患儿女，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，在诊断尚未明确时，正确的措施是A、不可使用哌替啶缓解疼痛B、输血C、嘱家属卧床休息D、让患儿进食，保证营养E、插导尿管，观察尿量

题目

患儿女，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，在诊断尚未明确时，正确的措施是

A、不可使用哌替啶缓解疼痛

B、输血

C、嘱家属卧床休息

D、让患儿进食，保证营养

E、插导尿管，观察尿量

相似考题

1.男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（ ）A、腹壁软组织挫伤B、腹腔内实质性脏器破裂C、腹腔内空腔性脏器破裂D、腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂E、腹壁及腹内脏器破裂

2.患儿男，3岁。上腹部被汽车撞伤2小时入院。腹部平软，轻压痛，腹腔诊断性穿刺(-)。临床诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐膨胀，腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失。腹部X线平片查见膈下游离气体。诊断应考虑A、胃肠破裂，弥漫性腹膜炎B、脾破裂C、肝破裂D、腹壁挫伤E、胰腺破裂

3.患儿男，3岁。上腹部被汽车撞伤2小时入皖。腹部平软，轻压痛，腹腔诊断性穿刺(一)。临床诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐膨胀，腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠呜音消失。腹部X线平片查见膈下游离气体。诊断应考虑A.胃肠破裂，弥漫性腹膜炎B.脾破裂C.肝破裂D.腹壁挫伤E.胰腺破裂

4.患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部乎片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为A、腹壁挫伤B、肝破裂C、胰腺损伤D、脾包膜下水肿E、腹腔内空腔脏器破裂

更多“患儿女，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（－），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。 ”相关问题

  • 第1题：

    某女性患者，45岁，左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为

    A.腹壁挫伤

    B.肝破裂

    C.胰腺损伤

    D.脾包膜下水肿

    E.腹腔内空腔脏器破裂


    正确答案：E
    上腹部损伤后，出现反射性呕吐及腹膜刺激征，应考虑内脏脏器损伤，该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性)，腹部X平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔脏器破裂。

  • 第2题：

    患儿女，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，在诊断尚未明确时，正确的措施是

    A.不可使用哌替啶缓解疼痛
    B.输血
    C.嘱家属卧床休息
    D.让患儿进食，保证营养
    E.插导尿管，观察尿量

    答案：A
    解析：
    急腹症在未明确诊断前禁用止痛剂，以免掩盖病情。

  • 第3题：

    患儿男性，3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院。腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑（）

    • A、胃破裂，弥漫性腹膜炎
    • B、腹壁挫伤
    • C、肝破裂
    • D、脾破裂
    • E、胰腺破裂

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    患儿男性3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-）。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑（）
    A

    胃破裂，弥漫性腹膜炎

    B

    腹壁挫伤

    C

    肝破裂

    D

    脾破裂

    E

    胰腺破裂


    正确答案： A
    解析： 根据临床症状和体征，不确诊此患儿有胃肠道损伤造成的腹膜炎体征。

  • 第5题：

    男孩,3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(－)。诊断为腹壁挫伤。伤后8h腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑

    A、胃破裂，弥漫性腹膜炎

    B、腹壁挫伤

    C、肝破裂

    D、脾破裂

    E、胰腺破裂


    参考答案：A

  • 第6题：

    男性，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（－）。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐膨胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑（）

    • A、胃肠破裂，弥漫性腹膜炎
    • B、脾破裂
    • C、肝破裂
    • D、腹壁挫伤
    • E、胰腺破裂

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，3岁，上腰部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐膨胀，腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消 失。在诊断尚未明确时，正确的措施是（   ）
    A

    不可使用杜冷丁缓解疼痛

    B

    输血

    C

    嘱回家卧床休息

    D

    让患儿进食，保证营养

    E

    插导尿管，观查尿量


    正确答案： E
    解析：

相关内容