患儿女性,3岁,近日明显消瘦、疲乏。体检:颈部淋巴结肿大,疑为原发性肺结核。观察结核菌素试验反应的时间为A.注射后的20minB.注射后的1hC.注射后的24hD.注射后的48hE.注射后的72h

题目

患儿女性,3岁,近日明显消瘦、疲乏。体检:颈部淋巴结肿大,疑为原发性肺结核。观察结核菌素试验反应的时间为

A.注射后的20min

B.注射后的1h

C.注射后的24h

D.注射后的48h

E.注射后的72h


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  • 第1题:

    (共用题干) 男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2 个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下5cm,结核菌素试验(++) 118.患儿最可能的诊断

    A.原发综合征

    B.支气管肺炎

    C.支气管淋巴结核

    D.浸润性肺结核

    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    正确答案:A
    患儿症状低热、盗汗应考虑肺结核;小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结,淋巴管炎,和肺内病灶,所以首选胸片检查。

  • 第2题:

    4岁小儿,近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为

    A.支气管肺炎

    B.支气管淋巴结核

    C.原发综合征

    D.浸润性肺结核

    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    正确答案:C

  • 第3题:

    (共用题干)患儿女,5岁。因消瘦,乏力1月余,伴低热来诊。查体:右侧颈部淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验:红硬结直径20mm,胸片:右中上肺见双极影。

    最可能的诊断是( )。

    A.颈部淋巴结炎
    B.肺结核中的原发综合征
    C.粟粒型肺结核
    D.支气管肺炎
    E.支气管淋巴结结核

    答案:B
    解析:
    结核菌素试验阳性表示有结核菌感染,原发综合征指的是肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核。

  • 第4题:

    1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。2周后患儿高热T39.4℃,咳嗽,喘鸣,面色苍白,血沉40mm/h,胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影,边缘模糊,可初步诊断为()。

    • A、支气管肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、原发性肺结核
    • D、结核性脑膜炎
    • E、粟粒结核

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。PPD试验示硬结直径25mm,正确的判断是()

    • A、(-)
    • B、(+)
    • C、(++)
    • D、(+++)
    • E、(++++)

    正确答案:D

  • 第6题:

    以下哪种对象最适宜于接种卡介苗()

    • A、长期低热,咳嗽,疑为肺结核的患儿
    • B、结核菌素试验阴性的细胞免疫缺陷者
    • C、结核菌素试验阴性的麻疹患儿
    • D、结核菌素试验阴性的健康儿童
    • E、结核菌素试验阳性的健康儿童

    正确答案:D

  • 第7题:

    以下哪项不是小儿原发型肺结核的常见表现()

    • A、结核菌素试验阳性
    • B、肺门淋巴结肿大
    • C、发热
    • D、肺部有湿啰音
    • E、消瘦,食欲减退和盗汗

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    女童,7岁,近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽,体检:全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性,结核菌素试验强阳性。X线检查:右肺可见双极哑铃状征象,肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是()
    A

    肺部感染

    B

    原发性肺结核

    C

    支气管淋巴结结核

    D

    原发性肺结核伴支气管淋巴结结核

    E

    肺结核伴发支原体性肺炎


    正确答案: E
    解析: 原发性肺结核多见于儿童,为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。它的典型病变是形成原发综合征,即肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结结核。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展,则为支气管淋巴结结核。原发性肺结核在临床上一般可无症状,重者可有结核中毒症状,如长期低热、轻咳、食欲缺乏、消瘦等,多见于年龄较大儿童;如肿大的淋巴结压迫气管、支气管,可有阵发性咳嗽。体格检查肺部可无阳性体征,可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数或可增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查:原发综合征可见双极哑铃状征象;支气管淋巴结核,可见肺门淋巴结肿大。结合该患儿临床发病特点及X线检查情况,应诊断为原发性肺结核。

  • 第9题:

    单选题
    以下哪种对象最适宜于接种卡介苗()。
    A

    长期低热,咳嗽,疑为肺结核的患儿

    B

    结核菌素试验阴性的细胞免疫缺陷者

    C

    结核菌素试验阴性的麻疹患儿

    D

    结核菌素试验阴性的健康儿童

    E

    结核菌素试验阳性的健康儿童


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    哪一项在小儿原发型肺结核临床表现中少见?(  )
    A

