患者男，68岁。因头痛、头晕1周，加重3日，伴视力模糊入院，血压180/110mmHg，心率98次/分，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图示左室肥大。首要的处理方法是A、硝酸甘油静脉滴注B、硝酸甘油舌下含服C、静脉推注毛花苷丙（西地兰）D、静脉给予利尿剂E、甘露醇快速静脉滴注

题目

患者男，68岁。因头痛、头晕1周，加重3日，伴视力模糊入院，血压180/110mmHg，心率98次/分，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图示左室肥大。首要的处理方法是

A、硝酸甘油静脉滴注

B、硝酸甘油舌下含服

C、静脉推注毛花苷丙（西地兰）

D、静脉给予利尿剂

E、甘露醇快速静脉滴注

相似考题

1.患者，男性，68岁。因头痛、头晕l周，加重3天伴视物模糊住院，血压180／1 10mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过利尿作用达到降压效果的是A.氯沙坦B.维拉帕米C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.卡托普利

2.男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180／100 mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断A．3级高血压，高危B．2级高血压，高危C．3级高血压，极高危D．2级高血压，中危E．2级高血压，极高危

3.男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压35/17kPa(262/127mmHg)，心率180次/分，心浊音界向下扩大。该患者可能是（ ）

4.患者，男性，69岁。因头痛头晕1周加重3天伴视力模糊住院。血压180/110mmHg，脉搏98次/分，眼底检查现棉絮状渗出，心电图有心室肥大，首要的是()。A.硝酸甘油静注B.硝酸甘油舌下含服C. 静注西地兰D. 静注利尿药E.甘露醇快速静滴

更多“患者男，68岁。因头痛、头晕1周，加重3日，伴视力模糊入院，血压180／110mmHg，心率98次／分，眼底检查可见 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男,68岁。因头痛、头晕1周,加重3日,伴视力模糊入院,血压180／110mmHg,心率98次／分,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图示左室肥大。首要的处理方法是

    A、硝酸甘油静脉滴注

    B、硝酸甘油舌下含服

    C、静脉推注毛花苷丙（西地兰）

    D、静脉给予利尿剂

    E、甘露醇快速静脉滴注


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，68岁。因头痛、头晕1周，加重3天伴视力模糊住院，血压180/110mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过利尿作用达到降压效果的是

    A.维拉帕米
    B.美托洛尔
    C.卡托普利
    D.氯沙坦
    E.氢氯噻嗪

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    1. 男，58岁，突发血压增高，达200/130mmHg，伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊。眼底检查眼底出血、渗出物，无视乳头水肿，应诊断为（　）
    2. 男，77岁，血压增高7年，最高达200/85mmHg，伴头痛、头晕，无恶心、呕吐，应诊断为（　）

    A恶性高血压

    B急进型高血压

    C急性脑血管意外

    D高血压脑病

    E老年收缩期高血压


    1. B
    2. E

    略

  • 第4题：

    男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180mmol/L，Hb90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。入院后患者诉头晕、恶心伴左侧肢体无力、麻木，此时最宜做下列哪项检查（）

    • A、脑血流图检查
    • B、动态血压监测
    • C、头部CT检查
    • D、脑电图
    • E、超声心动图

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男性，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180／110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180μmol／L，HGB90g／L，眼底检查视网膜絮状渗出，入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应考虑诊断（）

    • A、急性心梗
    • B、高血压脑病
    • C、急性脑血管意外
    • D、急性左心衰
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断（）。

    • A、3级高血压，高危
    • B、2级高血压，高危
    • C、3级高血压，极高危
    • D、2级高血压，中危
    • E、2级高血压，极高危
    • F、1级高血压，极高危
    • G、1级高血压，高危

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，45岁。经常头痛、头晕近10年，两天来头痛加重，伴有恶心、呕吐，送往急诊。检查神志模糊，血压210/110mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。入院治疗，神志清，但血压仍200／110mmHg，且气急不能平卧。体检：心率108次／分，期前收缩3次／分，两肺底有湿啰音。此时正确治疗是（）

    • A、毛花苷丙（西地兰）静脉注射
    • B、硝普钠静脉滴注
    • C、利多卡因静脉滴注
    • D、普罗帕酮（心律平）静脉注射
    • E、快速利尿剂静脉注射

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男，45岁。经常头痛、头晕近10年，两天来头痛加重，伴有恶心、呕吐，送往急诊。检查神志模糊，血压210/110mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。入院治疗，神志清，但血压仍200／110mmHg，且气急不能平卧。体检：心率108次／分，期前收缩3次／分，两肺底有湿啰音。此时正确治疗是（）
    A

    毛花苷丙（西地兰）静脉注射

    B

    硝普钠静脉滴注

    C

    利多卡因静脉滴注

    D

    普罗帕酮（心律平）静脉注射

    E

    快速利尿剂静脉注射


    正确答案： D
    解析： 1.患者既往头痛、头晕，现在血压突然增高，伴有神志改变，符合高血压脑病的特点。糖尿病酮症酸中毒应出现尿酮体强阳性，本题未提及，A不对。高血压危象为血压突然增高，然后出现头痛，视物模糊，本题不符，B错误。恶性高血压以肾脏损害为主，且出现视乳头水肿，本题肾损伤较轻微，不符合，D错误。肾性高血压一般先有肾脏损害，后有高血压，且肾损伤较重，本题亦不符，E错误。因此本题选C。2.高血压脑病一般发生在重症高血压患者，由于过高的血压超过了脑血管的自身调节能力，导致脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床上以脑病症状和体征为特点。因此本题选E。3.硝普钠可扩张动静脉，降低前后负荷，适用于各种高血压急症。本例患者血压水平仍在较高水平，且出现急性左心衰的症状，应首先降压，缓解症状。普通急性左心衰的治疗首选洋地黄，但有高血压急症引起的左心衰首选硝普钠。故本题选B。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，67岁，因"反复头晕、头痛2年"来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有"糖尿病"史。查体：血压185/100mmHg，心率75次／分，心音有力。为了解靶器官的情况，应完善的检查有（）。
    A

