一中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。查体见双手对称性近指关节肿胀、压痛，该患者最可能的诊断是A．退行性关节炎B．痛风关节炎C．强直性关节炎D．类风湿关节炎E．风湿性关节炎

题目

一中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。查体见双手对称性近指关节肿胀、压痛，该患者最可能的诊断是

A．退行性关节炎

B．痛风关节炎

C．强直性关节炎

D．类风湿关节炎

E．风湿性关节炎

相似考题

1.根据下列内容，回答题。中年男性，手膝关节痛1年，RF1：32阳性。查体见双手多个近指关节肿胀，压痛，双膝关节活动弹响。该患者最可能的诊断是 查看材料A.退行性关节炎B.痛风关节炎C.强直性关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎

2.女性，40岁，手、膝关节痛1年，RF(+)。见双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。患者主要可能诊断A、大骨节病B、痛风性关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿性关节炎E、强直性脊柱炎对主要可能诊断帮助最大的检查是A、ESR检查B、抗Sm抗体C、抗SSB抗体D、膝关节X线检查E、双手X线检查

3.女性，40岁，手、膝关节痛1年，RF（+）。见双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。对主要可能诊断帮助最大的检查是A.ESR检查B.抗Sm抗体C.抗SSB抗体D.膝关节X线检查E.双手X线检查

4.患者女性，55岁，双手不能紧握，腕关节痛，见“鹅颈征”，低热，咽痛，查血常规示WBC12×109/L，PLT430×109/L，Hb89g/L。未查RF，临床诊断类风湿关节炎。根据资料回答第下列各题。临床上所指的“鹅颈征”是指A. 腕关节B. 手近指关节C. 手远指关节D. 第一跖趾关节E. 颈椎

更多“一中年女性,双手不能紧握,关节痛半年。查体见双手对称性近指关节肿胀、压痛,该患者最可能的诊断是A ”相关问题

  • 第1题：

    中年男性，手膝关节痛1年， RF1：32阳性。见双手多个近指关节肿胀，压痛，双膝关节活动弹响。
    患者可能并发诊断：

    A. 退行性关节炎
    B. 痛风关节炎
    C. 强直性关节炎
    D. 类风湿关节炎
    E. 风湿性关节炎

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。见双手对称性近指关节肿胀，压痛，首选诊断：

    A. 退行性关节炎
    B. 痛风关节炎
    C. 强直性关节炎
    D. 类风湿关节炎
    E. 风湿性关节炎

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。

    该患者在诊断该病7年后，逐渐出现全身不适、发热、疲倦，查体脾脏肋下三指，血常规示WBC2.3×10/L中性粒1.5×10/L。最可能的诊断是
    A.成人Still病
    B.Felty综合征
    C.结核
    D.干燥综合征
    E.反复性风湿症
    F.RSPE

    答案：B
    解析：
    1.ESR和CRP都能反映疾病的活动性，但RF并不能反映疾病的活动性，RF阳性有助于RA的诊断。
    2.RA的X线分期：Ⅰ期，关节周围软组织肿胀，关节面无破坏性改变，可见关节端骨质疏松；Ⅱ期，关节间隙正常，有轻微关节面骨质侵蚀和破坏，有或无软骨下骨质破坏，无关节畸形；Ⅲ期，骨质疏松加明显关节软骨及软骨下骨质破坏，出现虫蚀样改变，有关节畸形如半脱位、尺侧偏斜，无纤维性或骨性强直；Ⅳ期，除Ⅱ和Ⅲ期的表现外，并有纤维性或骨性强直。
    3.用于RA早期诊断的自身抗体包括：APF（抗核周因子抗体），AKA（抗角蛋白抗体），抗RA-33抗体，抗Sa抗体，抗CCP抗体（抗环瓜氨酸多肽抗体）。
    4.与SLE不同，RA很少出现肾小球疾病，如果出现，通常是由于药物毒性所致或继发于淀粉样变。
    5.RA典型的手部畸形为天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形，是在手的垂直面上出现畸形，而骨关节炎也可出现手部畸形，是在手的水平面上出现畸形。此外，RA患者还可出现尺侧偏移。
    6.Felty综合征又称关节炎、粒细胞减少、脾大综合征，是成人RA伴粒细胞减少和脾大的一组综合征。

