患者男，46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现的并发症是A、切口感染B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、尿潴留E、肠粘连

题目

患者男，46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现的并发症是

A、切口感染

B、吻合口瘘

C、吻合口狭窄

D、尿潴留

E、肠粘连

相似考题

1.患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是A、急性阑尾炎B、疼痛：炎症引起C、恶心、呕吐：疼痛导致D、组织灌注量不足：因为呕吐E、体温过高：体温38.9℃与炎症有关属于主观资料的是A、右下腹疼痛B、恶心、呕吐C、体温38.9℃D、右下腹压痛、反跳痛E、急性面容

2.根据下列条件，回答 34～35 题：患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。第34题：属于主观资料的是（ ）。A．右下腹疼痛B．恶心、呕吐C．体温38.9℃D．右下腹压痛、反跳痛E．急性面容

3.若患者术后7天出现下腹痛，体温升高达38．9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症A．切口感染B．吻合口瘘C．吻合口狭窄D．尿潴留E．肠粘连

4.患者，女性，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。对该患者术前作肠道准备的方法中错误的是A、术前3日进少渣半流质饮食B、口服肠道抗生素C、术前12～14小时开始口服等渗平衡电解质液D、口服灌洗液的速度应先慢后快E、直至排出的粪便呈无渣、清水样为止术后5天，患者仍无排便，以下措施错误的是A、口服缓泻剂B、鼓励患者多饮水C、轻轻顺时针按摩腹部D、低压灌肠E、增加饮食中的膳食纤维含量经直肠指诊，距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式A、Miles手术B、直肠息肉摘除术C、Dixon手术D、乙状结肠造口术E、左半结肠切除术若患者术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症A、切口感染B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、尿潴留E、肠粘连该患者出院前的饮食指导，错误的是A、高纤维B、高蛋白C、高热量D、高维生素E、低脂该患者应疑为A、左半结肠癌B、直肠癌C、结肠炎D、慢性痢疾E、直肠息肉

参考答案和解析
参考答案：B
更多“患者男，46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑 ”相关问题

  • 第1题：

    患者出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤

    A、早期出现休克

    B、出现腹部移动性浊音

    C、持续性腹痛并有加重趋势

    D、有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张

    E、有呕吐、便血和血尿


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    患者，男，25岁。因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐，2天后出现发热，体温38.9℃，血压80/60mmHg，心率120次／分。腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该患者目前最主要的处理措施是

    A、禁食

    B、胃肠减压

    C、应用抗生素

    D、补液

    E、急诊手术


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，女性，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。

    若患者术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症
    A.切口感染
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.尿潴留
    E.肠粘连

    答案：B
    解析：
    1.患者出现黏液血便，大便次数增多，且有排便不尽感，提示病变部位应在直肠；按慢性菌痢治疗无效，体重下降，应考虑直肠恶性肿瘤。
    2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。
    3.口服灌洗液一开始速度应快，开始排便后可适当减慢速度。
    4.为避免刺激手术伤口，影响愈合，术后7～10天内切忌灌肠，以免造成吻合口瘘。
    6.术后患者应予少渣饮食。

  • 第4题：

    腹膜刺激征是指（）。

    • A、恶心、呕吐、腹痛
    • B、压痛、反跳痛、腹肌紧张
    • C、腹痛、压痛、反跳痛
    • D、发热、呕吐、腹肌紧张
    • E、腹痛、压痛、腹肌紧张

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者状态较差，癌肿距肛门8cm，能切除，应首选下列何种手术方案（）

    • A、Miles未
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、乙状结肠造瘘术
    • D、腹会阴联合直肠癌根治术
    • E、经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭

    正确答案:E

  • 第6题：

    腹膜炎三联征为（）

    • A、腹肌紧张、压痛、反跳痛
    • B、腹痛、腹肌紧张、反跳痛
    • C、腹痛、腹肌紧张、压痛
    • D、腹痛、压痛、反跳痛
    • E、腹痛、腹肌紧张、腹水

