该患者主要的护理诊断为A. 气体交换受损B. 体温过高C. 疼痛：胸痛D. 清理呼吸道无效E. 潜在并发症：感染性休克

题目

该患者主要的护理诊断为

A. 气体交换受损

B. 体温过高

C. 疼痛：胸痛

D. 清理呼吸道无效

E. 潜在并发症：感染性休克

相似考题

1.该患者主要的护理诊断为 查看材料A.气体交换受损B.体温过高C.疼痛：胸痛D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：感染性休克

2.该患儿的护理问题错误的是A．体温过高B．清理呼吸道无效C．气体交换受损D．体液不足E．营养不足

3.急性上呼吸道感染的护理诊断有A、体温过高B、潜在并发症：高热惊厥C、气体交换受损D、知识缺乏E、清理呼吸道无效

4.慢性心力衰竭的常用护理诊断有哪些（ ）A．清理呼吸道无效B．气体交换受损C．体液过多D．活动无耐力E．潜在并发症洋地黄中毒

更多“该患者主要的护理诊断为A. 气体交换受损B. 体温过高C. 疼痛:胸痛D. 清理呼吸道无效E. 潜在并发症 ”相关问题

  • 第1题：

    该患者主要的护理诊断为

    A．气体交换受损

    B．体温过高

    C．疼痛：胸痛

    D．清理呼吸道无效

    E．潜在并发症：感染性休克


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37．9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎。该患儿最主要的护理诊断是

    A．体温过高

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道低效

    D．营养失调：低于机体需要量

    E．潜在并发症：心衰


    正确答案：B
    肺炎患儿出现呼吸困难，口周发绀说明肺泡换气功能不足，故最主要的护理诊断是气体交换受损。

  • 第3题：

    该患儿最首要的护理诊断是( )。

    A．气体交换受损

    B．清理呼吸道无效

    C．活动无耐力

    D．营养失调

    E．潜在的并发症中心力衰竭


    正确答案：D
    解析：先天性心脏病的护理

  • 第4题：

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

    A．体温过高

    B．气体交换受损

    C．潜在并发症：感染性休克

    D．疼痛：胸痛

    E．肺脓肿


    正确答案：C

  • 第5题：

    肺炎患儿常见的护理诊断以下应除外的是()

    A.活动无耐力

    B.气体交换受损

    C.清理呼吸道无效

    D.体温过高


    参考答案：A

  • 第6题：

    慢性阻塞性肺部疾病(COPD)常见的护理诊断不包括( )。

    A．清理呼吸道无效

    B．体温过高

    C．活动无耐力

    D．气体交换受损

    E．体液过多


    正确答案：E
    解析：慢性阻塞性肺疾病的护理措施

  • 第7题：

    肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。

    A．气体交换受损

    B．体温过高

    C．皮肤完整性受损

    D．组织灌注量改变

    E．清理呼吸道无效


    正确答案：ABE
    解析：肺炎的护理

  • 第8题：

    肺炎患儿常见的护理问题包括（ ）

    A．有皮肤完整性受损的危险

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．体温过高

    E．心力衰竭


    正确答案：BCD

  • 第9题：

    该患儿主要的护理问题是（ ）

    A．体温升高

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．营养不足

    E．潜在并发症：心力衰竭


    正确答案：C

  • 第10题：

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

    A、气体交换受损
    B、潜在并发症、感染性休克
    C、疼痛、胸痛
    D、肺脓肿
    E、体温过高

    答案：B
    解析：
    由题干所知，患者已产生休克性肺炎，而提问中所问的是合作性问题，所以正确答案：B。

  • 第11题：

    患者20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括

    A.体温过高
    B.清理呼吸道无效
    C.组织灌流量改变
    D.气体交换受损
    E.疼痛

    答案：C
    解析：
    从题干描述症状可得出：“寒战、高热”支持“体温过高”，“咳嗽、气急”支持“清理呼吸道无效”，肺部疾患导致呼吸面积减少支持“气体交换受损”，“胸痛”支持“疼痛”，“组织灌流量改变”题干中没有相关的诊断依据支持。故选C。解题关键：护理诊断时要找到相应的诊断依据。

