用还原型谷胱甘肽1.2g,静脉滴注,1次/日;呋塞米片20mg,口服,1次/日;注射用胸腺肽120mg,静脉滴注,1次/日。

    患者联合使用螺内酯和呋塞米的目的是( )
    A.预防低钾
    B.预防低钠
    C.预防低镁
    D.预防耳毒性
    E.预防高尿酸血症

    答案:A
    解析:
    本组题考查利尿药的作用特点。螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药,可用于水肿性疾病,与其他利尿药合用治疗充血性水肿、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,也可用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。螺内酯为留钾利尿药,与呋塞米合用可以增加利尿作用并持久地维持其利尿作用,并减少钾丢失。呋塞米用于:①充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾衰竭),与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。②预防急性肾衰竭,用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足,如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等。在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。③高血压危象。④高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症。⑤急性药物及毒物中毒。与抗高血压药合用时,后者的剂量应酌情调整。下列情况慎用螺内酯:无尿、低钠血症、酸中毒、乳房增大或月经失调者。故答案选ADECB。

  • 第7题:

    李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾(科素亚)”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。正确的处理措施是()

    • A、加大地高辛用量
    • B、静脉注射呋塞米
    • C、补钾
    • D、停用地高辛
    • E、静脉滴注碳酸氢钠

    正确答案:C

  • 第8题:

    腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征为()

    • A、腹部压痛
    • B、肠鸣音亢进
    • C、肠鸣音减弱
    • D、腹膜刺激征
    • E、恶心、呕吐

    正确答案:D

  • 第9题:

    腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征()。

    • A、腹部压痛
    • B、腹膜刺激征
    • C、肠鸣音亢进
    • D、肠鸣音减弱
    • E、恶心,呕吐

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,6个月,因肺炎住院,目前出现腹胀、肠鸣音减弱,心音低钝,测血钾3.0mmol/L,为消除腹胀宜选用()
    A

    腹部热敷

    B

    补充钾盐

    C

    肛管排气

    D

    禁食、胃肠减压

    E

    按医嘱应用新斯的明


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,60岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱静脉注射呋塞米(速尿)20mg。半小时后,患者出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是()。
    A

    高钾血症

    B

    低钾血症

    C

    低氯血症

    D

    低钙血症

    E

    高钠血症


    正确答案: B
    解析: 呋塞米(速尿)降压的机制为促进体内电解质(主要为Na)排出,增加尿量,减少血容量,降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足,低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为:精神萎靡,腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱甚至肠麻痹,心音低钝,心律失常等。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,35岁。因腹泻脱水,经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱。查血钾4.0mmol/L,按医嘱静脉输入氯化钾,其浓度一般不超过()
    A

    3%

    B

    1.5%

    C

    1%

    D

    0.3%

    E

    0.15%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱,多为( )


    正确答案:A

  • 第14题:

    男,66岁。因胸痛2小时入院,诊断为急性心肌梗死。入院后有下列医嘱,应首先执行的是

    A.吸氧6L/min

    B.持续心电监护

    C.吗啡10mg,iv

    D.血清心肌酶学检查

    E.呋塞米20mg,iv


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,女性,65岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱使用氢氯噻嗪后,出现乏力、腹胀、肠鸣音消失、心音低钝、腱反射减弱等症状。该患者最可能的情况是

    A.高钾血症

    B.低钾血症

    C.低氯血症

    D.低钙血症

    E.高钠血症


    正确答案:B
    氢氯噻嗪属排钾利尿药,降压的机制为促进体内电解质(主要为Na+)排出,增加尿量,减少血容量,降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足,低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为:精神委靡,腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱甚至肠麻痹,心音低钝,心律失常等。

  • 第16题:

    患者,女,52岁,诊断为高血压急症,医嘱速尿20mg,1V。执行后患者出现乏力、腹胀,肠鸣音减弱的症状,该患者可能发生了

    A.高钾血症

    B.低钾血症

    C.高钠血症

    D.低钠血症

    E.低氯血症


    正确答案:B
    呋塞米(速尿)是排钾类利尿剂。使用后不及时补钾,可引起低钾反应,表现为腹胀、肠鸣音减弱或消失。

  • 第17题:

    患者,女,52岁,诊断为高血压急症,医嘱呋塞米20mg,iv。执行后患者出现乏力、腹胀,肠鸣音减弱的症状,该患者可能发生了( )

    A.高钾血症
    B.低钾血症
    C.高钠血症
    D.低钠血症
    E.低氯血症

    答案:B
    解析:
    呋塞米(速尿)是排钾类利尿剂。使用后不及时补钾,可引起低钾反应,表现为腹胀、肠鸣音减弱或消失。

  • 第18题:

    患儿,女,6个月,因肺炎住院,目前出现腹胀、肠鸣音减弱,心音低钝,测血钾3.0mmol/L,为消除腹胀宜选用()

    • A、腹部热敷
    • B、补充钾盐
    • C、肛管排气
    • D、禁食、胃肠减压
    • E、按医嘱应用新斯的明

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女,35岁。因腹泻脱水,经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱。查血钾4.0mmol/L,按医嘱静脉输入氯化钾,其浓度一般不超过()

    • A、3%
    • B、1.5%
    • C、1%
    • D、0.3%
    • E、0.15%

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男性,60岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱静脉注射呋塞米(速尿)20mg。半小时后,患者出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是()。

    • A、高钾血症
    • B、低钾血症
    • C、低氯血症
    • D、低钙血症
    • E、高钠血症

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。腹水患者给予利尿剂长期口服,临床上经常用下列哪种利尿药效果最好()
    A

    呋塞米60mg,螺内酯20mg

    B

    呋塞米20mg,螺内酯60mg

    C

    氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mg

    D

    氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mg

    E

    呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mg

    F

    呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,25岁。发热、头痛、腰痛l周.诊断为流行性出血热。现患者出现乏力、腹胀、四肢松软,反应迟钝、腱反射减退、肠鸣音减弱。心电图示:T波低平,ST段压低,出现U波。此时应采取的措施是(  )。
    A

    补钾盐

    B

    补钠盐

    C

    补钙盐

    D

    补镁盐

    E

    大量输液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾(科素亚)”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。正确的处理措施是()
    A

    加大地高辛用量

    B

    静脉注射呋塞米

    C

    补钾

    D

    停用地高辛

    E

    静脉滴注碳酸氢钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析