患者女性,48岁,急性胰腺炎,医嘱胃肠减压。护士在为其插管过程中,如患者出现呛咳和呼吸困难,护士应A.嘱患者深呼吸,缓慢插入B.停止片刻,待患者恢复后继续插入C.立即拔出胃管D.停止插入,检查胃管是否误插入气管E.让患者继续吞咽配合

题目

患者女性,48岁,急性胰腺炎,医嘱胃肠减压。护士在为其插管过程中,如患者出现呛咳和呼吸困难,护士应

A.嘱患者深呼吸,缓慢插入

B.停止片刻,待患者恢复后继续插入

C.立即拔出胃管

D.停止插入,检查胃管是否误插入气管

E.让患者继续吞咽配合


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  • 第1题:

    当护士给一患者插胃管时,患者出现呛咳,发绀。护士应

    A.嘱患者深呼吸

    B.嘱患者做吞咽动作

    C.托起患者头部再插管

    D.立即拔出,休息片刻后重插

    E.稍停片刻继续插


    正确答案:D

  • 第2题:

    在插胃管过程中,如患者出现呛咳和呼吸困难,护士应

    A.嘱患者深呼吸,缓慢插入

    B.立即拔出胃管

    C.停止片刻,待患者恢复后继续插入

    D.停止插入,检查胃管是否误人气管

    E.让患者继续配合吞咽


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女,56岁,预行胆囊切除术,术前留置胃管。置管过程中患者出现呛咳和呼吸困难,护士应

    A.停止片刻,待患者恢复后继续插管

    B.嘱患者深呼吸,缓慢插入

    C.立即拔出胃管

    D.停止插入,检查胃管是否误入气管

    E.让患者继续吞咽


    正确答案:C
    此情况是胃管误入气管.应立即拨出胃管。

  • 第4题:

    对护理工作中护士法律责任的叙述,错误的是

    A、护士要慎重对待口头医嘱

    B、护士要慎重对待"必要时"等形式的医嘱

    C、患者对医嘱有质疑时,护士应该核实

    D、护士如发现医嘱有错误,应马上修改

    E、护士应认真、准确地做好临床护理记录


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,男,50岁,急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应( )A、立即拔出胃管以减轻反应

    B、嘱患者头向后仰

    C、加快插管速度以减轻反应

    D、暂停插管并嘱患者深呼吸

    E、继续插管并嘱患者做吞咽动作

    护士携物品到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应( )A、接受该患者的拒绝

    B、把患者的拒绝转告给医生

    C、告诉护士长并请家属做患者的思想工作

    D、告诉家属并请护士长做患者的思想工作

    E、给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第6题:

    共用题干
    患者,男,50岁,急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管胃肠进行减压。

    如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应
    A:立即拔出胃管以减轻反应
    B:嘱患者头向后仰
    C:加快插管速度以减轻反应
    D:暂停插管并嘱患者深呼吸
    E:继续插管并嘱患者做吞咽动作

    答案:D
    解析:
    患者拒绝插胃管,护士应告知患者插胃管的重要性及目的,并教他如何配合。
    如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,应暂停插管,嘱患者深呼吸,待症状缓解后再继续插入。

  • 第7题:

    护士在处理和执行医嘱过程中,下列说法不正确的是

    A、护士要慎重对待“必要时”等形式的医嘱
    B、护士如发现医嘱有错误,应马上修改
    C、若患者病情加重,及时通知医生,与医生协商是否暂停医嘱
    D、若护士明知医嘱错误,但不质疑,或疏忽医嘱中的错误,造成的后果由医生护士共同承担
    E、护士要慎重对待口头医嘱

    答案:B
    解析:
    护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。不可以自行更改。

  • 第8题:

    患者,男,50岁,急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。

    如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应( )
    A.立即拔出胃管以减轻反应
    B.嘱患者头向后仰
    C.加快插管速度以减轻反应
    D.暂停插管并嘱患者深呼吸
    E.继续插管并嘱患者做吞咽动作

    答案:D
    解析:
    1.患者拒绝插胃管,护士应告知患者插胃管的重要性及目的,并教他如何配合。
    2.如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,应暂停插管,嘱患者深呼吸,待症状缓解后再继续插入。

  • 第9题:

    患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中,该患者出现恶心,护士首先应()。

    • A、立即拔出胃管重新插入
    • B、暂停插管并嘱患者深呼吸
    • C、加快插管速度以减轻反应
    • D、嘱患者屏气
    • E、继续插管并嘱患者深呼吸

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,男性,63岁,诊断为食管癌,护士为患者术前留置胃管,插胃管过程中,患者出现呛咳,发绀,护士应:()

