患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外A、中凹卧位B、建立静脉通路、静脉补液C、给热水袋保暖D、观察患者意识状态E、每15分钟测血压、脉搏1次

题目
患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外

A、中凹卧位

B、建立静脉通路、静脉补液

C、给热水袋保暖

D、观察患者意识状态

E、每15分钟测血压、脉搏1次

相似考题

1.患者女性，58岁，情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适，目前在心脏科住院，在对该患者指导护理措施时，不正确的是A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依据护士的经验制订D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调

2.患者男性．45岁，因消化性溃疡住院手术，病区护士在实施入院护理时，不正确的措施是A．将备用床改为麻醉床B．介绍病区环境C．测量T、P、R、BP并记录D．指导正确留取常规标本E．通知医师，协助体检

3.患者，男性，35岁，因胃溃疡大出血收住院，病人呈休克状态，四肢湿冷，下列护理措施不妥的是A．平卧位B．常规吸氧C．给热水袋，保暖D．观察每小时尿量E．每15min测血压，脉搏1次

4.某护士在住院处工作，今晨该护士接待了一位心力衰竭需住院治疗的患者，其正确的做法是首先应A、卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送患者入病区D、通知医生做术前准备E、了解患者有何护理问题

更多“患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，60岁，输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但哪项应除外

    A．热水袋敷腰部

    B．维持静脉输液通道

    C．心理护理

    D．观察记录血压，尿量

    E．减慢输血速度


    正确答案：E

  • 第2题：

    住院处护士送患者入病区时其患者的物品应与( )。

    A、门诊值班医生交接

    B、门诊护士长交接

    C、病区值班医生交接

    D、病区护士长交接

    E、病区值班护士交接


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者，男，25岁，患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括

    A:迎接新患者
    B:通知病区医生
    C:测量生命体征
    D:准备急救物品
    E:建立患者住院病历

    答案：D
    解析：
    肺炎患者入院治疗，病情稳定，初步护理工作不用准备急救物品。

  • 第4题：

    患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。

    对消化性溃疡的患者，为观察病情，进行粪便隐血试验，护士在试验前3d嘱患者禁食的食物是
    A.苹果
    B.土豆
    C.菠菜
    D.面包
    E.白粥

    答案：C
    解析：
    1.大量出血的患者应卧床休息，采取平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血，呕血时应将患者头偏向一侧，以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸。
    2.上消化道出血粪便呈柏油色；下消化道出血粪便呈暗红色；粪便表面有鲜血提示有痔疮和肛裂。
    3.隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。

  • 第5题：

    患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。

    护士观察患者出血期间，粪便颜色呈
    A.鲜红色
    B.暗红色
    C.粉红泡沫样
    D.巧克力色
    E.柏油色

    答案：E
    解析：
    1.大量出血的患者应卧床休息，采取平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血，呕血时应将患者头偏向一侧，以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸。
    2.上消化道出血粪便呈柏油色；下消化道出血粪便呈暗红色；粪便表面有鲜血提示有痔疮和肛裂。
    3.隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。

  • 第6题：

    患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外（）。

    • A、护理评估
    • B、测量生命体征
    • C、建立静脉通道
    • D、填写住院病历和有关护理表格
    • E、通知主管医生看病人

    正确答案:C

  • 第7题：

    值班护士小张接到住院处电话，有一因上消化道大出血致休克患者，将立即送入病区，护士小张应（）

    • A、立即通知医生做好抢救准备；
    • B、准备急救车、氧气、输液器具等急救药品及设备；
    • C、安置患者于备好床单元的抢救室，佩戴腕带标识，进行入院护理评估；
    • D、介绍病区环境及医院规章制度；
    • E、积极配合医生救治。

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    患者，女性，27岁，因即将分娩，办理入院手续住院待产，对其处置措施不正确的是（）

    • A、孕妇不需用的物品交家属带回
    • B、嘱孕妇沐浴、更衣
    • C、孕妇钱物可由家属带回
    • D、住院处护士送孕妇入病区
    • E、与病区护士做好病情和物品的交接

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    某护士在住院处工作，今晨该护士接待了一位心力衰竭需住院治疗的患者，其正确的做法是首先应（）
    A

    卫生处置

    B

    介绍医院的规章制度

    C

    立即护送患者入病区

    D

    通知医生做术前准备

    E

    了解患者有何护理问题


    正确答案： C
    解析： 新入院患者应当给予卫生处置、介绍医院的规章制度、护送患者入病区、了解患者有何护理问题、如需手术的患者通知医生做好术前准备等各项处置。该患者心力衰竭，病情危重，首先应立即护送患者入病区进行治疗。故正确答案为C。 【考点】：新入院患者的处理

