患者女,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列哪项措施正确A、继续输液,减慢滴速B、置患者于坐位,两腿下垂C、持续低浓度吸氧D、56%乙醇溶液湿化吸氧E、皮下注射盐酸肾上腺素

题目

患者女,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列哪项措施正确

A、继续输液,减慢滴速

B、置患者于坐位,两腿下垂

C、持续低浓度吸氧

D、56%乙醇溶液湿化吸氧

E、皮下注射盐酸肾上腺素


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    输液时病人出现发热反应,体温40℃,正确处理方法是( )。

    A.继续输液,给予物理降温

    B.继续输液,给予药物降温

    C.减慢滴速,给予物理降温

    D.减慢滴速,给予药物降温

    E.停止输液,给予药物降温


    正确答案:C
    解析:静脉输液反应的护理

  • 第2题:

    输液时患者出现发热反应,体温40℃,正确处理方法是

    A.继续输液,给予物理降温

    B.继续输液,给予药物降温

    C.减慢滴速,给予物理降温

    D.减慢滴速,给予药物降温

    E.停止输液,给予药物降温


    正确答案:C

  • 第3题:

    吴女士在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咯血性泡沫痰,下列措施哪项正确

    A.持续低浓度吸氧
    B.皮下注射盐酸肾上腺素
    C.50%乙醇湿化吸氧
    D.置病人于坐位,两腿下垂
    E.继续输液,减慢滴速

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。

    护士采取的急救措施应除外
    A.取端坐卧位
    B.立即减慢输液速度
    C.四肢静脉轮流结扎
    D.立即给氧
    E.给予收缩血管药

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    患者,女性,66岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。

    下列急救措施正确的是
    A:继续输液
    B:给予强心药
    C:给予血管收缩药
    D:10%乙醇湿化吸氧
    E:采取左侧卧位和头低足高位

    答案:B
    解析:
    急性肺水肿的表现是突发呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据患者出现的症状,急性肺水肿的可能性大。

    应立即停止输液,取端坐位,以减少静脉回流量。高流量、20%~30%乙醇湿化氧吸入,减轻缺氧症状。给予强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出。

  • 第6题:

    输液过多、过快引起老年人肺水肿的特征是()

    • A、咳嗽、气促、胸闷咳泡沫血性痰
    • B、呼吸困难,咳脓性痰
    • C、心慌、恶心,咳泡沫痰
    • D、心慌、烦躁不安

    正确答案:A

  • 第7题:

    病人在输液过程中出现气促、呼吸困难、咳嗽咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液自口鼻涌出,两肺闻及湿性啰音,该做哪些防护措施?


    正确答案: (1)预防:严格掌握输液速度和输液总量,对心肺疾病、老年人、婴幼儿输液速度要慢,准确计算输入量。
    (2)立即停止输液,通知医生,安置病人端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减少心肺负担。
    (3)立即加压给氧,以减少肺泡内毛细血管渗出液的产生:同时氧气湿化瓶内置20%—30%乙醇,经乙醇湿化的氧气进入肺泡后可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。
    (4)按医嘱给予强血剂、利尿剂、镇静剂或血管药物。
    (5)采取有效措施减少静脉回心血量,必要时行四肢轮流结扎:用止血带或血压计袖带作适当加压,以阻断静脉回流,但动脉血流仍通畅,每5~10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带,待症状缓解后,逐步解除。此外,无贫血的病人可静脉放血200~300ml,以减少心脏负荷。

  • 第8题:

    患者,女性,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是()

    • A、高流量氧气吸入
    • B、四肢轮流结扎
    • C、停止输液,置患者端坐位
    • D、报告医生
    • E、注射强心剂

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女性,50岁,输液1h后,突然出现呼吸困难、咳嗽,咳血性泡沫状痰。护士应立即()。

    • A、置患者于端坐位
    • B、50%酒精湿化吸氧
    • C、给予缩血管药
    • D、四肢轮扎
    • E、停止输液

    正确答案:E

  • 第10题:

    多选题
    患者,女,52岁,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳泡沫痰,肺部大量湿罗音,护士发现后采取哪些措施()。
    A

    立即减慢或停止输液

    B

    端坐位,两腿下垂

    C

    低流量给氧

    D

    必要时四肢轮扎

    E

    遵医嘱给予肾上腺素静


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是()
    A

    高流量氧气吸入

    B

    四肢轮流结扎

    C

    停止输液,置患者端坐位

    D

    报告医生

    E

    注射强心剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    输液过多、过快引起老年人肺水肿的特征是()
    A

    咳嗽、气促、胸闷咳泡沫血性痰

    B

    呼吸困难,咳脓性痰

    C

    心慌、恶心,咳泡沫痰

    D

    心慌、烦躁不安


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是()

    A.高流量氧气吸入

    B.四肢轮流结扎

    C.停止输液,置患者端坐位

    D.报告医生

    E.注射强心剂


    【答案】:C
    【解析】:考察静脉输液反应及处理。发现肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医生,进行紧急处理。协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担。

  • 第14题:

    在输液过程中该患者感觉胸闷、气促,咳嗽、咳血性泡沫痰,听诊肺部有湿罗音,下列措施哪项是错误的

    A.停止输液

    B.通知医生

    C.让患者平卧位

    D.加压给氧

    E.氧气用乙醇湿化


    正确答案:C

  • 第15题:

    陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

    护士首先应采取的措施是
    A.立即减慢输液速度
    B.立即停止输液
    C.通知医生
    D.给予吸氧
    E.配合医生抢救

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者女,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列哪项措施正确

    A.继续输液,减慢滴速
    B.置患者于坐位,两腿下垂
    C.持续低浓度吸氧
    D.56%乙醇溶液湿化吸氧
    E.皮下注射盐酸肾上腺素

    答案:B
    解析:
    输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰为急性肺水肿。应立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理。如果病情允许,可协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理。给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以稳定患者紧张情绪,扩张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。故答案为B。

  • 第17题:

    输液引起肺水肿特征性症状().

    • A、腹痛、呼吸困难
    • B、紫绀、烦
    • C、心慌、白色泡沫痰
    • D、咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰

    正确答案:D

  • 第18题:

    女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但患者自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后患者出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是( )

    • A、立即停止输液
    • B、患者端坐,双腿下垂
    • C、必要时进行四肢轮扎
    • D、给予高流量氧气吸入
    • E、遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    病人输液过程中,突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,立即减慢或停止输液,取平卧位,给予低流量吸氧。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    患者,女,52岁,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳泡沫痰,肺部大量湿罗音,护士发现后采取哪些措施()。

    • A、立即减慢或停止输液
    • B、端坐位,两腿下垂
    • C、低流量给氧
    • D、必要时四肢轮扎
    • E、遵医嘱给予肾上腺素静

    正确答案:A,B,D

  • 第21题:

    单选题
    输液时病人出现发热反应,体温38℃,正确处理是
    A

    继续输液,给予物理降温

    B

    继续输液,给予药物降温

    C

    减慢滴速,给予物理降温

    D

    减慢滴速,给予药物降温

    E

    停止输液,给予药物降温


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    判断题
    病人输液过程中,突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,立即减慢或停止输液,取平卧位,给予低流量吸氧。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    输液引起肺水肿特征性症状().
    A

    腹痛、呼吸困难

    B

    紫绀、烦

    C

    心慌、白色泡沫痰

    D

    咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰


    正确答案: D
    解析: 暂无解析