在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是A、术中协助患者取平卧位B、术前准备阿托品C、每次抽液不超过500mlD、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液小于60ml/天时可拔管

题目

在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是

A、术中协助患者取平卧位

B、术前准备阿托品

C、每次抽液不超过500ml

D、抽液中禁止夹闭胶管

E、术后待心包引流液小于60ml/天时可拔管

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1.在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是A.术前准备阿托品B.术中协助患者取平卧位C.抽液中禁止夹闭胶管D.每次抽液不超过500mlE.术后待心包引流液小于60ml／天时可拔管

2.护士对欲行阴道后穹隆穿刺患者解释操作，正确的是A、解剖原理是子宫膀胱凹陷为盆腔最低点B、术前准备是充盈膀胱C、术中卧位取膀胱截石位D、术中不会出现血压下降情况E、盆腔积脓者注入抗生素后再抽吸脓液

3.护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是（ ）。A.术前嘱患者禁食2～3小时B.术前准备阿托品C.第一次可抽液350ml以上D.抽液中禁止夹闭胶管E.术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管

4.患者女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是A.一人协助患者取半坐卧位法B.两人协助患者取半坐卧位法C.一人协助患者取端坐位法D.一人协助患者轴线翻身法E.两人协助患者轴线翻身法

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  • 第1题：

    护士应协助腰椎穿刺术后的患者采取

    A、左侧卧位和头低足高位

    B、右侧卧位和头低足高位

    C、去枕平卧位

    D、半坐卧位

    E、中凹卧位


    参考答案：C

  • 第2题：

    心包穿刺术注意事项说法错误的是()。

    A、术前准备要详细，并签署知情同意书

    B、进针速度应缓慢，以避免损伤冠状动脉及心肌

    C、选择积液多，损伤小，路径长的路径作为穿刺点

    D、抽液过程中应注意避免空气进入心包腔

    E、肝脏肿大患者，在剑突下穿刺时应避免误伤肝脏


    答案C

  • 第3题：

    当患者哮喘急性发作时,护士应协助患者取的体位是()。

    A、去枕平卧位

    B、中凹卧位

    C、屈膝俯卧位

    D、端坐位


    答案：D

  • 第4题：

    患者男性，45岁。因咳嗽、胸痛、发热入院。X线检查示胸腔积液，胸腔穿刺抽出脓液，对其采取的正确措施是

    A、胸穿抽脓时每次不超过1500ml

    B、引流管应置于脓腔最低位

    C、取半坐卧位

    D、鼓励及协助有效的咳嗽排痰

    E、指导患者作腹式深呼吸


    参考答案：BCDE

  • 第5题：

    护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是

    A:术前嘱患者禁食2～3小时
    B:术前准备阿托品
    C:第一次抽液350ml以上
    D:抽液中禁止夹闭胶管
    E:术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管

    答案：B
    解析：
    术前备静脉用阿托品，以备术中发生迷走反射时使用。

  • 第6题：

    护士对欲行阴道后穹隆穿刺患者解释操作，正确的是

    A.解剖原理是子宫膀胱凹陷为盆腔最低点
    B.术前准备是充盈膀胱
    C.术中卧位取膀胱截石位
    D.术中不会出现血压下降情况
    E.盆腔积脓者注入抗生素后再抽吸脓液

    答案：C
    解析：
    解剖原理是子宫直肠凹陷为盆腔最低点，术前准备是充盈应空虚，术中有可能出现血压下降情况，盆腔积脓者在抽取脓液以后注入抗生素。

    【该题针对“阴道后穹隆穿刺术”知识点进行考核】

  • 第7题：

    下列哪些是错误的

    A.胸腔穿刺抽液首次不超过1000ml
    B.腹腔穿刺抽液每次不超过1000ml
    C.骨髓取材作细胞学检查，抽吸骨髓液0．2ml最为恰当
    D.心包积液每次抽液不宜超过500ml
    E.胸腔穿刺抽液每次不超过1000ml

    答案：A,B
    解析：

  • 第8题：

    下列错误的是（）。

    • A、心包积液每次抽液不宜超过500mL
    • B、胸腔穿刺抽气首次不超过500mL
    • C、胸腔穿刺抽液每次不超过1000mL
    • D、腹腔穿刺抽液每次不超过1000mL
    • E、骨髓取材作细胞学检查，抽吸骨髓液0.2mL最为恰当

