某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，T 38.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是A、立即移至阴凉通风处B、口服清凉饮料C、立即取平卧位D、建立静脉通路E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦

题目

某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，T 38.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

A、立即移至阴凉通风处

B、口服清凉饮料

C、立即取平卧位

D、建立静脉通路

E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦

相似考题

1.患者，男性，38岁，因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗、体温375℃，血压86／50mmHg，护理措施错误的是A.患者移至阴凉处B.患者取平卧位C.建立静脉通路D.头及四肢冰敷E.口服清凉饮料

2.某病人在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，体温37.5℃，血压86/50mmHg，护理措施不妥的是A.立即移至阴凉通风处B.取平卧位C.建立静脉通道D.头部置冰帽，四肢冰敷擦E.给予清凉饮料

3.患者李某，体温38．6℃，脉搏116次／分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。在做青霉素皮试后约2min时，患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压：70／50mmHg，请问：患者发生了什么情况?如何处理?

4.患者，男，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，测体温37．5。C，血压86／50mmHg。采取的护理措施可除外A.立即移至阴凉通风处B.建立静脉通路，补液C.给予清凉饮料D.取平卧位E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦

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  • 第1题：

    患者，女性，高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴，伴面色苍白、冷汗淋漓，查体体温37.5℃，血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是

    A、移至阴凉通风处即可

    B、取平卧位休息

    C、建立静脉通路

    D、头置冰帽，用冰水擦四肢

    E、给予清凉含盐饮料


    参考答案：E

  • 第2题：

    某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，体温37．5℃，血压86／50mmHg，护理措施不妥的是

    A．立即移至阴凉通风处

    B．取平卧位

    C．建立静脉通道

    D．头部置冰帽，四肢冰敷擦

    E．给予清凉饮料


    正确答案：D
    该患者出现中暑的先兆症状，物理降温可用局部冰袋，温水擦浴或乙醇擦浴，不宜直接用冰敷擦。

  • 第3题：

    郑先生在高温车间劳动约3h,出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓,T 37.5℃,血压为11.4／6.6kPa(85／50mmHg),以下护理不妥的是

    A、移至阴凉通风处

    B、取平卧位休息

    C、建立静脉通路

    D、头置冰帽，用冰水擦四肢

    E、给清凉含盐饮料


    参考答案：D

  • 第4题：

    某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，体温38.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

    A、立即移至阴凉通风处

    B、口服清凉饮料

    C、立即取平卧位

    D、建立静脉通路

    E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是

    A、立即移至阴凉通风处

    B、保证休息

    C、口服十滴水

    D、头部置冰帽，四肢冰敷擦

    E、给予清凉含盐饮料


    参考答案：D

  • 第6题：

    郑先生在高温车间劳动约3h，出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓，T 37.5℃，血压为11.4／6.6kPa(85／50mmHg)，以下护理不妥的是

    A.移至阴凉通风处
    B.取平卧位休息
    C.建立静脉通路
    D.头置冰帽，用冰水擦四肢
    E.给清凉含盐饮料

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4/6.6kPa(86/50mmHg)，护理措施错误的是

    A.患者移至阴凉处
    B.患者取平卧位
    C.建立静脉通路
    D.头及四肢冰敷
    E.口服清凉饮料

    答案：D
    解析：
    中暑后冰敷的位置是头部、颈部、腋下和腹股沟等大动脉处，不可对四肢进行冰敷。

  • 第8题：

    A.热痉挛
    B.热衰竭
    C.热射病
    D.帕金森病
    E.癫痫

    患者高温作业时，先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。首先考虑为

    答案：B
    解析：

    热痉挛：常发生在高温强体力劳动后。患者常先大量出汗后突然出现阵发性四肢及腹壁肌肉，甚至肠平滑肌痉挛和疼痛。有低钠、低氯血症和肌酸尿症。
    热衰竭：常发生在未适应高温作业的新工人和体弱者。常无高热。患者先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。可有晕厥、抽搐。重者出现循环衰竭。可有低钠、低钾血症。

  • 第9题：

    患者李某，体温36℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为化脓性扁桃体炎，在做青霉素表皮试后约2min时，患者突然胸闷气短面色苍白，脉细弱，出冷汗，血压70/50mmHg。患者发生了什么情况？如何处理？


    正确答案: 由题干可知，患者发生了青霉素过敏性休克。
    处理方式：（1）立即停药，就地平卧，报告医生，就地抢救。
    （2）药物：①首选药物：0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，皮下注射，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。如不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。
    ②抗过敏药物：地塞米松5～l0mg静脉注射；氢化可的松200mg+5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。
    ③抗组胺类药物：盐酸异丙嗪25mg或苯海拉明40mg肌肉注射。
    ④升压类药物：多巴胺或去甲肾上腺素。
    ⑤扩血容量类药物：10%葡萄糖溶液或者平衡溶液静脉输液。
    （3）氧气吸入，必要时给予呼吸兴奋药（尼可刹米或洛贝林）。有喉头水肿者，立即给予气管切开。
    （4）对心搏骤停者立即行心肺复苏术。
    （5）密切观察患者生命体征、意识、尿量等变化，注意保暖。患者未脱离危险不宜搬动。
    （6）抢救过程中注意患者的保暖。
    （7）做好患者家属的心理护理。

  • 第10题：

    某病人在做青霉素皮试时，出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱、测得血压为10.7/6.7Kpa（80/50mmHg），应考虑发生了什么情况？如何急救？


    正确答案: 发生了过敏性休克。应分秒必争就地抢救。
    ⑴立即停止注药，使病人平卧。即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5毫升，并报告医生。
    ⑵建立静脉通路，根据医嘱给予氢化考的松200毫克或地塞米松5-10毫克，加入5-10%葡萄糖内静脉滴注。
    ⑶氧气吸入。
    ⑷备齐升压药，呼吸兴奋剂和抗组胺药物等，配合医生进行抢救。
    ⑸密切观察生命体征、尿量等变化，做好护理记录。

  • 第11题：

    问答题
    患者，王某，患化脓性扁桃腺炎，医嘱：青霉素80万u皮试im q6h，皮试5分钟后，患者突然感到胸闷、气促，表现面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，血压80/50mmHg，请问该患者出现什么情况，怎样处理?