  • 第12题：

    A.营养失调
    B.气体交换受损
    C.体温过低
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症

    新生儿肺透明膜病的首要护理诊断是

    答案：B
    解析：



    新生儿感染性肺炎患儿呼吸急促、咳嗽反射功能不全及无力排痰，导致清理呼吸道无效。新生儿肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物质，肺泡萎陷及肺透明膜变导致气体交换受损。新生儿寒冷损伤综合征由于新生儿体温调节功能低下，加上寒冷、早产、感染等因素导致患儿有体温过低的危险。

  • 第13题：

    急性感染性喉炎最主要的护理诊断是

    A．气体交换受损

    B．清理呼吸道无效

    C．低效性呼吸型态

    D．体温过高

    E．焦虑


    正确答案：C

  • 第14题：

    患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37．9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿哕音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是

    A．体温过高

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．营养失调：低于机体需要量

    E．潜在并发症：心衰


    正确答案：B
    肺炎患儿出现呼吸困难，口周发绀说明肺泡换气功能不足，故最主要的护理诊断是气体交换受损。

  • 第15题：

    该病人目前最主要的护理诊断是（ ）

    A．气体交换受损

    B．清理呼吸道无效

    C．体温过高

    D．营养失调

    E．体液过多


    正确答案：B

  • 第16题：

    患儿的首优护理问题是

    A．营养失调

    B．体温过高

    C．气体交换受损

    D．清理呼吸道无效

    E．皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B
    小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首忧健康问题是体温过高。

  • 第17题：

    该病人目前最主要的护理诊断是

    A.有感染的危险

    B.气体交换受损

    C.体温过高

    D.体液过多

    E.清理呼吸道无效


    正确答案：E

  • 第18题：

    高先生，男，20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括

    A.体温过高

    B.清理呼吸道无效

    C.组织灌流量改变

    D.气体交换受损

    E.疼痛


    正确答案：C

  • 第19题：

    典型肺炎球菌肺炎病人护理诊断不包括

    A．体温过高

    B．清理呼吸道无效

    C．气体交换受损

    D．组织灌流量改变

    E．有体液不足的危险


    正确答案：D
    解析：肺炎球菌肺炎起病急、高热，咳痰、感染严重时可伴发休克性肺炎、急性呼吸窘迫综合征及神经症状。故该患者的护理诊断包括ABCE。

  • 第20题：

    患者20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括

    A、体温过高

    B、清理呼吸道无效

    C、组织灌流量改变

    D、气体交换受损

    E、疼痛


    参考答案：C

  • 第21题：

    胸部损伤的护理诊断，下列错误的

    A.体液过多
    B.清理呼吸道无效
    C.潜在并发症
    D.心输出量减少
    E.气体交换受损

    答案：A
    解析：

  • 第22题：

    患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃，P98次/分，R20次/分。目前该患者最主要的护理问题是

    A.清理呼吸道无效
    B.疼痛
    C.气体交换受损
    D.体温过高
    E.知识缺乏

    答案：C
    解析：
    患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性，量较多。

  • 第23题：

    A.营养失调
    B.气体交换受损
    C.体温过低
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症

    新生儿感染性肺炎的首要护理诊断是

    答案：D
    解析：



    新生儿感染性肺炎患儿呼吸急促、咳嗽反射功能不全及无力排痰，导致清理呼吸道无效。新生儿肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物质，肺泡萎陷及肺透明膜变导致气体交换受损。新生儿寒冷损伤综合征由于新生儿体温调节功能低下，加上寒冷、早产、感染等因素导致患儿有体温过低的危险。

  • 第24题：

    多选题
    急性上呼吸道感染的护理诊断有（）
    A

    体温过高

    B

    潜在并发症：高热惊厥

    C

    气体交换受损

    D

    知识缺乏

    E

    清理呼吸道无效


    正确答案： B,A
    解析： 急性上呼吸道感染的常见护理诊断：1.体温升高与感染有关2.潜在并发症：高热惊厥

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