  • 第4题：

    中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。患者可能并发的诊断（）

    • A、骨关节炎
    • B、痛风关节炎
    • C、强直性脊柱炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。患者主要的可能诊断（）

    • A、骨关节炎
    • B、痛风关节炎
    • C、强直性脊柱炎
    • D、类风湿性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该病不易累及的脏器有（）

    • A、皮肤黏膜
    • B、肺
    • C、心脏
    • D、神经系统
    • E、血液系统
    • F、关节
    • G、肾脏

    正确答案:G

  • 第7题：

    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀，近指关节及掌指关节间隙变窄，关节面有虫蚀样改变，上述表现属于X线分期的何期表现（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、活动期
    • F、静止期

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2-4指近指关节肿胀，压痛明显。左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄根据患者双手X线片，属于RA何期（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、活动期

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女性，40岁，手、膝关节痛1年，RF（+）。见双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。患者主要可能诊断（）
    A

    大骨节病

    B

    痛风性关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    类风湿性关节炎

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。 临床上所指"鹅颈征"，是指（）
    A

    腕关节

    B

    手近指关节

    C

    手远指关节

    D

    第一跖趾关节

    E

    颈椎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀，近指关节及掌指关节间隙变窄，关节面有虫蚀样改变，上述表现属于X线分期的何期表现（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    活动期

    F

    静止期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该病不易累及的脏器有（）
    A

    皮肤黏膜

    B

    肺

    C

    心脏

    D

    神经系统

    E

    血液系统

    F

    关节

    G

    肾脏


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    中年男性，手膝关节痛1年， RF1：32阳性。见双手多个近指关节肿胀，压痛，双膝关节活动弹响。
    对主要可能诊断帮助最大的检查是:

    A. E. SR检查
    B. A. SO检查
    C. C. RP检查
    D. 膝关节X线检查
    E. 双手X线检查

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    中年男性，手膝关节痛1年， RF1：32阳性。见双手多个近指关节肿胀，压痛，双膝关节活动弹响。
    治疗药物可选择:

    A. 双氯酚酸钠
    B. MTX
    C. SA. SP
    D. 强的松
    E. 以上均可选择

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。 临床上所指"鹅颈征"，是指（）

    • A、腕关节
    • B、手近指关节
    • C、手远指关节
    • D、第一跖趾关节
    • E、颈椎

    正确答案:B

  • 第16题：

    中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。治疗药物可选择（）

    • A、双氯芬酸钠
    • B、MTX
    • C、SASP
    • D、强的松
    • E、以上均可选择

    正确答案:E

  • 第17题：

    女性，40岁，手、膝关节痛1年，RF（+）。见双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。对主要可能诊断帮助最大的检查是（）

    • A、ESR检查
    • B、抗Sm抗体
    • C、抗SSB抗体
    • D、膝关节X线检查
    • E、双手X线检查

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该患者在诊断该病7年后，逐渐出现全身不适、发热、疲倦，查体脾脏肋下三指，血常规示WBC2.3×10/L中性粒1.5×109/L。最可能的诊断是（）

    • A、成人Still病
    • B、Felty综合征
    • C、结核
    • D、干燥综合征
    • E、反复性风湿症
    • F、RSPE

    正确答案:B

  • 第19题：

    中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。对主要可能诊断帮助最大的检查是（）

    • A、ESR检查
    • B、ASO检查
    • C、CRP检查
    • D、膝关节X线检查
    • E、双手X线检查

    正确答案:E

  • 第20题：

    女性，40岁，手、膝关节痛1年，RF（+）。见双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。患者主要可能诊断（）

    • A、大骨节病
    • B、痛风性关节炎
    • C、风湿性关节炎
    • D、类风湿性关节炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛，首选诊断（）
    A

    退行性关节炎

    B

    痛风关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    风湿热关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛，首选诊断是（　　）。
    A

    退行性关节炎

    B

    痛风关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： B
    解析：
    该患者的临床表现符合类风湿关节炎的典型症状：关节肿胀、关节疼痛与压痛、多关节受累、关节活动受限或畸形（均为对称性、反复性）。因此答案选D。

  • 第23题：

    单选题
    中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。患者主要的可能诊断（）
    A

    骨关节炎

    B

    痛风关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    类风湿性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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