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突出出现头痛、头晕、恶心。继而出现口渴，胸闷、面色苍白、冷汗淋漓，脉搏细速，血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了（  ）
    A

    急性心肌梗死

    B

    脑血管意外

    C

    中暑

    D

    低血糖休克

    E

    农药中毒


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    某患者在高温环境中劳作后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓、T38．5℃，脉搏细弱，BP85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

    A．立即移至阴凉通风处

    B．口服清凉饮料

    C．立即取平卧位

    D．建立静脉通路

    E．头部置冰袋，四肢冰水敷擦


    正确答案：E

  • 第14题：

    男，62岁，夏季在车间劳动时，出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检：体温38.2℃，脉搏126次/分，血压8/6.7kPa(60/50mmHg)，面色苍白，皮肤出冷汗，烦躁。该病人的首要护理措施应是

    A、应用升压药

    B、物理降温

    C、给清凉饮料

    D、脱离高温环境、补液

    E、加强病情观察


    参考答案：D

  • 第15题：

    某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,T 38.5℃,脉搏细弱,血压85／50mmHg。以下护理措施不正确的是

    A、立即移至阴凉通风处

    B、口服清凉饮料

    C、立即取平卧位

    D、建立静脉通路

    E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦


    参考答案：E

  • 第16题：

    某病人在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，T37．5℃，血压11．4/6．6kPa(86/50mmHg)，下列哪项护理措施不妥

    A．立即移至阴凉通风处

    B．取平卧位

    C．建立静脉通道

    D．头部置冰帽，四肢冰水敷擦

    E．给予清凉饮料


    正确答案：D

  • 第17题：

    某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，T 38.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

    A.立即移至阴凉通风处
    B.口服清凉饮料
    C.立即取平卧位
    D.建立静脉通路
    E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦

    答案：E
    解析：
    降温治疗：将患者转移到通风良好的低温环境，取平卧位，脱去衣服，进行皮肤肌肉按摩，促进散热；对无循环虚脱的中暑患者，可用冰水擦浴，对循环虚脱者采用蒸发散热降温，如用15℃冷水反复擦湿皮肤或同时用电风扇；可口服清凉饮料；建立静脉通路，输注生理盐水恢复血容量，该患者已经出现循环虚脱表现，故选E。解题关键：对循环虚脱的中暑患者，不可用冰水擦浴，防止血管收缩，影响皮肤散热。

  • 第18题：

    患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是

    A.立即移至阴凉通风处
    B.保证休息
    C.口服十滴水
    D.头部置冰帽，四肢冰敷擦
    E.给予清凉含盐饮料

    答案：D
    解析：
    根据表现，患者血压下降，为重症中暑热衰竭，主要措施为纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。一般数小时可恢复。一般处理应立即脱离高温环境，转移到通风处休息，给予清凉含盐饮料或口服十滴水、人丹等。体温略高，不应采取头部置冰帽，四肢冰敷擦，以免体温过低。

  • 第19题：

    患者，男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4∕6.6kPa（86∕50mmHg），护理措施错误的是（）。

    A．将患者移至阴凉处
    B．患者取平卧位
    C．建立静脉通路
    D．头及四肢冰敷
    E．口服清凉饮料

    答案：B
    解析：
    该患者为中暑的表现，患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，血压86∕50mmHg，为休克的体征，应给予中凹卧位。要求患者头胸抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。

  • 第20题：

    男，62岁，夏季在车间劳动时，出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检：体温38.2℃，脉搏126次/分，血压8/6.7kPa(60/50mmHg)，面色苍白，皮肤出冷汗，烦躁。该病人的首要护理措施应是

    A.应用升压药
    B.物理降温
    C.给清凉饮料
    D.脱离高温环境、补液
    E.加强病情观察

    答案：D
    解析：
    根据病史及病人表现可判断病人为中暑，属热衰竭类型，主要的处理措施是尽快脱离高温环境，补液以纠正血容量不足。

  • 第21题：

    人在高温的环境中大量出汗、口渴、头晕、疲乏无力、胸闷、动作迟缓、体温38℃以上、脉搏快而细弱、面色苍白、血压下降，提示其（　）

    • A、先兆中暑
    • B、轻症中暑
    • C、中度中暑
    • D、重症中暑
    • E、休克

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，24岁，在高温环境劳动 2小时后，自感头晕、胸闷、口渴、面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压 80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是
    A

    立即移至阴凉通风处

    B

    保证休息

    C

    口服十滴水

    D

    头部置冰帽，四肢冰敷擦

    E

    给予清凉含盐饮料


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测：体温37.5℃，血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外（）。
    A

    立即移至阴凉通风处

    B

    建立静脉通路，补液

    C

    给予清凉饮料

    D

    取平卧位

    E

    头部置冰帽，四肢冰水敷擦


    正确答案： D
    解析： 该患者为热衰竭，体温多不升高，头部温度升高不明显。故不宜采用头部用冰袋或冷水湿敷。

  • 第24题：

    单选题
    患者高温作业时，先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。首先考虑为（）
    A

    热痉挛

    B

    热衰竭

    C

    热射病

    D

    帕金森病

    E

    癫痫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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