患者，女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A、术中注意观察患者病情变化B、穿刺时任意进针方向均可C、如误入直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒D、抽出血液凝固者，为腹腔内血液E、抽出物为脓液，丢弃下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A、术前排空膀胱B、手术体位为仰卧位C、穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cmD、穿刺深度为4～5cmE、出血时用止血药

题目

患者，女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A、术中注意观察患者病情变化

B、穿刺时任意进针方向均可

C、如误入直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒

D、抽出血液凝固者，为腹腔内血液

E、抽出物为脓液，丢弃

下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A、术前排空膀胱

B、手术体位为仰卧位

C、穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm

D、穿刺深度为4～5cm

E、出血时用止血药

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1.病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据病人的情况，术前护理不妥的是A.立即将病人取半卧位B.立即给氧吸入并保暖C.迅速输液D.做好输血准备E.按腹部手术常规按部就班做好准备

2.患者女性，28岁。急诊入院，面色苍白，急性失血貌。查体：BP 80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术。根据该患者的情况，术前护理措施应除外A、严密观察病情变化情况B、迅速开放静脉通道C、立即通知手术室D、做好输血准备E、严格按腹部手术常规进行术前准备

3.患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压10．6／6．6kPa(80／50mmHg)，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理哪项不妥?A、立即将病人取半卧位B、立即给氧吸入并保暖C、迅速输液D、做好输血准备E、按腹部手术常规做好准备

4.患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压80／50 mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查。根据患者情况，以下术前护理哪项不妥A．立即将患者取半卧位B．立即给氧吸入并保暖C．迅速输液D．做好输血准备E．按腹部手术常规做好准备

更多“患者，女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80／50mmHg，腹部有明显压痛 ”相关问题

  • 第1题：

    病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP为80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理不妥的是

    A、立即将病人取半卧位

    B、立即给氧吸入并保暖

    C、迅速输液

    D、做好输血准备

    E、按腹部手术常规按部就班做好准备


    参考答案：A

  • 第2题：

    共用题干
    患者女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

    下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
    A:术中注意观察患者病情变化
    B:穿刺时任意进针方向均可
    C:如误人直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒
    D:抽出血液凝固者，为腹腔内血液
    E:抽出物为脓液，丢弃

    答案：A
    解析：
    患者应排尿或导尿后，取膀胱截石位进行阴道后穹隆穿刺术；穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方lcm后穹隆中央部位与宫颈平行方向刺入，当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时，表示进入直肠子宫陷凹，穿刺深度约2～3cm，抽出标本5ml；拔出针头后，观察局部有无出血，出血时用纱布压迫止血。
    术中应注意观察患者病情变化；穿刺时应注意进针方向、深度，避免误伤子宫及直肠。如误人直肠，应立即拔出针头，重新消毒，更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液，提示腹腔内出血；如血液凝固者，为血管内血液；若为脓液，应做涂片、染色后显微镜下观察，并送细菌培养及药物过敏试验。

  • 第3题：

    患者女，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

    下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
    A.术中注意观察患者病情变化
    B.穿刺时任意进针方向均可
    C.如误入直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒
    D.抽出血液凝固者，为腹腔内血液
    E.抽出物为脓液，丢弃

    答案：A
    解析：

    （1）患者应排尿或导尿后，取膀胱截石位进行阴道后穹窿穿刺术；穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹窿中央部位与宫颈平行方向刺入，当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时，表示进入直肠子宫陷凹，穿刺深度约2～3cm，抽出标本5ml;拔出针头后，观察局部有无出血，出血时用纱布压迫止血。
    （2）术中应注意观察患者病情变化；穿刺时应注意进针方向、深度，避免误伤子宫及直肠。如误入直肠，应立即拔出针头，重新消毒，更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液，提示腹腔内出血；如血液凝固者，为血管内血液；若为脓液，应做涂片、染色后显微镜下观察，并做细菌培养及药物过敏试验。

