患者,男性,70岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为A、15~16℃B、16~18℃C、18~22℃D、22~24℃E、24~26℃

题目

患者,男性,70岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

A、15~16℃

B、16~18℃

C、18~22℃

D、22~24℃

E、24~26℃


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  • 第1题:

    简要病史:男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,加重伴呼吸困难2天。吸烟史40年。本例患者最可能是慢性支气管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难,相关的病史采集应包括:


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无受凉、疲劳等。(2)2天来咳嗽、咳痰情况,痰的性状。呼吸困难的程度,加重和缓解的因素(体位、药物、劳力等)。(3)有无咯血、胸痛,有无发热,有无下肢水肿,有无意识障碍。(4)15年来咳嗽、咳痰的情况,有无季节性,加重和缓解的诱因。有无呼吸困难。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查,如胸片、肺功能等。(2)治疗情况:有无使用抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂等,疗效如何?(二)相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史既往有无其他慢性呼吸系统疾病史,如肺结核、支气管扩张等。有无高血压、心脏病史。吸烟的具体情况(时间、量)。职业史。

  • 第2题:

    男性患者,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是

    A、支气管哮喘

    B、肺栓塞

    C、左心衰竭

    D、右心衰竭

    E、慢性支气管炎急性发作


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,70岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

    A、15~16℃

    B、16~18℃

    C、18~22℃

    D、22~24℃

    E、24~26℃


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,70岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

    A.15~16℃
    B.16~18℃
    C.18~22℃
    D.22~24℃
    E.24~26℃

    答案:C
    解析:
    一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。

  • 第5题:

    患者,自幼有咳嗽病史,经常于感冒受凉后加重,咳大量脓痰。该患者诊断考虑为()

    • A、先天性支气管囊肿
    • B、慢性支气管炎
    • C、支气管扩张
    • D、慢性肺囊肿
    • E、肺气肿继发感染

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者的病情观察首要的是()。

    • A、体温
    • B、咳嗽频率
    • C、痰液性状及是否易咳出
    • D、液体出入量
    • E、发绀状况

    正确答案:C

  • 第7题:

    简要病史:女性,66岁,咳嗽、咳痰加重3天,神志不清1天,既往患慢性支气管炎23年。


    正确答案: 简要病史:女性,66岁,咳嗽、咳痰加重3天,神志不清1天,既往患慢性支气管炎23年。初步诊断(仅供考官参考,不计分):肺性脑病。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)有无呼吸道感染、使用镇静药、利尿药等。(1分)意识障碍的程度、出现的时间、发生的急缓,有无四肢抽搐、大小便失禁。(3分)咳嗽的性质、咳痰的性状、量,是否有发热、呼吸困难、咯血、口唇发绀。(1.5分)发病前有无头痛、呕吐、下肢水肿,四肢肌力改变。(1.5分)发病以来饮食、睡眠情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无心、肺、肝、肾疾病病史,有无高血压病、糖尿病病史,个人职业情况和吸烟嗜好。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第8题:

    问答题
    患者,男,72岁,小学文化,农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料,准备与患者话,你认为: 应怎样开始交谈?

    正确答案: 开始交谈:要有真诚的态度,高度的责任心、同情心以便得到患者的信任。应注意:①有礼貌地称呼对方,同时自我介绍;②解释交谈的目的及所需的时间;③交谈中允许患者随时提问及澄清问题。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是()
    A

    支气管哮喘

    B

    肺栓塞

    C

    左心衰竭

    D

    右心衰竭

    E

    慢性支气管炎急性发作


    正确答案: C
    解析: 急性左心衰的临床诊断有急性左室后负荷增高(如高血压危象、急进型恶性高血压、严重主动脉瓣狭窄等),有急性肺水肿表现,如突然胸闷、气急、端坐呼吸、面色苍白、口唇发绀、阵咳、咯出大量粉红色泡沫痰,严重时咯血,听诊两肺有广泛湿性啰音和哮鸣音。

