卜某,男,40岁,患慢性肾功能衰竭,近日恶心、呕吐,进食明显减少,并伴有尿少,血清钾增高达10.2mmol/L,在病情观察时,须警惕可能出现( )。A.休克B.心力衰竭C.严重心律失常D.昏迷E.抽搐

题目

卜某,男,40岁,患慢性肾功能衰竭,近日恶心、呕吐,进食明显减少,并伴有尿少,血清钾增高达10.2mmol/L,在病情观察时,须警惕可能出现( )。

A.休克

B.心力衰竭

C.严重心律失常

D.昏迷

E.抽搐


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  • 第1题:

    某尿毒症病人,近日厌食,恶心、呕吐加重,尿少,查血钾10mmol/L,若不紧急处理,会突然发生( )

    A.休克

    B.昏迷

    C.心脏骤停

    D.充血性心力衰竭

    E.呼吸衰竭


    正确答案:C

  • 第2题:

    张先生,46岁。尿毒症病情加重,出现厌食、恶心呕吐、少尿4日,血清钾10mmol/L。若不紧急处理则可能导致:()

    A. 休克

    B. 昏迷

    C. 心脏骤停

    D. 呼吸衰竭


    参考答案:C

  • 第3题:

    某男,35岁。头晕,疲乏无力,恶心呕吐,查:血清钠1l0mmol/L,血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010。该病人属于

    A.高钾血症

    B.低钾血症

    C.高渗性失水

    D.等渗性失水

    E.低渗性失水


    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男性,40岁,患慢性肾衰竭,近日恶心、呕吐,进食明显减少,并伴有尿少,血清钾增高达10.2mmol/L,在病情观察时,须警惕可能出现

    A.休克

    B.心力衰竭

    C.严重心律失常

    D.昏迷

    E.抽搐


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近l周来,患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体:贫血外貌,颜面浮肿,精神萎靡。实验室检查:血清内生肌酐清除率为10ml/min,此时应考虑为( )。

    A.肾功能正常

    B.肾功能不全氮质血症期

    C.早期肾功能衰竭

    D.晚期肾功能衰竭

    E.终末期肾功能衰竭代偿期


    正确答案:D
    患者既往有慢性肾炎病史。近l周出现了尿毒症的临床症状,查体有贫血外貌,且精神萎靡,颜面浮肿;血清内生肌酐清除率降至为10ml/min,故应考虑晚期肾功能衰竭。

  • 第6题:

    某慢性肾功能衰竭患者,近日恶心,呕吐,进食明显减少,伴尿少,血清钾10.2mmol/L,须警惕发生

    A.心力衰竭
    B.严重心律失常
    C.抽搐
    D.休克
    E.昏迷

    答案:B
    解析:
    >7.0mmol/L为严重的高钾血症,主要影响心血管系统和神经肌肉系统。表现为严重的心律失常和四肢麻木、软瘫(B对C错)。

  • 第7题:

    某患者,近日少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率为25ml/min,诊断应考虑()。

    • A、肾功能正常
    • B、早期肾衰竭
    • C、肾功能不全氮质血症期
    • D、晚期肾衰竭
    • E、终末期肾衰竭

    正确答案:C

  • 第8题:

    男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。化验:Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。低钾血症不常见于()

    • A、长期进食不足
    • B、持续胃肠减压
    • C、碱中毒
    • D、急性肾衰竭
    • E、大量输注葡萄糖和胰岛素

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    某男,近日来少尿,恶心,呕吐。血清内生肌酐清除率为10ml/min。诊断应考虑为(  )。
    A

    早期肾功能衰竭

    B

    晚期肾功能衰竭

    C

    中末期肾功能衰竭

    D

    肾功能正常

    E

    肾功能不全氮质血症期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某男,35岁。头晕,疲乏无力,恶心呕吐,查:血清钠110mmol/L,血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010。该病人属于(  )。
    A

    高钾血症

    B

    低钾血症

    C

    高渗性失水

    D

    等渗性失水

    E

    低渗性失水


    正确答案: E
    解析:
    患者血清钠110mmol/L(<135mmol/L),血清钾4.5mmol/L(3.5~5.5mmol/L),且伴有头晕,疲乏无力,恶心呕吐,诊断为低渗性失水。

  • 第11题:

    单选题
    某患者,近日少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率为25ml/min,诊断应考虑()。
    A

    肾功能正常

    B

    早期肾衰竭

    C

    肾功能不全氮质血症期

    D

    晚期肾衰竭

    E

    终末期肾衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,近日来少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率测定为10ml/分,应考虑的诊断为(  )。
    A

