患者入院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是( )。A．体温过高B．呼吸道清理无效C．焦虑D．卫生自理缺陷E．体液不足
题目
患者入院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是( )。
A．体温过高
B．呼吸道清理无效
C．焦虑
D．卫生自理缺陷
E．体液不足
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第1题：
患者,男性,12岁。持续高热3天入院,护士在为其进行体检时,发现病人头发有头虱,在制定计划中,护士列出“3天内消除头虱和虮”,此为()A.护理诊断
B.护理措施
C.护理目标
D.护理实施
E.护理评价
参考答案：C
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第2题：
护士在制定计划中，列出“3d内消除头虱”是( )。
A．护理诊断
B．护理目标
C．护理评价
D．护理措施
E．护理实施
正确答案：B
解析：计划 -
第3题：
患者男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。护士对该患者实施护理操作时，以下哪项是正确的
A.穿隔离衣后，可随意活动
B.护理完患者后，先摘口罩，再洗手
C.口罩摘下后，应将清洁面向内折叠
D.护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手答案：D解析：1.清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如更衣室、配膳室、值班室及库房等，故本题选D。解题关键：要区别记忆清洁区、污染区及半污染区。
2.流动水冲洗时，腕部应低于肘部，使污水流向指尖，防止水流入衣袖，并避免弄湿工作服，故本题选C。解题关键：刷手的操作步骤及注意事项需要掌握。
3.穿隔离衣后不能进入清洁区，进入清洁区前必须脱隔离衣和消毒双手，所以护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒。故本题选D。
4.进行终末消毒时将被服放入污衣袋，注明隔离用物，先消毒再清洗；病室消毒时，摊开被褥、竖起床垫、关闭门窗、打开床头桌，用紫外线灯消毒或用消毒液熏蒸消毒，消毒后通风，用消毒溶液擦拭家具、地面、墙面。故本题选C。解题关键：终末消毒包括病人的终末消毒处理和病人单位的终末消毒。 -
第4题：
( 80～81 题共用题干)
患儿，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24小时饮水量少于500ml。
第 80 题 病人住院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱，以下不能列为该病人的护理诊断的是（ ）
正确答案：E
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第5题：
患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。护士对该患者实施护理操作时，以下哪项是正确的
A.穿隔离衣后，可随意活动
B.护理完患者后，先摘口罩，再洗手
C.口罩摘下后，应将清洁面向内折叠
D.护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手答案：D解析：2.流动水冲洗时，腕部应低于肘部，使污水流向指尖，防止水流入衣袖，并避免弄湿工作服。
3.穿隔离衣后不能进入清洁区，进入清洁区前必须脱隔离衣和消毒双手，所以护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒。