(100～102题共用题干)男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。该患者最可能的诊断是A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄E．二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

题目

(100～102题共用题干)

男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。

该患者最可能的诊断是

A．主动脉瓣关闭不全

B．主动脉瓣狭窄

C．二尖瓣关闭不全

D．二尖瓣狭窄

E．二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

相似考题

1.二尖瓣关闭不全主要体征A、 心尖区收缩期杂音，向左腋下传导，P2减弱，心尖向左下移位B、 心尖区收缩期杂音，向左腋下传导，P2增强，心尖向左下移位C、 心尖区舒张期杂音，向左腋下传导，P2增强，心尖向左下移位D、 心尖区舒张期杂音，向左腋下传导，P2减弱，心尖向左下移位E、心尖区收缩期杂音，向左肩胛下传导，P2增强，心尖向左下移位

2.(共用题干) 男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa(150/30mmHg)，X线检查示心脏呈靴形扩大。 以下哪项所见与本患者情况不符( )A.心尖搏动呈抬举性感B.心尖搏动向左向下移位C.心尖区开瓣音D.心尖区舒张期杂音E.Duroziez杂音

3.二尖瓣狭窄的典型体征是A、心尖搏动正常或不明显B、心尖区S1亢进C、胸骨右缘第3肋间收缩期隆隆样杂音D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、心尖部全收缩期吹风样杂音

4.(124～126题共用题于)男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。该患者最可能的诊断是A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄E．二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

参考答案和解析
正确答案：D
答案：D
【解析】心尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要体征。
更多“(100~102题共用题干)男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。该 ”相关问题

  • 第1题：

    题干：男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。 检查心脏时可能发现

    A.心尖搏动向左下移位

    B.心脏形态呈靴形

    C.心尖部可听到舒张期杂音

    D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

    E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，32岁。呼吸困难3～4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到

    A、心尖搏动向左下移位

    B、心尖搏动增强

    C、心尖搏动减弱

    D、负性心尖搏动

    E、胸骨上窝搏动


    参考答案：C

  • 第3题：

    (共用题干) 男性，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。 检查心脏时可能发现

    A.心尖冲动向左下移位

    B.心脏形态呈靴形

    C.心尖部可听到舒张期杂音

    D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

    E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音


    正确答案：C
    根据患者呼吸困难、压陷性水肿、颈静脉怒张、肝大等临床表现，考虑为右心衰竭。同时有肺及体循环淤血的表现，二尖瓣狭窄致全心衰竭可能性大，所以心尖部可能听到舒张期杂音，故C正确。’选项A，心尖冲动向左下移位，一般为二尖瓣关闭不全的体征，左心衰竭左心室增大的表现。选项B，心脏形态呈靴形，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病。选项D，主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音，为主动脉瓣狭窄。选项E，主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音，为主动脉瓣关闭不全。考点：二尖瓣狭窄、全心衰竭的体征

  • 第4题：

    二尖瓣关闭不全时可出现（）

    • A、心尖搏动向左下移位
    • B、心尖部触及舒张期震颤
    • C、第一心音减弱
    • D、心尖部吹风样收缩期杂音
    • E、交替脉

    正确答案:C,D

  • 第5题：

    二尖瓣狭窄病人的特征性杂音为（）

    • A、心尖部收缩期吹风样杂音
    • B、心尖部收缩期乐音样杂音
    • C、心尖部连续性杂音
    • D、心尖部舒张期隆隆样杂音
    • E、剑突下收缩期吹风样杂音

    正确答案:D

  • 第6题：

    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）。

    • A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低
    • B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低
    • C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强
    • D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强
    • E、心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

    正确答案:D

  • 第7题：

    多选题
    二尖瓣关闭不全时可出现（）
    A

    心尖搏动向左下移位

    B

    心尖部触及舒张期震颤

    C

    第一心音减弱

    D

    心尖部吹风样收缩期杂音

    E

    交替脉


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时，会出现的体征是（　　）。
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强

    E

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第一音增强


    正确答案： B
    解析：
    心尖区为二尖瓣听诊部位，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音常提示二尖瓣狭窄。当二尖瓣狭窄程度加重，心尖部舒张期隆隆样杂音可增强。而肺动脉第二音增强说明二狭导致左房大，左房大致肺动脉高压，提示二尖瓣狭窄加重。

  • 第9题：

    单选题
    男性，32岁，呼吸困难3～4年。查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到（）
    A

    心尖搏动增强

    B

    心尖搏动向左向下移位

    C

    心尖搏动减弱

    D

    负性心尖搏动

    E

    胸骨上窝搏动


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    （149～150题共用题干）

    男，40岁，因呼吸困难和水肿人院．查体可见颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢可压陷性水肿．

    149．检查心脏时可能发现

    A．心尖搏动向左下移位

    B．心脏形态呈靴形

    C．心尖部闻及舒张期杂音

    D．主动脉瓣区闻及粗糙的收缩期杂音

    E．主动脉瓣第二听诊区闻及叹气样舒张期杂音


    正确答案：C

  • 第11题：

    患者，女，28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，P2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

    A．心尖部收缩期吹风样杂音

    B．心尖部舒张期叹息样杂音

    C．心尖部舒张期乐鸣样杂音

    D．心尖部收缩期隆隆样杂音

    E．心尖部舒张期隆隆样杂音


    正确答案：E

  • 第12题：

    男，34岁，呼吸困难3～4年。查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风样杂音。心脏视诊时可看到（）

    • A、负性心尖搏动
    • B、心尖搏动增强
    • C、心尖搏动减弱
    • D、胸骨上窝搏动
    • E、心尖搏动向左向下移位

    正确答案:A

  • 第13题：

    风湿性二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）

    • A、心尖搏动向左下移位并抬举性搏动
    • B、心尖区可闻舒张期隆隆样杂音
    • C、心尖区可闻粗糙高调全收缩期吹风样杂音
    • D、肺动脉瓣区第二心音亢进

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是（）。

    • A、可闻及AustinFlint杂音
    • B、抬举样心尖搏动
    • C、心界向左下扩大
    • D、心尖区收缩期吹风样杂音
    • E、心尖搏动向左下移位

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    检查心脏时可能发现（　　）。
    A

    心尖搏动向左下移位

    B

    心脏形态呈靴形

    C

    心尖部可听到舒张期杂音

    D

    主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

    E

    心尖部可听到收缩期杂音


    正确答案： E
    解析：
    患者系中老年女性，出现呼吸困难等肺淤血症状以及颈静脉怒张、肝脏肿大、双下肢压陷性水肿等体循环瘀血症状，应考虑瓣膜病继发心衰可能，以二尖瓣狭窄可能性大，多可在心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。

  • 第16题：

    单选题
    女性，33岁，自觉呼吸困难，乏力3～4年。查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到（）
    A

    心尖搏动向左向下移位

    B

    心尖搏动增强

    C

    心尖搏动减弱

    D

    负性心尖搏动

    E

    胸骨上窝搏动


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强

    E

    心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强


    正确答案： D
    解析： 二尖瓣狭窄加重，瓣口血流速度增快，杂音增强，肺动脉压力增高，肺动脉区第二心音增强。

  • 第18题：

    判断题
    患者，男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音。为递减型，向心尖传导。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应考虑的诊断为主动脉瓣狭窄。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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