患者男,65岁。晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑梗死,溶栓的最佳时机为发病后几小时内A、2小时B、3小时C、4小时D、6小时E、8小时

题目

患者男,65岁。晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑梗死,溶栓的最佳时机为发病后几小时内

A、2小时

B、3小时

C、4小时

D、6小时

E、8小时


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  • 第1题:

    患者,女,60岁,高血压16年,晨起发现右侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院治疗。CT结果为低密度影,选择溶栓的时间为

    A.发病后2小时内

    B.发病后3小时内

    C.发病后4小时内

    D.发病后5小时内

    E.发病6小时内


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男,65岁。晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑梗死,溶栓的最佳时机为发病后几小时内

    A.2小时
    B.3小时
    C.4小时
    D.6小时
    E.8小时

    答案:D
    解析:
    在发病后6小时以内进行溶栓使血管再通,及时恢复血流和改善组织代谢,可以挽救梗死周围仅有功能改变的缺血半暗带组织,避免坏死范围扩大。溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施。重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶是我国目前使用的主要溶栓药物。故本题正确答案为D。

  • 第3题:

    患者男,65岁。晨起发现不能说话,左侧肢体瘫痪,口角歪斜,神志清楚,此患者很可能是

    A:急性感染性多发性神经根炎
    B:癫痫
    C:蛛网膜下腔出血
    D:脑梗死
    E:脑出血

    答案:D
    解析:
    脑梗死好发于中老年人,多伴有高血压、糖尿病,通常患者可有某些未引起注意的前驱症状,如头痛、头昏等,多数患者在安静休息时发病,不少患者在睡眠中发生,次晨被发现不能说话,一侧肢体瘫痪。

  • 第4题:

    男性,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为( )


      正确答案:A

    • 第5题:

      患者男,44岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上、下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。应选择的治疗方法是()

      • A、调整血压
      • B、溶栓治疗
      • C、应用止血剂
      • D、手术治疗
      • E、观察

      正确答案:B

    • 第6题:

      患者,男,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是()

      • A、降颅压,治疗脑水肿
      • B、抗凝治疗
      • C、保持呼吸道通畅
      • D、自由基清除剂
      • E、静脉滴注止血药物

      正确答案:E

    • 第7题:

      单选题
      患者男,44岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上、下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。应选择的治疗方法是()
      A

      调整血压

      B

      溶栓治疗

      C

      应用止血剂

      D

      手术治疗

      E

      观察


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      问答题
      患者,女性,76岁.今晨在洗衣服时突感头昏,言语含糊不清,左侧肢体偏瘫,急诊头颅CT示“脑栓塞”而入院,查体:神志清楚,语言含糊不清,左侧肢体偏瘫,小便正常,T36.8℃,P72次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,入院后即遵医嘱给予脱水,抗凝和尿激酶溶栓治疗。请问: 如何对患者进行保健指导?

      正确答案: 保健指导:
      ①告之本病的康复治疗知识与自我护理方法,鼓励患者做力所能及的家务,日常生活活动,不要依赖家人,多参加一些有益的社会活动。
      ②生活起居有规律,克服不良嗜好,合理饮食,多吃新鲜蔬菜,水果,如:芹菜,山楂,香蕉,海带,鱼,芝麻,大枣,豆类,食醋等。
      ③患者起床,起坐或者低头等体位变换时动作要慢,转头不宜过猛,洗澡时间不宜过长,防止摔倒,气候变化注意保暖,防止感冒;
      ④积极治疗高血压,糖尿病,高血脂,冠心病, 肥胖病等原发病。
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患者男,65岁。晨起发现不能说话,左侧肢体瘫痪,口角歪斜,神志清楚,此患者很可能是()
      A

      急性感染性多发性神经根炎

      B

      癫痫

      C

      蛛网膜下腔出血

      D

      脑梗死

      E

      脑出血


      正确答案: A
      解析: 脑梗死好发于中老年人,多伴有高血压、糖尿病,通常患者可有某些未引起注意的前驱症状,如头痛、头昏等,多数患者在安静休息时发病,不少患者在睡眠中发生,次晨被发现不能说话,一侧肢体瘫痪。

    • 第10题:

      患者男,68岁,晨起时出现左半身肢体瘫痪,口角歪斜。查体:神志清楚,左侧偏瘫,该患者最可能的诊断是

      A.脑出血

      B.脑梗死

      C.脑挫伤

      D.癫痫

      E.帕金森病


      正确答案:B
      脑梗死常在睡眠或安静休息时,由于血压过低、血流减慢,血黏度增加等因素促使血栓形成而发病,晨起时发现半身肢体瘫痪。

    • 第11题:

      患者女性,70岁,高血压病史15年。晨起发现右侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影,选择溶栓的时间是

      A.发病后2小时内
      B.发病后3小时内
      C.发病后4小时内
      D.发病后5小时内
      E.发病后6小时内

      答案:E
      解析:

    • 第12题:

      患者,男,65岁,晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑梗死,溶栓的最佳时机为发病后几小时内()。

      • A、2小时
      • B、3小时
      • C、4小时
      • D、6小时
      • E、8小时

      正确答案:D

    • 第13题:

      患者,女性,76岁.今晨在洗衣服时突感头昏,言语含糊不清,左侧肢体偏瘫,急诊头颅CT示“脑栓塞”而入院,查体:神志清楚,语言含糊不清,左侧肢体偏瘫,小便正常,T36.8℃,P72次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,入院后即遵医嘱给予脱水,抗凝和尿激酶溶栓治疗。请问: 溶栓和抗凝治疗后应注意什么?


      正确答案: 溶栓后的注意事项:
      ①严格掌握药物剂量 ,
      ②监测出凝血时间及凝血酶原时间,观察有无皮肤及消化道出血倾向,
      ③观察有无并发颅内出血,同时要观察有无栓子脱落引起的小栓塞,
      ④监测生命体征及瞳孔,意识的变化。

    • 第14题:

      女,65岁,晨起言语不利,左侧肢体无力,2d后病情加重来医院就诊,测血压106/68mmHg,意识清,运动性失语,左侧偏瘫,可排除的诊断是()

      • A、脑栓塞
      • B、脑血栓形成
      • C、TIA
      • D、脑出血
      • E、腔隙性脑梗死

      正确答案:C

    • 第15题:

      单选题
      患者男,63岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后5小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。应选择的治疗方法是()
      A

      调整血压

      B

      溶栓治疗

      C

      应用止血剂

      D

      手术治疗

      E

      脑保护剂


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第16题:

      单选题
      患者,男,56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。 用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是()
      A

      控制脑水肿

      B

      降血压治疗

      C

      继续溶栓治疗

      D

      颅脑CT检查

      E

      对症治疗


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      单选题
      患者,男,65岁,晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑梗死,溶栓的最佳时机为发病后几小时内()。
      A

      2小时

      B

      3小时

      C

      4小时

      D

      6小时

      E

      8小时


      正确答案: B
      解析: 暂无解析