足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、化脓性脑膜炎C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、感染性肺炎

题目

足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、化脓性脑膜炎

C、新生儿败血症

D、新生儿颅内出血

E、感染性肺炎


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更多“足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是A、维生素D ”相关问题
  • 第1题:

    足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/min,最可能的诊断是

    A.新生儿黄疸

    B.新生儿破伤风

    C.新生儿败血症

    D.新生儿颅内出血

    E.感染性肺炎


    正确答案:D
    新生儿颅内出血的典型表现有颅内压增高。该患儿不安、前囟饱满是颅内压增高的表现。该患儿为臀位产儿,易致产伤、常引起颅内出血。

  • 第2题:

    足月儿,有窒息史。生后第2天嗜睡, 面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是:

    A.维生素D缺乏性手足搐搦症
    B.化脓性脑膜炎
    C.新生儿败血症
    D.新生儿颅内出血
    E.感染性肺炎

    答案:D
    解析:
    颅内出血临床表现;精析:A多见于4个月~3岁的婴幼儿,以惊厥、手足抽搐、喉痉挛为主要临床表现。B会出现感染中毒症状,如发热等。C产前、产时感染一般发生在出生后3天内,产后感染发生在出生后3天以上,表现特点无特异性。D颅内出表现为反复的呼吸暂停,昏迷,唇微发绀,前囟饱满,顽固性惊厥,脑干功能受累,持续性颅内压升高等。故选择D。E双肺呼吸音粗,可闻及啰音。避错:本题考生应结合题干中给出的“生后即不安,前囟饱满”可做出判断,本题部分考生会选择B,化脓性脑膜炎由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。临床表现也会出现颅内高压,即头痛加剧,呕吐频繁(呈喷射状)及脑膜刺激症即颈项强直,角弓反张、克布征阳性,但小儿尤其是婴幼儿常见。

  • 第4题:

    足月臀位产儿,产后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,R128次/分,血清钙2.5mmol/L,最可能的诊断是

    A:维生素D缺乏性手足搐搦症
    B:化脓性脑膜炎
    C:新生儿败血症
    D:新生儿颅内出血
    E:感染性肺炎

    答案:D
    解析:
    【考点】新生儿颅内出血【精析】产后即不安,前囟饱满,微发绀,心率128次/分,提示新生儿颅内出血。【避错】本题部分考生易选B,由前囟饱满而想到化脓性脑膜炎,由于化脓性脑膜炎90%以上发生在1个月至5岁间,而本例小儿产后即发病,结合表现考虑为新生儿颅内出血。

  • 第5题:


    足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。

    该患儿最可能的发病原因是
    A.寒冷损伤
    B.感染
    C.产伤
    D.凝血因子不足
    E.维生素D缺乏

    答案:C
    解析:

    患儿于生后24小时突发惊厥,血常规正常,肺部体征阴性,排除化脓性脑膜炎、新生儿败血症和新生儿破伤风,加上前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,符合新生儿颅内出血的发病时间和表现特点。
    臀位产患儿易造成难产,从而导致头部损伤,引起颅内出血。
    颅内出血应静卧休息,减少活动,抬高头部以减轻颅内高压,治疗和护理操作应集中进行,避免头皮穿刺输液,尽可能减少对患儿的刺激,并注意密切观察病情变化。

  • 第6题:

    足月男婴臀位产,生后第2天突然抽搐,阵发性发绀及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及啰音,血白细胞10×10^9/L,中性55%,血钙2mmol/L,血糖45mg/dl,最可能的诊断为()。

    • A、新生儿低血糖
    • B、新生儿颅内出血
    • C、新生儿低钙血症
    • D、新生儿肺炎
    • E、新生儿化脓性脑炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    足月男婴臀位产,生后第二天突然抽搐,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及啰音,血白细胞10×10()。

    • A、新生儿低钙血症
    • B、新生儿颅内出血
    • C、新生儿低血糖
    • D、新生儿肺炎
    • E、新生儿化脓性脑炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×109/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是()

    • A、低钙血症
    • B、颅内出血
    • C、败血症
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、肺炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    足月新生儿臀位产,生后一天突然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微绀,心率132次/min。肺部未闻及啰音,有关治疗及护理下列哪项不恰当( )
    A

    保持安静,避免搬动

    B

    烦躁不安,惊厥时可用镇静剂

    C

    可使用维生素K.控制继续出血

    D

    呼吸循环衰竭时,可连续使用中枢兴奋药

    E

    吸氧、保暖、保持呼吸道通畅


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×109/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是()
    A