  • 第10题:

    患者男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史。

    根据病史和目前检查判断,有哪些疾病的可能性

    A.支气管扩张症

    B.肺结核

    C.肺炎

    D.慢性支气管炎急性发作

    E.肺癌


    正确答案:ADE

  • 第11题:

    患者,男,48岁。因咳嗽、咳痰5年,加重5天入院。既往有癫痫病史6年。初步诊断:①慢性支气管炎急性发作;②癫痫。对于该患者,不能使用哪种药物控制呼吸道感染。

    A: 左氧氟沙星注射液

    B: 青霉素

    C: 阿奇霉素

    D: 头孢唑啉


    答案:A

  • 第12题:

    患者,男性,70岁,主因“呼吸困难2年,加重伴喘息3天”入院。初步诊断为“慢性心力衰竭”。患者既往高血压病史20余年,否认家族遗传性心血管疾病病史,慢性支气管炎病史10年,半年前发现血脂异常,一个月前体检发现糖耐量异常。该患者发生慢性心力衰竭的基本病因为

    A.糖尿病

    B.高血压

    C.高血脂

    D.慢性支气管炎

    E.肺部感染


    正确答案:B
    答案:B 【解析】本题考查了心力衰竭的基本病因。心力衰竭的基本病因主要是原发的心肌损害及心脏负荷过重。就题干所给信息,该患者发生心力衰竭最主要的病因是高血压所致心室压力负荷过重引起。

  • 第13题:

    患者,男,72岁,小学文化,农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料,准备与患者话,你认为: 应怎样开始交谈?


    正确答案: 开始交谈:要有真诚的态度,高度的责任心、同情心以便得到患者的信任。应注意:①有礼貌地称呼对方,同时自我介绍;②解释交谈的目的及所需的时间;③交谈中允许患者随时提问及澄清问题。

  • 第14题:

    患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为()

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性支气管炎缓解期
    • C、慢性阻塞性肺病急性加重期
    • D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
    • E、支气管哮喘急性发作期

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。患者咳嗽时,护士应予以纠正的动作是()。

    • A、患者取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
    • B、咳嗽前先深呼吸数次
    • C、连续深呼吸数次,吸气终了屏气片刻,再进行咳嗽
    • D、患者为省力每次连续轻咳数次
    • E、排痰后用清水充分漱口

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,70岁。小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为
    A

    15~16℃ 

    B

    16~18℃ 

    C

    18~22℃ 

    D

    22~24℃ 

    E

    24~26℃ 


    正确答案: C
    解析: 一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。

  • 第17题:

    问答题
    患者,男,72岁,小学文化,农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料,准备与患者话,你认为: 交谈前护士应做什么准备?

    正确答案: 交谈前的准备:①了解病史,尤其既往住院时的病历记录、医疗诊断、护理诊断和护理计划;②查阅此次住院的治疗情况;③必要时向曾为患者治疗、护理的医护人员了解情况;④明确此次交谈的目的,并列出准备提问的问题;⑤安排良好、幽静的环境,并考虑患者的隐私权;⑥交谈前注意患者是否舒适。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,48岁。因咳嗽、咳痰5年,加重5天入院。既往有癫痫病史6年。初步诊断:①慢性支气管炎急性发作;②癫痫。对于该患者,不能使用哪种药物控制呼吸道感染。()
    A

    左氧氟沙星注射液

    B

    青霉素

    C

    阿奇霉素

    D

    头孢唑啉


    正确答案: B
    解析: 左氧氟沙星可抑制中枢抑制性递质γ-氨基丁酸的作用,从而降低惊厥阈。癫痫患者或有癫痫既往史的患者,应用左氧氟沙星可加重或诱发癫痫发作。有证据表明,其他喹诺酮类抗菌药(环丙沙星、氧氟沙星、培氟沙星等)对癫痫患者或有癫痫既往史的患者也有类似影响。