患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。应重点观察下列哪项指标的变化A、患者体温B、补液速度C、T管引流量D、腹腔引流量和色E、呼吸频率根据该患者的病情.应疑为A、胆道出血B、腹腔内出血C、胆瘘D、呼吸困难E、消化道出血此时应采取的护理措施是A、立即报告医师B、记录引流量和色

题目

患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。应重点观察下列哪项指标的变化A、患者体温

B、补液速度

C、T管引流量

D、腹腔引流量和色

E、呼吸频率

根据该患者的病情.应疑为A、胆道出血

B、腹腔内出血

C、胆瘘

D、呼吸困难

E、消化道出血

此时应采取的护理措施是A、立即报告医师

B、记录引流量和色

C、监测体温变化

D、妥善固定引流管

E、观察呼吸变化

该患者目前最主要的护理诊断或问题是A、疼痛

B、焦虑

C、体液过多

D、体液不足

E、活动无耐力

相似考题

1.患者，男性，50岁，在全麻下行胆总管切开取石、T形管引流术。术后返回病房，患者全麻未清醒，生命体征平稳。此时患者宜取的体位是()。A.去枕平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.头高足高位D.头高足低位E.头低足高位

2.男，49岁，急性化脓性梗阻性胆管炎患者，在硬脊膜外麻醉下行胆囊切除、胆总管切开取石+T管引流术。手术后返回病房应采取的卧位是A．平卧位，头偏向一侧B．半坐卧位C．侧卧位D．俯卧位E．仰卧中凹卧位

3.复杂肝内胆管结石的治疗方法包括( )A、胆总管探查T形管引流术B、肝叶（段）切除术C、胆管空肠吻合+胆道镜取石术D、肝切开取石术E、ERCP+EST取石

4.女，42岁，4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适，时有畏寒、发热，经输液治疗症状可缓解。B超示：左肝内胆管囊状扩张，内充满结石。下一步该如何治疗A、加强抗感染治疗B、中药利胆治疗C、再次行胆总管切开取石T管引流术D、再次手术行胆肠内引流术E、再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术

更多“患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、 T型管引流术，术后2小时，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。病人宜取的体位是

    A．去枕平卧位，头偏向一侧

    B．半卧位

    C．头高足高位

    D．头高足低位

    E．头低足高位


    正确答案：B
    解析：病人生命体征平稳，呼之能应但答非所问说明意识尚未完全清醒，应采取半卧位。

  • 第2题：

    患者男性，35岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。

    应重点观察下列哪项指标的变化

    A、补液速度
    B、患者心率
    C、腹腔引流量和色
    D、呼吸频率
    E、患者体温

    答案：C
    解析：
    该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml，应针对患者情况，在做好常规监护的基础上，特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等，以及时判断或排除腹腔内出血。

  • 第3题：

    入院后患者B超检查提示：胆总管结石，决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是

    A、胆总管切除并胆总管切开取石及引流术
    B、胆总管切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形术
    C、胆总管切除并PTBC引流术
    D、胆总管切除并胆总管十二指肠吻合术
    E、胆总管切除并胆总管切开引流术

    答案：A
    解析：
    胆总管切开取石及引流术，适用于出现腹膜刺激征或出现Reynolds五联症者，选项A与之吻合。

  • 第4题：

    患者，男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石T管引流术，放置T管的目的不包括

    A:引流胆汁
    B:引流残余结石
    C:引流腹腔渗液
    D:经T管造影
    E:支撑胆道

    答案：C
    解析：
    腹腔渗液不可以经过T管引流，可经腹腔引流管引流出。

  • 第5题：

    女，42岁，4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适，时有畏寒、发热，经输液治疗症状可缓解。B超示：左肝内胆管囊状扩张，内充满结石。下一步该如何治疗

    A.加强抗感染治疗
    B.中药利胆治疗
    C.再次行胆总管切开取石T管引流术
    D.再次手术行胆肠内引流术
    E.再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术

    答案：E
    解析：
    当胆管结石梗阻并胆管感染时，其典型的临床表现为Charcot三联征（腹痛、寒战高热和黄疸），根据典型的临床表现诊断不难。治疗以手术治疗为主，手术治疗的原则是：尽可能取尽结石，解除胆道狭窄和梗阻，去除感染病灶，保持通畅胆汁引流。此患者为胆道术后结石复发或残留，同时左肝内胆管囊状扩张，存在感染病灶需予以去除，应再次手术行肝叶切除+胆总管切开取石T管引流术，故此题答案为E。

  • 第6题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    应给患者安置的体位是
    A.低半卧位
    B.平卧，头侧向一边
    C.仰卧位
    D.头低足高位
    E.头高足低位

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括

    A.引流胆汁
    B.引流残余结石
    C.引流腹腔渗液
    D.经T管造影
    E.支撑胆道

    答案：C
    解析：
    放置T管的目的包括引流胆汁；引流残余结石；经T管造影； 支撑胆道。

  • 第8题：

    患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。 “T”管引流护理的操作要点不正确的是：（）

    • A、引流管用胶布蝶形交叉固定，标识清楚
    • B、引流袋位置必须低于切口平面
    • C、保持引流通畅
    • D、准确记录24H引流量
    • E、定时更换引流袋

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。T”管引流时间为：（）

    • A、1周左右
    • B、7~10天
    • C、2周左右
    • D、3周左右
    • E、1个月

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次／分钟，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分钟，血压105／65mmHg，唇稍干燥。 此时应采取的护理措施是（）.