    低钙血症

    B

    颅内出血

    C

    败血症

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。该患儿最可能的发病原因是()
    A

    寒冷损伤

    B

    感染

    C

    产伤

    D

    凝血因子不足

    E

    维生素D缺乏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    足月男婴臀位产,生后第2天突然抽搐,阵发性发绀及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及啰音,血白细胞10×10^9/L,中性55%,血钙2mmol/L,血糖45mg/dl,最可能的诊断为()。
    A

    新生儿低血糖

    B

    新生儿颅内出血

    C

    新生儿低钙血症

    D

    新生儿肺炎

    E

    新生儿化脓性脑炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是

    A、维生素D缺乏性手足搐搦症

    B、化脓性脑膜炎

    C、新生儿败血症

    D、新生儿颅内出血

    E、感染性肺炎


    参考答案:D

  • 第14题:

    足月新生儿臀先露,生后1天突然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微绀,心率132次/min,肺部未闻及啰音。有关治疗及护理下列哪项不恰当( )

    A.保持安静,避免搬动
    B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药
    C.可使用维生素K,控制继续出血
    D.呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药
    E.吸氧、保暖、保持呼吸道通畅

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    足月臀位产儿生后即出现不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率130次/分,血清钙2.5mmol/L,最可能的诊断是( )

    A.感染性肺炎
    B.新生儿败血症
    C.佝偻病手足搐搦症
    D.化脓性脑膜炎
    E.新生儿颅内出血

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是

    A、化脓性脑膜炎
    B、新生儿败血症
    C、新生儿颅内出血
    D、感染性肺炎
    E、维生素C缺乏性手足搐搦症

    答案:C
    解析:
    臀位生产,婴儿头部会可能会受到较大的挤压力;结合患儿有前囟饱满的颅内压表现,没有心肺功能异常的表现,可初步判断为新生儿颅内出血。

  • 第17题:

    足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×109/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8mg/dl),最可能的诊断是()

    • A、低钙血症
    • B、颅内出血
    • C、败血症
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、肺炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    足月男婴臀位产,生后第二天突然抽风,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及啰音,血白细10×10/L,中性0.55%,血钙2mmol/L(54mg/dl),血糖45mg/dl,最可能的诊断是()

    • A、新生儿低钙血症
    • B、新生儿颅内出血
    • C、新生儿低血糖
    • D、新生儿肺炎
    • E、新生儿化脓性脑炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    足月臀位产儿生后即出现不安,前囟饱满,唇微紫绀,双肺呼吸音清,心率130次/分,血清钙2.5mmol/L,最可能的诊断是()

    • A、感染性肺炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿颅内出血
    • E、佝偻病手足搐溺症

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    足月女婴,臀位产,出生体重4.88kg,生后24小时突然惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部未见阳性体征,血常规正常。该患儿最可能的发病原因是
    A

    早产

    B

    缺氧

    C

    缺血

    D

    感染

    E

    产伤


    正确答案: C
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    足月新生儿,男,医院分娩,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。查体:体温36.5℃,心率140次/分,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,肺部体征阴性。血常规及生化检查正常。其最可能的病因是()。
    A

    缺氧

    B

    产伤

    C

    感染

    D

    寒冷损伤

    E

    凝血因子不足


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×109/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8mg/dl),最可能的诊断是()
    A

    低钙血症

    B

    颅内出血

    C

    败血症

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    足月臀位产儿生后即出现不安,前囟饱满,唇微紫绀,双肺呼吸音清,心率130次/分,血清钙2.5mmol/L,最可能的诊断是()
    A

    感染性肺炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    新生儿败血症

    D

    新生儿颅内出血

    E

    佝偻病手足搐溺症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    足月臀位产儿,产后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,R128次/分,血清钙2.5mmol/L,最可能的诊断是()
    A

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    新生儿败血症

    D

    新生儿颅内出血

    E

    感染性肺炎


    正确答案: A
    解析: 根据题干,血清钙2.5mmol/L可排除选项A--维生素D缺乏性手足搐搦症;选项B:化脓性脑膜炎,有脑膜刺激征出现,也可排除;选项C:新生儿败血症以高热为主症,也可排除;双肺呼吸音清可排除选项E。此患儿由于胎位不正,分娩中如胎儿头部过分受压,可导致脑硬膜下出血;前囟饱满提示可能有颅内压升高,所以此患儿最可能的诊断是颅内出血。故选D。解题关键:新生儿颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1~2天内出现。常见症状:①意识形态改变:如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等;②眼症状:如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等;③颅内压增高表现:如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等;④呼吸改变:出现增快、减慢、不规则或暂停呼吸等;⑤肌张力改变:早期增高以后减低;⑥瞳孔:不对称,对光反应差。 【考点】:新生儿颅内出血的诊断及临床表现