    肺门淋巴结肿大

    B

    消瘦、盗汗、纳差

    C

    结核菌素试验阳性

    D

    肺部湿啰音明显

    E

    低热、乏力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    女性,25岁,低热、干咳3个月,体检发现有颈部数个肿大淋巴结,黄豆大小,粘连成串,不易推动,胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大,双肺门淋巴结可疑增大()|女性,33岁,低热、干咳、胸闷2个月,体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大,OT试验阴性,血清血管紧张素转化酶偏高()|男性,19岁,闻刺激性气味干咳6周,伴胸闷,夜间有喘息()
    A

    结核菌素试验

    B

    冷凝集试验

    C

    支气管激发试验

    D

    Kveim试验

    E

    Valsalva试验


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿女,4岁。近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为()
    A

    支气管肺炎

    B

    支气管淋巴结核

    C

    原发综合征

    D

    浸润性肺结核

    E

    颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (共用题干)男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)患儿最可能的诊断

    A.原发型肺结核

    B.支气管肺炎

    C.支气管淋巴结核

    D.浸润性肺结核

    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    正确答案:A
    患儿症状低热,盗汗应考虑肺结核;小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结,淋巴管炎,和肺内病灶,所以首选胸片检查。

  • 第14题:

    男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)
    患儿最可能的诊断
    A.原发型肺结核
    B.支气管肺炎
    C.支气管淋巴结核
    D.浸润性肺结核
    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    答案:A
    解析:
    患儿症状低热.,盗汗应考虑肺结核;小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结,淋巴管炎,和肺内病灶,所以首选胸片检查。

  • 第15题:

    患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。

    PPD试验示硬结直径25mm,正确的判断是
    A.(-)
    B.(+)
    C.(++)
    D.(+++)
    E.(++++)

    答案:D
    解析:
    1.此题是记忆题,考查考生对PPD试验观测结果时间的记忆。观测PPD试验结果的时间是48~72小时。
    2.此题是记忆题,考查考生对PPD试验观测结果的判断。PPD试验硬结直径<5mm为阴性,5~9mm为(+),10~19mm为(++),≥20mm为(+++),局部除硬结外还有水疱、破溃等为(++++)。
    3.此题是简单应用题,考查考生对小儿肺结核辅助检查的选择。患儿有低热盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,祖母最近发现肺结核,PPD试验(+++)证明有结核感染,是否为肺结核首选胸部X线检查明确诊断。

  • 第16题:

    患者男性,41岁,最近3个月来高热与缓解相交替,伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗,腰部疼痛明显。体检:颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断()

    • A、疲乏
    • B、疼痛
    • C、腹泻
    • D、焦虑
    • E、体温过高

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    女性,25岁,低热、干咳3个月,体检发现有颈部数个肿大淋巴结,黄豆大小,粘连成串,不易推动,胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大,双肺门淋巴结可疑增大()

    • A、结核菌素试验
    • B、冷凝集试验
    • C、支气管激发试验
    • D、Kveim试验
    • E、Valsalva试验

    正确答案:A

  • 第18题:

    患儿女,4岁。近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为()

    • A、支气管肺炎
    • B、支气管淋巴结核
    • C、原发综合征
    • D、浸润性肺结核
    • E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

    正确答案:C

  • 第19题:

    女童,7岁,近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽,体检:全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性,结核菌素试验强阳性。X线检查:右肺可见双极哑铃状征象,肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是()

    • A、肺部感染
    • B、原发性肺结核
    • C、支气管淋巴结结核
    • D、原发性肺结核伴支气管淋巴结结核
    • E、肺结核伴发支原体性肺炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    下列哪项表现在小儿原发性肺结核时可能性很小?(  )
    A

    结核菌素试验阳性

    B

    发热

    C

    肺部有管状呼吸音

    D

    X线示有肺门淋巴结肿大

    E

    消瘦、食欲减退、盗汗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,25岁,低热、干咳3个月,体检发现有颈部数个肿大淋巴结,黄豆大小,粘连成串,不易推动,胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大,双肺门淋巴结可疑增大()
    A

    结核菌素试验

    B

    冷凝集试验

    C

    支气管激发试验

    D

    Kveim试验

    E

    Valsalva试验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。PPD试验示硬结直径25mm,正确的判断是()
    A

    (-)

    B

    (+)

    C

    (++)

    D

    (+++)

    E

    (++++)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,41岁,最近3个月来高热与缓解相交替,伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗,腰部疼痛明显。体检:颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断( )
    A

    疲乏

    B

    疼痛

    C

    腹泻

    D

    焦虑

    E

    体温过高


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析