    • A、嘱患者做深呼吸
    • B、嘱患者坐吞咽动作
    • C、托起患者头部,下颌靠近胸骨以增大咽喉通道的弧度后再插管
    • D、立即拔出,休息片刻后重插
    • E、稍等片刻后继续插管

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。护士携物品到床边后,该患者因害怕不愿意插胃管,护士首先应()。
    A

    请家属配合一起做患者的思想工作

    B

    请主管医生进行协调

    C

    给该患者耐心解释插胃管的目的并教他如何配合

    D

    不理会患者,直接执行护理操作

    E

    告诉护士长并请护士长做患者的思想工作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,急性胃肠炎。护士发现其医嘱“10%KCI溶液Ⅳ”错误,若仍予以执行,患者出现死亡。该后果的法律责任承担者是()
    A

    开具医嘱的医师承担全部责任

    B

    执行医嘱的护士承担全部责任

    C

    医师和护士共同承担

    D

    医师和护士均无需承担责任

    E

    医疗机构承担全部责任


    正确答案: B
    解析: 《护士条例》第三章第十七条规定“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医生提出。”护士若明知该医嘱可能给患者造成损害,酿成严重后果,仍照旧执行,护士将与医生共同承担所引起的法律责任。

  • 第13题:

    护士在为患者进行床上擦浴时,应注意观察患者的病情变化,如出现( )、( )和( )等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。


    正确答案:寒战;面色苍白;脉速
    寒战;面色苍白;脉速

  • 第14题:

    胃肠减压插管过程中,患者出现呛咳、呼吸不畅,以下处理方式正确的是( )。

    A、立即将管拔出,并重插

    B、予吸氧并继续插入胃肠减压管

    C、予吸痰

    D、继续插管直至要求深度


    参考答案:A

  • 第15题:

    患者,男性,50岁。急性胰腺炎住院,医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。

    护士携物品到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应

    A.接受该患者的拒绝

    B.把患者的拒绝转告医生

    C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作

    D.告诉家属并请家属做患者的思想工作

    E.给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合


    正确答案:15
    患者拒绝捅胃管时,护士应耐心解释捅胃管的目的,并教会患者在操作中的配合方法。

  • 第16题:

    患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中,该患者出现恶心,护士首先应A、立即拔出胃管重新插入

    B、暂停插管并嘱患者深呼吸

    C、加快插管速度以减轻反应

    D、嘱患者屏气

    E、继续插管并嘱患者深呼吸

    护士携物品到床边后,该患者因害怕不愿意插胃管,护士首先应A、请家属配合一起做患者的思想工作

    B、请主管医生进行协调

    C、给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合

    D、不理会患者,直接执行护理操作

    E、告诉护士长并请护士长做患者的思想工作


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第17题:

    患者,男,急性胃肠炎。护士发现其医嘱“10%KCI溶液Ⅳ”错误,若仍予以执行,患者出现死亡。该后果的法律责任承担者是

    A.开具医嘱的医师承担全部责任
    B.执行医嘱的护士承担全部责任
    C.医师和护士共同承担
    D.医师和护士均无需承担责任
    E.医疗机构承担全部责任

    答案:C
    解析:
    《护士条例》第三章第十七条规定“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医生提出。”护士若明知该医嘱可能给患者造成损害,酿成严重后果,仍照旧执行,护士将与医生共同承担所引起的法律责任。

  • 第18题:

    患者男,28岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院,
    护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是

    A: 触摸
    B: 眼神
    C: 仪表
    D: 手势
    E: 表情

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。

    护士携物品到床边后,该患者因害怕不愿意插胃管,护士首先应
    A.请家属配合一起做患者的思想工作
    B.请主管医生进行协调
    C.给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合
    D.不理会患者,直接执行护理操作
    E.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作

    答案:C
    解析:
    1.插管前应向患者耐心解释插管操作的目的、过程及配合方法,以取得患者的合作。
    2.插管过程出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸或吞咽动作。

  • 第20题:

    护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,小张应

    A.让患者继续吞咽配合
    B.停止插入,检查胃管是否误插入气管
    C.停止片刻,待患者恢复后继续插入
    D.立即拔出胃管
    E.嘱患者深呼吸,缓慢插入

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    在鼻饲插管过程中,如发现患者呛咳,呼吸困难等情况时,应停留片刻再继续插入


    正确答案:错误

  • 第22题:

    护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,小张应()。

    • A、嘱患者深呼吸,缓慢插入
    • B、停止片刻,待患者恢复后继续插入
    • C、立即拔出胃管
    • D、停止插入,检查胃管是否误插入气管
    • E、让患者继续吞咽配合

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中,该患者出现恶心,护士首先应()。
    A

    立即拔出胃管重新插入

    B

    暂停插管并嘱患者深呼吸

    C

    加快插管速度以减轻反应

    D

    嘱患者屏气

    E

    继续插管并嘱患者深呼吸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析