患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是A、清理呼吸道无效B、营养不良C、知识缺乏D、恐惧E、疼痛

题目
患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是

A、清理呼吸道无效

B、营养不良

C、知识缺乏

D、恐惧

E、疼痛

相似考题

1.患者，男，45岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A．尿潴留B．体温39．0℃C．气体交换受损D．生活自理能力缺乏E．营养失调：低于机体需要量

2.患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A、知识缺乏B、焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：慢性呼吸衰竭

3.患者男，68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是A、舒适的改变：疼痛B、恐惧C、清理呼吸道无效D、知识缺乏E、营养不良

4.患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛

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  • 第1题：

    患者男,26岁,横穿马路时被汽车撞倒,造成双下肢粉碎性骨折,入院后护士对其收集资料时认为患者目前最重要的护理问题是()

    A.舒适的改变：疼痛

    B.焦虑：与住院高额费用有关

    C.知识缺乏：缺乏骨折知识

    D.恐惧：有截肢的危险

    E.有皮肤完整受损性的危险


    【正确答案】A
    【答案解析】首要护理问题是患者现存急需解决的问题，该患者是以双下肢骨折入院的，当前最重要的护理问题是舒适的改变：疼痛。其他选项为干扰项，且题干中未涉及。故选A。

  • 第2题：

    患者男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

    A．尿潴留

    B．体温39.0℃

    C．气体交换受损

    D．生活自理能力缺乏

    E．营养失调：低于机体需要量


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院。评估阶段，护士收集的资料确认其存在诸多健康问题，其中优先解决的护理问题是

    A.皮肤的完整性受损

    B.活动无耐力

    C.呼吸道阻塞

    D.体液不足

    E.疼痛


    正确答案：C
    略

  • 第4题：

    患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是

    A.腹泻
    B.语言沟通障碍
    C.皮肤完整性受损
    D.清理呼吸道无效
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：D
    解析：
    直接危及生命的护理问题应立即解决，呼吸道阻塞是首要问题。

  • 第5题：

    患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

    A.清理呼吸道无效
    B.营养不良
    C.知识缺乏
    D.恐惧
    E.疼痛

    答案：A
    解析：
    首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。

  • 第6题：

    患者男．68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是

    A.舒适的改变：疼痛
    B.恐惧
    C.清理呼吸道无效
    D.知识缺乏
    E.营养不良

    答案：A
    解析：
    首要护理问题是患者现存急需解决的问题，该患者是以右下肢粉碎性骨折入院的，当前最重要的护理问题是舒适的改变：疼痛。营养不良及清理呼吸道无效，该题干中未提及这方面的资料，而恐惧及知识缺乏虽存在但不是目前患者最重要的护理问题。故正确答案为A。解题关键：掌握护理问题的分类，能熟练运用。

  • 第7题：

    患者，女性，50岁，患卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问"您是否已经绝经了？"这一提问属于（）

    • A、指导性问题
    • B、主观问题
    • C、开放式问题
    • D、闭合性问题
    • E、直接问题

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是（）

    • A、T39.5℃
    • B、黄疸
    • C、发绀
    • D、心脏杂音
    • E、乏力

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。

    • A、患者
    • B、营养师
    • C、患者家属
    • D、门诊病历
    • E、化验检查

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（）。
    A

    皮肤的完整性受损

    B

    有尿失禁

    C

    呼吸道阻塞

    D

    营养缺乏

    E

    语言沟通障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是
    A

    清理呼吸道无效 

    B

    营养不良 

    C

    知识缺乏 

    D

    恐惧 

    E

    疼痛


    正确答案： D
    解析： 首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项A.清理呼吸道无效，病人可能会出现窒息而死亡。符合题意。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。
    A

    腹泻

    B

    语言沟通障碍

    C

    皮肤完整性受损

    D

    清理呼吸道无效

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： B
    解析： 直接危及生命的护理问题应立即解决，呼吸道阻塞是首要问题。

  • 第13题：

    患者，男性，75岁。以“COPD”收住院，护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

    A．知识缺乏

    B．疼痛

    C．恐惧

    D．清理呼吸道无效

    E．营养不良


    正确答案：D
    首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项D符合题意。

  • 第14题：

    下列有关合作性问题的描述正确的是( )

    A.合作性问题是属于护理诊断的一种类型

    B.合作性问题采用PE格式陈述

    C.合作性问题处理决定者是护士

    D.护士的主要责任是预防其发生

    E.合作性问题也有可能是患者的首优问题


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象

    评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
    A.便秘
    B.语言沟通障碍
    C.清理呼吸道无效
    D.皮肤完整性受损
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：
    1.首优问题：是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。
    2.社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第16题：

    患者入院后；护士在收集资料时，询问如“您是否绝经了？”，这一提问属于

    A:闭合式问题
    B:开放式问题
    C:主观问题
    D:直接问题
    E:指导性问题

    答案：A
    解析：
    闭合性提问是将对方的反应限制在特别的信息范畴之内，反应者仅能给予特别的或限制性的回答。常见的闭合性问题只要求对方回答“是”或“不是”。其特点是省时，效率高。但是不利于对方表露自己的情感或提供额外的信息。开放式提问是不限制对方的回答和反应，允许对方做出广泛的、不受限制的回答。开放式提问常作为鼓励人们暴露个人思想和情感的主要方法并广泛运用于护理工作当中，它的运用给患者以较多的自主权，但需要的时间较长。

  • 第17题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

    A.知识缺乏
    B.焦虑
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症：慢性呼吸衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是

    A.营养师
    B.患者
    C.患者家属
    D.门诊病历
    E.化验检查

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者，男性，69岁，住院期间评估时发现以下问题，请判断属于主观资料的是（）。

    • A、水肿
    • B、肝大
    • C、三凹征
    • D、体重55kg
    • E、头痛剧烈

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。

    • A、腹泻
    • B、语言沟通障碍
    • C、皮肤完整性受损
    • D、清理呼吸道无效
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者男，68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是（）
    A

    舒适的改变：疼痛

    B

    恐惧

    C

    清理呼吸道无效

    D

    知识缺乏

    E

    营养不良


    正确答案： C
    解析： 首要护理问题是患者现存急需解决的问题，该患者是以右下肢粉碎性骨折入院的，当前最重要的护理问题是舒适的改变：疼痛。营养不良及清理呼吸道无效，该题干中未提及这方面的资料，而恐惧及知识缺乏虽存在但不是目前患者最重要的护理问题。故正确答案为A。解题关键：掌握护理问题的分类，能熟练运用。 【考点】：患者的首要护理问题

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。
    A

    患者

    B

    营养师

    C

    患者家属

    D

    门诊病历

    E

    化验检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    王某，男性，33岁，因十二指肠溃疡出血住院，护士在收集资料时，资料的最主要来源是（）
    A

    患者

    B

    营养师

    C

    患者家属

    D

    门诊病历

    E

    化验检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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