  • 第4题：

    患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查。根据患者情况，术前护理哪项不妥

    A:立即将患者取半卧位
    B:立即给氧吸入并保暖
    C:迅速输液
    D:做好输血准备
    E:按腹部手术常规做好准备

    答案：A
    解析：
    导致妊娠患者术前护理包括：做好输血准备，迅速输液，立即给氧吸入并保暖，按腹部手术常规做好准备。故选A。

  • 第5题：

    患者女，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是（）

    • A、术中注意观察患者病情变化
    • B、穿刺时任意进针方向均可
    • C、如误入直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒
    • D、抽出血液凝固者，为腹腔内血液
    • E、抽出物为脓液，丢弃

    正确答案:A

  • 第6题：

    某女，26岁，停经45天，因急腹痛收入院。检查：急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。为进一步确诊需做的检查项目是（）。

    • A、B超
    • B、HCG测定
    • C、腹腔镜检查
    • D、后穹隆穿刺
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是（）

    • A、术前导尿，排空膀胱
    • B、手术体位为仰卧位
    • C、穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm
    • D、穿刺深度为4～5cm
    • E、出血时用止血药

    正确答案:A

  • 第8题：

    某女，26岁，停经45天，因急腹痛收入院。检查：急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。目前主要的护理问题是（）。

    • A、有感染的危险
    • B、恐惧
    • C、潜在并发症——出血性休克
    • D、有效循环血量的改变
    • E、躯体移动障碍

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者女，26岁，腹痛急诊入院，查体：面色苍白，急性失血性面容，血压80/50mmHg，腹部有明显的压痛及反跳痛，妊娠试验阳性，给与后穹窿穿刺，抽出不凝血5ml，初步诊断为异位妊娠，该患者的首要护理措施是（ ）
    A

    遵医嘱建立静脉通路

    B

    观察阴道流血情况

    C

    遵医嘱抗炎治疗

    D

    遵医嘱给予吸氧

    E

    给予心理护理


    正确答案： D
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    某女，31岁，生育史：1-0-1-1，今晨突然出现下腹剧痛，面色苍白，急性失血性病容。检查：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探察，根据患者情况，下列术前护理哪一项不妥（　）
    A

    迅速输液

    B

    立即给予氧气吸入并保暖

    C

    立即将患者取半卧位

    D

    做好输血准备

    E

    急诊手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，28岁，停经50天，面色苍白，急性失血性病容，血压80/45mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹窿穿刺出不凝血液。关于穿刺术后的护理要点是（）。
    A

    术中观察患者病情变化

    B

    穿刺时任意方向进针均可

    C

    如浸入直肠只需更换针头和注射器，不必重新消毒

    D

    抽出血液凝固者，为腹腔内血液

    E

    抽出物为脓液丢弃


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg），腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异味妊娠，准备做剖腹探察，根据病人情况，下列术前护理不妥的是（）
    A

    立即将病人取半卧位

    B

    立即给病人吸氧并保温

    C

    迅速输液

    D

    做好输血准备

    E

    按腹部手术常规按部就班做好准备


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

    下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是
    A.术前排空膀胱
    B.手术体位为仰卧位
    C.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm
    D.穿刺深度为4～5cm
    E.出血时用止血药

    答案：A
    解析：
    1.患者应排尿或导尿后，取膀胱截石位进行阴道后穹隆穿刺术；穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹隆中央部位与宫颈平行方向刺入，当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时，表示进入直肠子宫陷凹，穿刺深度约2～3cm，抽出标本5ml；拔出针头后，观察局部有无出血，出血时用纱布压迫止血。
    2.术中应注意观察患者病情变化；穿刺时应注意进针方向、深度，避免误伤子宫及直肠。如误入直肠，应立即拔出针头，重新消毒，更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液，提示腹腔内出血；如血液凝固者，为血管内血液；若为脓液，应做涂片、染色后显微镜下观察，并送细菌培养及药物过敏试验。