  • 第10题：

    多选题
    值班护士小张接到住院处电话，有一因上消化道大出血致休克患者，将立即送入病区，护士小张应（）
    A

    立即通知医生做好抢救准备；

    B

    准备急救车、氧气、输液器具等急救药品及设备；

    C

    安置患者于备好床单元的抢救室，佩戴腕带标识，进行入院护理评估；

    D

    介绍病区环境及医院规章制度；

    E

    积极配合医生救治。


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外（）。
    A

    护理评估

    B

    测量生命体征

    C

    建立静脉通道

    D

    填写住院病历和有关护理表格

    E

    通知主管医生看病人


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，因“支气管扩张大咯血”急诊入院，护士发现患者咯血突然中止，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。应判定患者出现了以下哪种情况？（）
    A

    肺梗死

    B

    窒息

    C

    休克

    D

    呼吸衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者李某，因急性腹痛送来医院，诊断为“急性阑尾炎”，需办理入院手续行手术治疗，下列哪些是不正确的

    A. 通知病房协调床位

    B. 将住院信息输入住院系统

    C. 向病区护士交代患者病情

    D. 不用向病区护士交接患者须继续实施的治疗护理措施

    E. 入院手续，必须入院当天办理


    正确答案：D
    住院处护士仍需向病区护士交接患者须继续实施的治疗护理措施。

  • 第14题：

    患者，女性，47岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外

    A.中凹卧位
    B.建立静脉通路、静脉补液
    C.给热水袋保暖
    D.观察患者意识状态
    E.每15分钟测血压、脉搏1次

    答案：C
    解析：
    休克患者给热水袋保暖会导致局部血流加快，出血增加，且加热会导致机体耗氧增加。

  • 第15题：

    患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。

    抢救过程中，护士采取的措施不妥的是
    A.头低足高卧位
    B.暂禁食
    C.建立静脉通路
    D.迅速交叉配血
    E.氧气吸入

    答案：A
    解析：
    1.大量出血的患者应卧床休息，采取平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血，呕血时应将患者头偏向一侧，以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸。
    2.上消化道出血粪便呈柏油色；下消化道出血粪便呈暗红色；粪便表面有鲜血提示有痔疮和肛裂。
    3.隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。

  • 第16题：

    患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外

    A.护理评估
    B.建立静脉通道
    C.测量生命体征
    D.填写住院病历和有关护理表格
    E.通知主管医生看病人

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，62岁。因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是（）

    • A、立即停药
    • B、服用硝酸甘油
    • C、通知医生
    • D、嘱患者卧床休息、勿剧烈运动
    • E、做心电图

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，女性，因“支气管扩张大咯血”急诊入院，护士发现患者咯血突然中止，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。应判定患者出现了以下哪种情况？（）

    • A、肺梗死
    • B、窒息
    • C、休克
    • D、呼吸衰竭

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，45岁，因消化性溃疡住院手术，病区护士在实施入院护理时，不正确的措施是（）

    • A、将备用床改为麻醉床
    • B、介绍病区环境
    • C、通知医生
    • D、测量T、P、R、BP并记录
    • E、指导正确留取常规标本

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外（）

    • A、热水袋敷腰部
    • B、维持静脉输液通道
    • C、心理护理
    • D、观察记录血压、尿量
    • E、减慢输血速度

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，45岁，因消化性溃疡住院手术，病区护士在实施入院护理时，不正确的措施是（）
    A

    将备用床改为麻醉床

    B

    介绍病区环境

    C

    通知医生

    D

    测量T、P、R、BP并记录

    E

    指导正确留取常规标本


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    患者，女，45岁。清晨起床后上厕所突然昏倒，急送医院就诊，由急诊室直接送入相关病区进行处置。请问病区值班护士应做哪些初步护理?

    正确答案： (1)准备床单位：将患者置于抢救室，在床上加铺橡胶中单和中单；
    (2)备好急救器材及药品，如氧气、吸引器、输液器具、急救车等；
    (3)通知有关医生做好抢救准备；
    (4)密切观察病情变化，积极配合医生进行抢救，作好护理记录；
    (5)暂留陪送人员，以便询问病史等有关情况。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，25岁，患肺炎入院治疗 。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括(   )
    A

    迎接新患者

    B

    通知病区医生

    C

    测量生命体征

    D

    准备急救物品

    E

    建立患者住院病历


    正确答案： E
    解析：

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