    腹部B超

    B

    眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超

    C

    大便常规

    D

    血尿酸

    E

    血糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，68岁。因头痛、头晕1周，加重3天伴视物模糊住院，血压180/110mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用，而达到降压效果的是（）。
    A

    氯沙坦

    B

    维拉帕米

    C

    美托洛尔

    D

    氢氯噻嗪

    E

    卡托普利


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180mmol/L，Hb90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等，应考虑诊断（）
    A

    急性心梗

    B

    高血压脑病

    C

    急性脑血管意外

    D

    急性左心衰

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，69岁。因头痛头晕1周，加重3天，伴视力模糊住院。血压180/110mmHg，脉搏98次/分，眼底检查现棉絮状渗出，心电图有心室肥大。首要采取的措施的是（   ）
    A

    硝酸甘油静注

    B

    硝酸甘油舌下含服

    C

    静注毛花苷丙

    D

    静注利尿药

    E

    甘露醇快速静滴


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    患者男，68岁。因头痛、头晕1周，加重3日，伴视力模糊入院，血压180/110mmHg，心率98次/分，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图示左室肥大。首要的处理方法是

    A.硝酸甘油静脉滴注
    B.硝酸甘油舌下含服
    C.静脉推注毛花苷丙（西地兰）
    D.静脉给予利尿剂
    E.甘露醇快速静脉滴注

    答案：A
    解析：
    此患者头痛、头晕，伴视力模糊，血压180/110mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，提示急性高血压。高血压急症时必须迅速使血压下降，以静脉给药最为适宜，以便随时改变药物所要使用的剂量。常用硝酸甘油，以扩张静脉为主，较大剂量时也使动脉扩张。静脉滴注可使血压较快下降。故选A。解题关键：高血压急症时应硝酸甘油静脉滴注。

  • 第14题：

    初产妇，26岁，孕37周，近1周头痛、视力模糊，昨晚头痛开始加重，呕吐2次，急诊入院。

    查体发现有意义的体征应为

    A、血压>180／110mmHg
    B、心率>120次／分
    C、肝脾肿大
    D、眼底见小动脉变细
    E、24小时尿蛋白>5g

    答案：A
    解析：
    控制抽搐：首选硫酸镁，必要时加用强镇静药，血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20％甘露醇快速静滴，出现肺水肿用呋塞米20～40mg静注。使用抗生素预防感染。考虑是妊娠期高血压疾病，最有价值的是既往血压正常。

  • 第15题：

    男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180mmol/L，Hb90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等，应考虑诊断（）

    • A、急性心梗
    • B、高血压脑病
    • C、急性脑血管意外
    • D、急性左心衰
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第16题：

    男，58岁，突发血压增高，达200/130mmHg，伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊。眼底检查眼底出血、渗出物，无视乳头水肿，应诊断为（　）


      正确答案:B

    • 第17题：

      男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者入院后需进一步完善如下检查（）。

      • A、心电图
      • B、心脏超声
      • C、胸部正位片
      • D、血脂
      • E、心肌核素显像
      • F、24小时动态心电监护
      • G、冠脉造影

      正确答案:A,B,C,D,F

    • 第18题：

      患者，男性，68岁。因头痛、头晕1周，加重3天伴视物模糊住院，血压180/110mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用，而达到降压效果的是（）。

      • A、氯沙坦
      • B、维拉帕米
      • C、美托洛尔
      • D、氢氯噻嗪
      • E、卡托普利

      正确答案:B

    • 第19题：

      单选题
      患者男性，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180／110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180μmol／L，HGB90g／L，眼底检查视网膜絮状渗出，入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应考虑诊断（）
      A

      急性心梗

      B

      高血压脑病

      C

      急性脑血管意外

      D

      急性左心衰

      E

      以上都不是


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白(++)，血肌酐180mmol/L，Hb90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。 入院后患者诉头晕、恶心伴左侧肢体无力、麻木，此时最宜做下列哪项检查（　）
      A

      脑血流图检查

      B

      动态血压监测

      C

      头部CT检查

      D

      脑电图

      E

      超声心动图


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。为了解靶器官的情况，应完善的检查有（）
      A

      腹部B超

      B

      眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超

      C

      大便常规

      D

      血糖

      E

      血尿酸


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      多选题
      男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者入院后需进一步完善如下检查（）
      A

      心电图

      B

      心脏超声

      C

      胸部正位片

      D

      血脂

      E

      心肌核素显像

      F

      24小时动态心电监护

      G

      冠脉造影


      正确答案： A,B,C,D,F
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      配伍题
      男，58岁，突发血压增高，达200/130mmHg，伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊。眼底检查眼底出血、渗出物，无视乳头水肿，应诊断为（　）|男，77岁，血压增高7年，最高达200/85mmHg，伴头痛、头晕，无恶心、呕吐，应诊断为（　）
      A

      恶性高血压

      B

      急进型高血压

      C

      急性脑血管意外

      D

      高血压脑病

      E

      老年收缩期高血压


      正确答案： A,C
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      患者男，67岁。因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。为了解靶器官的情况，应完善的检查有（）
      A

      腹部B超

      B

      眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超

      C

      大便常规

      D

      血尿酸

      E

      血糖


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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