患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是A、劳累过度B、病毒感染C、药物导致D、血压不稳E、情绪激动

题目
患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是

A、劳累过度

B、病毒感染

C、药物导致

D、血压不稳

E、情绪激动


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  • 第1题:

    患者女,37岁。系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服肼屈嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是

    A、劳累过度

    B、病毒感染

    C、情绪激动

    D、血压不稳

    E、药物过敏


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者女性,18岁。系统性红斑狼疮病史3年,请问下列哪个体征提示系统性红斑狼疮患者出现了肾脏损害()

    A.面部蝶形红斑

    B.全身高度水肿

    C.腹痛

    D.关节肿痛

    E.发热


    正确答案:B

  • 第3题:

    低肾素性高血压患者降压首选

    A、β受体阻滞药

    B、利血平

    C、肼苯达嗪

    D、利尿药

    E、血管紧张素转换酶抑制药


    参考答案:D

  • 第4题:

    治疗系统性红斑狼疮的药物是

    A、氯丙嗪

    B、避孕药

    C、强的松

    D、肼苯达嗪

    E、普鲁卡因酰胺


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是

    A.劳累过度
    B.病毒感染
    C.药物导致
    D.血压不稳
    E.情绪激动

    答案:C
    解析:
    系统性红斑狼疮可能与遗传、病毒、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(氯丙嗪、普鲁卡因胺、肼屈嗪、甲基多巴等)、食物(芹菜、香菜、无花果、蘑菇及烟熏食物)和精神刺激等有关。肼屈嗪又称为肼苯达嗪,可使小动脉扩张,属降压药。

  • 第6题:

    女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。

    该患者的病情最可能是
    A.颅内感染
    B.系统性红斑狼疮复发,狼疮脑病
    C.病毒感染
    D.低钙抽搐
    E.脑出血

    答案:B
    解析:
    1.此患者已明确诊断红斑狼疮,治疗不规律,近期停药,且出现口腔溃疡、关节痛等症状,提示病情有活动,故最可能的情况是狼疮复发,合并狼疮脑病。头颅CT正常可排除脑出血,但是应行腰穿排除结核、隐球菌等感染性病变。
    2.目前最急需的检查是腰穿,以便尽快除外感染性病变,及时应用激素治疗控制病情,其他检查可以等病情平稳后进行。
    3.狼疮脑病的腰穿表现有颅内压升高,脑脊液蛋白量增高,白细胞数增高等。活动性狼疮实验室检查可有血清补体低、免疫球蛋白高、抗核抗体阳性、白细胞血小板减少等表现,而脑萎缩不常出现。
    4.狼疮脑病属危重症狼疮,治疗上应该应用大剂量甲强龙冲击治疗及环磷酰胺冲击治疗,同时给予降颅压等对症治疗。必要时可地塞米松及甲氨蝶呤鞘内注射。

  • 第7题:

    患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服胼屈嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是()。

    • A、劳累过度
    • B、病毒感染
    • C、药物过敏
    • D、血压不稳
    • E、情绪激动

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是()

    • A、白塞病
    • B、硬皮病
    • C、皮肌炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、多发性肌炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    女性患者,60岁。有高血压病史,-直服用利尿剂降压,近日血压突然升高,出现心悸,胸闷,下肢水肿,诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种抗高血压药物()

    • A、卡托普利
    • B、硝苯地平
    • C、肼屈嗪
    • D、哌唑嗪
    • E、氨茶碱

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    高血压危象治疗时,快速降压首选药物为()
    A

    硝普钠

    B

    降压嗪

    C

    利血平

    D

    肼苯达嗪

    E

    压宁定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    下列哪些体征提示系统性红斑狼疮患者出现了肾脏损害( )
    A

    面部蝶形红斑

    B

    全身高度水肿

    C

    腹痛

    D

    高血压

    E

    发热


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,40岁。十二指肠溃疡病史15年,近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg,诊断为高血压。下列降压药应慎用的是()
    A

    利血平

    B

    硝苯地平

    C

    氢氯噻嗪

    D

    肼苯酞嗪

    E

    卡托普利


    正确答案: E
    解析: 利血平容易引起溃疡,使溃疡病情加重。

  • 第13题:

    患者,女性,35岁,5年前诊断为系统性红斑狼疮,近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,其诱因是

    A.劳累过度

    B.睡眠不足

    C.药物因素

    D.血压波动


    正确答案:C
    系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关。在病毒、性激素、环境因素(阳光直射)、药物(普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体,体液和细胞免疫紊乱,导致组织炎症性损伤。本题中患者因口服肼苯达嗪之后而出现系统性红斑狼疮症状,故其诱因为药物因素。

  • 第14题:

    患者,35岁。5年前诊断为系统性红斑狼疮,近1个月以来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节骨肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,其诱因是()

    A.劳累过度

    B.睡眠不足

    C.药物过敏

    D.血压波动

    E.情绪紧张


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近1个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),诊断为高血压。下列降压药应慎用的是( )

    A.可乐定

    B.利血平

    C.肼苯达嗪

    D.氢氯噻嗪

    E.卡托普利


    正确答案:B

  • 第16题:

    治疗系统性红斑狼疮的首选药物是( )

    A、氯丙嗪

    B、避孕药

    C、强的松

    D、肼苯达嗪

    E、普鲁卡因酰胺


    参考答案:C

  • 第17题:

    患者,女,58岁。有高血压病史13年,长期服用某降压药,近日出现咳嗽症状,引起该不良反应的药物可能是

    A.可乐定
    B.氢氯塞嗪
    C.卡托普利
    D.肼苯达嗪
    E.利血平

    答案:C
    解析:
    卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂,常见的副作用为刺激性干咳;可乐定的副作用为口干,长期服用引发水钠潴留;氢氯塞嗪可引发电解质紊乱;肼苯哒嗪降压作用快,易引发低血压;利血平副作用包括水肿,精神抑郁等。故选C。

  • 第18题:

    患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服胼屈嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是

    A.药物过敏
    B.情绪激动
    C.劳累过度
    D.血压不稳
    E.病毒感染

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    系统性红斑狼疮,患者,女性,38岁,经治疗后关节痛缓解,面部红斑消失,蛋白尿转阴,近1月来上胸背部出现毛囊性丘疹,丘脓疱疹,无不适。此类皮损可诊断为()。

    • A、痤疮
    • B、毛囊炎
    • C、药疹
    • D、脂溢性皮炎
    • E、毛周角化病

    正确答案:C

  • 第20题:

    高血压危象治疗时,快速降压首选药物为()

    • A、硝普钠
    • B、降压嗪
    • C、利血平
    • D、肼苯达嗪
    • E、压宁定

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。临床诊断最可能是()

    • A、皮肌炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、脑梗死
    • D、系统性红斑狼疮合并心理障碍
    • E、系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害
    • F、混合性结缔组织病

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    系统性红斑狼疮,患者,女性,38岁,经治疗后关节痛缓解,面部红斑消失,蛋白尿转阴,近1月来上胸背部出现毛囊性丘疹,丘脓疱疹,无不适。此类皮损可诊断为()。
    A

    痤疮

    B

    毛囊炎

    C

    药疹

    D

    脂溢性皮炎

    E

    毛周角化病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。该患者的病情最可能是()
    A

    颅内感染

    B

    系统性红斑狼疮复发,狼疮脑病

    C

    病毒感染

    D

    低钙抽搐

    E

    脑出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析