    正确答案:B,D

  • 第9题：

    单选题
    护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是
    A

    术前嘱患者禁食2～3小时

    B

    术前准备阿托品

    C

    第一次可抽液350ml以上

    D

    抽液中禁止夹闭胶管

    E

    术后待心包引流液小于50ml/h可拔管


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    多选题
    患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。心包穿刺的术中护理还应包括（提示患者多次进行心包穿刺，术中护士除要严密观察患者的反应，有异常应及时协助医师处理外，还要进行其他方面护理。）（）
    A

    解除患者心理顾虑

    B

    嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸

    C

    协助患者取坐位或半卧位

    D

    抽液过程中要注意随时夹闭胶管

    E

    若抽出液为鲜血时，应立即停止抽液

    F

    记录抽出液体量、性质，按要求送化验


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    下列哪些是错误的？（）
    A

    心包积液每次抽液不宜超过500mL

    B

    胸腔穿刺抽液首次不超过1000mL

    C

    胸腔穿刺抽液每次不超过1000mL

    D

    腹腔穿刺抽液每次不超过1000mL

    E

    骨髓取材做细胞学检查，抽吸骨髓液0.2mL最为恰当


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    护士协助呼吸困难患者取合理体位。错误的是（）
    A

    肺气肿病人取坐位

    B

    胸腔积液病人取健侧卧位

    C

    肋骨骨折病人取健侧卧

    D

    ARDS病人取平卧位

    E

    急性左心衰竭患者取端坐位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    人工取便术时护士协助患者采取的体位是()

    A、自主体位

    B、左侧卧位

    C、右侧卧位

    D、半坐卧位

    E、坐位


    参考答案：B

  • 第14题：

    在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是

    下肢静脉曲张形成的主要病因是

    A．腹腔内负压改变

    B．心功能不全

    C．下肢运动过多

    D．静脉瓣膜功能不全

    E．长期卧床


    正确答案：D
    静脉壁软弱、浅静脉内压力升高和静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲张的主要原因。

  • 第15题：

    患者女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L右侧横突骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是( )

    A、一人协助患者取半坐卧位法

    B、两人协助患者取半坐卧位法

    C、一人协助患者取端坐位法

    D、一人协助患者轴线翻身法

    E、两人协助患者轴线翻身法


    参考答案：E

  • 第16题：

    患者，男性，39岁，胃肠胀气，腹痛。此时护士应协助患者取

    A、右侧卧位

    B、左侧卧位

    C、俯卧位

    D、平卧位

    E、头低足高位


    参考答案：C

  • 第17题：

    共用题干
    患者，男，60岁，结肠癌入院，拟手术治疗，术前准备医嘱给予大量不保留灌肠。

    灌肠时，护士应协助患者取
    A:屈膝仰卧位
    B:膝胸卧位
    C:俯卧位
    D:左侧卧位
    E:截石位

    答案：D
    解析：
    大量不保留灌肠时，患者宜取左侧卧位，该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方，利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。
    大量不保留灌肠结束后，嘱患者保留5～10分钟后再解大便，不能下床者给予便器，将卫生纸、呼叫器置于易取处。

  • 第18题：

    心包穿刺抽液，一般每次不超过500ml，是由于_________。


    答案：
    解析：
    抽液过多，可引起回心血量增加，导致急性肺水肿

  • 第19题：

    患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是（）。

    • A、术中协助患者取平卧位
    • B、术前准备阿托品
    • C、每次抽液不超过500ml
    • D、抽液中禁止夹闭胶管
    • E、术后待心包引流液小于10ml/天时可拔管

    正确答案:B

  • 第20题：

    护士协助呼吸困难患者取合理体位。错误的是（）

    • A、肺气肿病人取坐位
    • B、胸腔积液病人取健侧卧位
    • C、肋骨骨折病人取健侧卧
    • D、ARDS病人取平卧位
    • E、急性左心衰竭患者取端坐位

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，39岁，胃肠胀气，腹痛。此时护士应协助患者取（）
    A

    右侧卧位

    B

    左侧卧位

    C

    俯卧位

    D

    平卧位

    E

    头低足高位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    下列错误的是（）
    A

    心包积液每次抽液不宜超过500mL

    B

    胸腔穿刺抽气首次不超过500mL

    C

    胸腔穿刺抽液每次不超过1000mL

    D

    腹腔穿刺抽液每次不超过1000mL

    E

    骨髓取材作细胞学检查，抽吸骨髓液0.2mL最为恰当


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    腰椎穿刺前后的护理措施有（　　）。
    A

    穿刺前嘱患者排空大小便

    B

    协助患者取正确体位

    C

    穿刺时协助医师消毒、局麻

    D

    穿刺后覆盖纱布、固定、协助患者去枕平卧

    E

    以上都是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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