    正确答案:A

  • 第7题：

    某女性患者15岁，主因转移性右下腹痛8小时入院。查体：右下腹轻度肌紧张，麦氏点有压痛、反跳痛，WBC18.0×109／L。 术后第3天患者体温达38.9℃，切口处皮肤触痛，有红肿，可能的原因是（）

    • A、吸收热
    • B、体液代谢紊乱
    • C、切口感染
    • D、脱水热
    • E、盆腔脓肿

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    张某，男性，52岁，半年前无明显原因出现粪便表面有血性黏液，大便次数增多，每日3～5次时有排便不尽感，但无腹痛。曾在当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降4k9。患者术后7d出现下腹部疼痛，体温升高达39℃，下腹部中度压痛.反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症（）
    A

    切口感染

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    尿潴留

    E

    肠粘连


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，25岁，因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周，2小时后，腹痛转移并固定于右下腹部，疼痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，右下腹可触及包块；体温39.8℃，恶心呕吐，便秘。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。该患者触诊压痛部位是（）
    A

    麦氏点

    B

    墨菲点

    C

    剑突下

    D

    心前区

    E

    腰骶部


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，26岁。产后3天出现畏寒、高热，体温高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）
    A

    子宫内膜炎

    B

    下肢血栓性静脉炎

    C

    急性盆腔结缔组织炎

    D

    急性盆腔腹膜炎

    E

    急性宫颈炎


    正确答案： A
    解析： 患者出现高热、恶心、呕吐、腹胀，腹部压痛、反跳痛，是急性盆腔腹膜炎的主要表现，因此D是正确答案。子宫内膜炎、下肢血栓性静脉炎、急性盆腔结缔组织炎、急性宫颈炎没有恶心、呕吐等表现，因此A、B、C、E错误。解题关键：患者有腹膜炎的症状和体征，很容易判断。 【考点】：产褥感染的病理表现

  • 第11题：

    单选题
    女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。若病人术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了（）
    A

    切口感染

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    尿潴留

    E

    肠粘连


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女，26岁。产后3天出现畏寒、高热，体温高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部压痛、反跳痛，最可能的诊断是

    A、子宫内膜炎

    B、下肢血栓性静脉炎

    C、急性盆腔结缔组织炎

    D、急性盆腔腹膜炎

    E、急性宫颈炎


    参考答案：D

  • 第13题：

    患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38．9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案：A
    右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。

  • 第14题：

    患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是
    A.右下腹疼痛
    B.恶心、呕吐
    C.体温38.9℃
    D.右下腹压痛、反跳痛
    E.急性面容

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者一般情况可，应首选下列何种手术方案（）

    • A、Miles未
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、乙状结肠造瘘术
    • D、腹会阴联合直肠癌根治术
    • E、经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，男，46岁，直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症（）。

    • A、切口感染
    • B、吻合口瘘
    • C、吻合口狭窄
    • D、尿潴留
    • E、肠粘连

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是（）

    • A、肠胀气明显
    • B、膈下见游离气体
    • C、发热高达38.5℃
    • D、全腹压痛及反跳痛
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第18题：

    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）

    • A、异位妊娠
    • B、卵巢囊肿蒂扭转
    • C、急性胃肠炎
    • D、急性盆腔炎
    • E、急性宫颈炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）
    A

    异位妊娠

    B

    卵巢囊肿蒂扭转

    C

    急性胃肠炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    急性宫颈炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，46岁，直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症
    A

    切口感染

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    尿潴留

    E

    肠粘连


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    腹膜炎三联征为（）
    A

    腹肌紧张、压痛、反跳痛

    B

    腹痛、腹肌紧张、反跳痛

    C

    腹痛、腹肌紧张、压痛

    D

    腹痛、压痛、反跳痛

    E

    腹痛、腹肌紧张、腹水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，52岁。阑尾切除术后5天。体温升高，最高达39℃，大便稀，每日十余次，伴有里急后重感。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。直肠指诊：直肠前壁有肿块突出，压痛，并有波动感。血常规示白细胞总数升高。最可能的诊断是（）
    A

    直肠癌

    B

    前列腺炎

    C

    溃疡病穿孔

    D

    膀胱炎

    E

    盆腔脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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