    • A、立即报告医师
    • B、记录引流量和色
    • C、监测体温变化
    • D、妥善固定引流管
    • E、观察呼吸变化

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次／分钟，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分钟，血压105／65mmHg，唇稍干燥。应重点观察下列哪项指标的变化（）.
    A

    患者体温

    B

    补液速度

    C

    T管引流量

    D

    腹腔引流量和色

    E

    呼吸频率


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次／分钟，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分钟，血压105／65mmHg，唇稍干燥。 此时应采取的护理措施是（）.
    A

    立即报告医师

    B

    记录引流量和色

    C

    监测体温变化

    D

    妥善固定引流管

    E

    观察呼吸变化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、“T’’形管引流术。术后2小时，患者生命体征稳定，呼之能应，答非所问。患者宜取的体位是

    A.去枕平卧位，头偏向一侧

    B.半卧位

    C.头高足高位

    D.头高足低位

    E.头低足高位


    正确答案：C

  • 第14题：

    共用题干
    患者男性，35岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引流液l00ml。回病房1小时后腹腔引流液为2l0ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。

    根据该患者的病情，应疑为
    A:胆道出血
    B:腹腔内出血
    C:胆瘘
    D:呼吸困难
    E:消化道出血

    答案：B
    解析：
    该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml，应针对患者情况，在做好常规监护的基础上，特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等，以及时判断或排除腹腔内出血。
    该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液210ml，脉搏增快，血压虽然在正常范围，但已有下降，应疑有腹腔内出血。
    该患者腹腔引流液量增多，为血性，应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时，均应立即与医师联系，并配合处理或抢救。
    264.患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

  • 第15题：

    患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。

    应重点观察下列哪项指标的变化
    A.患者体温
    B.补液速度
    C.T管引流量
    D.腹腔引流量和色
    E.呼吸频率

    答案：D
    解析：
    1.该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml，应针对患者情况，在做好常规监护的基础上，特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等，以及时判断或排除腹腔内出血。
    2.该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液210ml，脉搏增快，血压虽然在正常范围，但已有下降，应疑有腹腔内出血。
    3.该患者腹腔引流液量增多，为血性，应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时，均应立即与医师联系，并配合处理或抢救。
    4.患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

  • 第16题：

    患者，男性，64岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒，应给患者安置何种体位

    A:低半卧位
    B:平卧，头侧向一边
    C:仰卧位
    D:头低足高位
    E:头高足低位

    答案：B
    解析：
    全麻术后未清醒患者应取平卧位，头侧向一侧，以防呕吐引起误吸。故选B。

  • 第17题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    怀疑有上述并发症时，首选的检查是
    A.X线造影
    B.粪便隐血试验
    C.胃镜检查
    D.胃酸测定
    E.血常规

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    拔除胃管后第3日，患者问护士可吃些，什么，回答是
    A.面条
    B.蛋汤、菜汤、藕粉
    C.牛奶
    D.豆浆
    E.米饭

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    术后第1天，以下观察内容中最主要的项目是
    A.胃排空延迟
    B.吻合口瘘
    C.倾倒综合征
    D.肛门排气
    E.术后出血

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次／分钟，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分钟，血压105／65mmHg，唇稍干燥。 该患者目前最主要的护理诊断或问题是（）.

    • A、疼痛
    • B、焦虑
    • C、体液过多
    • D、体液不足
    • E、活动无耐力

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次／分钟，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分钟，血压105／65mmHg，唇稍干燥。 根据该患者的病情，应疑为（）.

    • A、胆道出血
    • B、腹腔内出血
    • C、胆瘘
    • D、呼吸困难
    • E、消化道出血

    正确答案:B

  • 第22题：

    患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次／分钟，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分钟，血压105／65mmHg，唇稍干燥。应重点观察下列哪项指标的变化（）.

    • A、患者体温
    • B、补液速度
    • C、T管引流量
    • D、腹腔引流量和色
    • E、呼吸频率

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，55岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是（）。
    A

    术后2～3天

    B

    生命体征平稳

    C

    无腹胀

    D

    肛门排气

    E

    有饥饿感


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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