  • 第14题：

    患者女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

    下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
    A.术中注意观察患者病情变化
    B.穿刺时任意进针方向均可
    C.如误入直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒
    D.抽出血液凝固者，为腹腔内血液
    E.抽出物为脓液，丢弃

    答案：A
    解析：
    1.患者应排尿或导尿后，取膀胱截石位进行阴道后穹隆穿刺术；穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹隆中央部位与宫颈平行方向刺入，当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时，表示进入直肠子宫陷凹，穿刺深度约2～3cm，抽出标本5ml；拔出针头后．观察局部有无出血，出血时用纱布压迫止血。
    2.术中应注意观察患者病情变化；穿刺时应注意进针方向、深度，避免误伤子宫及直肠。如误入直肠，应立即拔出针头，重新消毒，更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液。提示腹腔内出血；如血液凝固者，为血管内血液；若为脓液，应做涂片、染色后显微镜下观察，并送细菌培养及药物过敏试验。

  • 第15题：

    患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是（）。

    A．立即将患者取半卧位
    B．立即给氧吸入并保暖
    C．迅速输液
    D．做好输血准备
    E．按急诊手术要求做好手术前准备

    答案：A
    解析：
    该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP80／50mmHg，目前应该按休克患者进行处理，不应该将患者取半卧位。休克患者应该采取头脚抬起、中间凹的体位，即头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高
    15°～20°，以利于增加回心血量。

  • 第16题：

    某患者急诊入院，面色苍白，急性失血貌。查体：血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据患者情况，术前护理措施应除外

    A.迅速开放静脉通道
    B.严密观察病情变化
    C.立即通知手术室
    D.严格按腹部手术常规进行术前准备
    E.做好输血准备

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg），腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异味妊娠，准备做剖腹探察，根据病人情况，下列术前护理不妥的是（）

    • A、立即将病人取半卧位
    • B、立即给病人吸氧并保温
    • C、迅速输液
    • D、做好输血准备
    • E、按腹部手术常规按部就班做好准备

    正确答案:E

  • 第18题：

    某患者急诊入院，面色苍白，急性失血貌。查体：BP80/50mmHg；腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术。根据患者的情况，术前护理措施应除外（）。

    • A、严密观察病情变化情况
    • B、迅速开放静脉通道
    • C、立即通知手术室
    • D、做好输血准备
    • E、严格按腹部手术常规进行术前准备

    正确答案:E

  • 第19题：

    某患者急诊入院，面色苍白，急性失血貌。查体：血压80/50mmHg；腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据患者情况，术前护理措施应除外（）。

    • A、严密观察病情变化
    • B、迅速开放静脉通道
    • C、立即通知手术室
    • D、做好输血准备
    • E、严格按腹部手术常规进行术前准备

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    某患者急诊入院，面色苍白，急性失血貌。查体：BP80/50mmHg；腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术。根据患者的情况，术前护理措施应除外（）。
    A

    严密观察病情变化情况

    B

    迅速开放静脉通道

    C

    立即通知手术室

    D

    做好输血准备

    E

    严格按腹部手术常规进行术前准备


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    某患者急诊入院，面色苍白，急性失血貌。查体：血压80/50 mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据患者情况，术前护理措施应除外（    ）
    A

    严密观察病情变化

    B

    迅速开放静脉通道

    C

    立即通知手术室

    D

    做好输血准备

    E

    严格按腹部手术常规进行术前准备


    正确答案： E
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，28岁，停经50天，面色苍白，急性失血性病容，血压80/45mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹窿穿刺出不凝血液。关于穿刺术描述正确的是（）。
    A

    术前导尿排空膀胱

    B

    手术体位为仰卧位

    C

    部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm

    D

    穿刺深度为4～5cm

    E

    出血时用止血药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某女，26岁，停经45天，因急腹痛收入院。检查：急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。目前主要的护理问题是（）。
    A

    有感染的危险

    B

    恐惧

    C

    潜在并发症——出血性休克

    D

    有效循环血量的改变

    E

    躯体移动障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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