    早期肾功能衰竭

    B

    晚期肾功能衰竭

    C

    终末期肾功能衰竭代偿期

    D

    肾功能正常

    E

    肾功能不全氮质血症期


    正确答案: A
    解析:
    血清内生肌酐清除率降至为10ml/min,提示为晚期肾衰竭。少尿、恶心、呕吐,多为尿毒症的表现。

  • 第13题:

    某男性患者近日来少尿,恶心。呕吐,血清内生肌酐清除率测定为10ml/min,诊断应考虑为: ()

    A. 终末期肾功能衰竭代偿期

    B. 肾功能正常

    C. 早期肾功能衰竭

    D. 肾功能不全氮质血症期


    参考答案:D

  • 第14题:

    某患者,近l3少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率为25ml/min,诊断应考虑

    A.肾功能正常

    B.早期肾衰竭

    C.肾功能不全氮质血症期

    D.晚期肾衰竭

    E.终末期肾衰竭


    正确答案:C

    8.C。氮质血症期:此期GFR减少至25ml/min左右,常有氮质血症,肾浓缩功能有轻度损害(夜尿和多尿),轻度贫血。

  • 第15题:

    男,30岁,头痛、头晕,伴恶心、呕吐半个月。查:血压150/95mmHg,Hb60g/L,血沉30mm/h,尿比重1.010,尿蛋白++++,尿红细胞++,尿白细胞+,蜡样管型+,血BUN42mmol/L。最可能的诊断是 ( )

    A、急进性高血压

    B、急性肾小球肾炎

    C、肾结核

    D、慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭

    E、慢性肾炎伴肾功能衰竭


    参考答案:E

  • 第16题:

    某男性患者近日来少尿,恶心,呕吐,血肌酐707μmol/L,血清内生肌酐清除率测定为10ml/min,最有可能的诊断为

    A.早期肾功能衰竭

    B.晚期肾功能衰竭

    C.终末期肾功能衰竭

    D.肾功能正常

    E.肾功能不全氮质血症期


    正确答案:C
    根据肾功能损害程度的不同,可将慢性肾衰分为四个阶段:(1)肾功能代偿期。(2)肾功能失代偿期。(3)肾功能衰竭期。(4)尿毒症期。尿毒症的特点是:血肌酐达707μmol/L,肌酐清除率在10ml/min以下,尿素氮在28.6mmol/L以上。全身系统症状明显,如食欲缺乏、恶心、呕吐,心血管及中枢神经系统症状,水、电解质、酸碱平衡紊乱等。

  • 第17题:

    男,7岁,10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。

    可能是下列哪项诊断( )。
    A.急性肾小球肾炎
    B.肾病综合征
    C.慢性肾功能衰竭
    D.慢性肾盂肾炎
    E.慢性肾小球肾炎

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患者女,因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻,伴有意识障碍、躁动,尿量明显减少。实验室检查:pH值7.30,K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为

    A、肾前性急性肾功能衰竭
    B、肾后性急性肾功能衰竭
    C、肾性急性肾功能衰竭
    D、慢性肾功能不全并发急性肾衰竭
    E、肾后性尿路梗阻

    答案:C
    解析:
    肾性急性肾衰竭是指肾实质损伤,常见的是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞(如急性肾小管坏死,ATN)。该患者为庆大霉素使用后肾毒性损伤,为肾脏本身损伤引起的肾功能衰竭,故选C。

  • 第19题:

    男,7岁。10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。可能的诊断是()。

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、肾病综合征
    • E、慢性肾功能衰竭

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者男,50岁。患慢性肾衰竭,近日恶心、呕吐,进食明显减少,并伴有尿少,血清钾浓度增高达8.9mmol/L。在病情观察时,须警惕可能出现(  )
    A

    周期性瘫痪

    B

    心力衰竭

    C

    严重心律失常

    D

    昏迷

    E

    抽搐


    正确答案: C
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    男,7岁,10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。可能是下列哪项诊断()。
    A

    肾病综合征

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    慢性肾功能衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某男性患者近日来少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率测定为10ml/分,诊断应考虑为(  )。
    A

    早期肾功能衰竭

    B

    晚期肾功能衰竭

    C

    终末期肾功能衰竭代偿期

    D

    肾功能正常

    E

    肾功能不全氮质血症期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某男,46岁。因恶心、呕吐、尿少就诊,查血肌酐为1132μmol/L,诊为慢性肾功能不全的哪期,采用治疗方法是?(  )。
    A

    氮质血症期,透析治疗

    B

    尿毒症期,肾脏移植

    C

    尿毒症期,透析治疗

    D

    肾衰竭期,透析治疗

    E

    肾贮备功能下降期,血液透析


    正确答案: E
    解析: 暂无解析