患者女，22岁。突起高热，上腹不适。恶心，食欲减退，体温38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性。血ALT 1200U，初步诊断为甲型病毒性肝炎；此型肝炎的传播途径是A、呼吸道传播B、消化道传播C、性传播D、母乳传播E、血液传播

题目

患者女，22岁。突起高热，上腹不适。恶心，食欲减退，体温38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性。血ALT 1200U，初步诊断为甲型病毒性肝炎；此型肝炎的传播途径是

A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、性传播

D、母乳传播

E、血液传播

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1.女性，22岁，突起高热，上腹不适，恶心，食欲减退，体温38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5 cm，腹水阴性，血ALT 1200 U，初步诊断为甲型病毒性肝炎，此型肝炎的传播途径是（ ）。A．呼吸道传播B．消化道传播C．性传播D．母乳传播E．血液传播

2.女，28岁，因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38.5。C，血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是（ ）。A．ALTB．AST 、C．血胆红素测定D．血清蛋白质测定E．CK

3.女性，22岁，突起高热，上腹不适，恶心，食欲减退，体温38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性，血ALT1200U，初步诊断为甲型病毒性肝炎，此型肝炎的传播途径是（ ）A．呼吸道传播B．消化道传播C．性传播D．母乳传播E．血液传播

4.患者女。患乙型肝炎10年，近期因身体不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是A、腹水B、腹胀C、恶心D、食欲减退E、消瘦

更多“患者女，22岁。突起高热，上腹不适。恶心，食欲减退，体温38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，24岁。突起高热、上腹不适、恶心、食欲减退，T38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性，血ALT1200U/L。对该患者病情的初步判断为A、急性甲型病毒性肝炎

    B、急性乙型病毒性肝炎

    C、慢性乙型活动性肝炎

    D、慢性乙型迁延性肝炎

    E、肝硬化活动期

    此型肝炎的传播途径是A、呼吸道传播

    B、消化道传播

    C、性传播

    D、母乳传播

    E、血液传播

    急性病毒性肝炎患者最合理的饮食为A、清淡饮食，适量维生素

    B、高热量、高脂肪

    C、高热量、高蛋白

    D、高糖类、低脂肪

    E、高糖类、适量维生素


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    女，28岁。因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38．5℃，血压100／80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是

    A．ALT

    B．AST

    C．血胆红素测定

    D．血清蛋白质测定

    E．CK


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者，女性，22岁，突起高热，上腹不适，恶心，食欲减退，体温38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1. 125px，腹水阴性。血ALT 1200U/L，初步诊断为甲型病毒性肝炎。此型肝炎的传播途径是

    A.呼吸道传播

    B.消化道传播

    C.性传播

    D.母乳传播

    E.血液传播


    正确答案：B
    HAV主要经类一口传播，故传播途径为消化道传播。日常生活中接触多为散发病例，输血后甲型肝炎极罕见。

  • 第4题：

    患者女，22岁。突起高热，上腹不适。恶心，食欲减退，体温38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性。血ALT 1200U，初步诊断为甲型病毒性肝炎；此型肝炎的传播途径是

    A.呼吸道传播
    B.消化道传播
    C.性传播
    D.母乳传播
    E.血液传播

    答案：B
    解析：
    HAV主要经粪-口传播，故传播途径为消化道传播。故本题选B。日常生活接触多为散发病例，输血后甲型肝炎极罕见。解题关键：甲肝主要是经由不洁饮食以及喝生水等途径而感染的。

  • 第5题：

    患者女性，24岁。突起高热、上腹不适，恶心、食欲减退，T38.50C，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性，血ALT1200U/L。对该患者病情的初步判断为（）

    • A、急性甲型病毒性肝炎
    • B、急性乙型病毒性肝炎
    • C、慢性乙型活动性肝炎
    • D、慢性乙型迁延性肝炎
    • E、肝硬化活动期

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女，35岁，突起寒战，高热，全身不适，食欲减退，恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛，查体温39．5℃，ECG（-），镜检尿WBC满布视野，少数白细胞管型，尿PRO（++），尿菌数为150000／ml。做尿菌定量培养时多采用（）。

    • A、清洁中段尿
    • B、上段尿
    • C、下段尿
    • D、中、下段尿
    • E、段或中段尿

    正确答案:A

  • 第7题：

    女，58岁，上腹疼痛、不适，皮肤黄疸，皮肤瘙痒，尿色如深茶，粪便呈陶土色。消瘦、乏力，持续低热，食欲低下，最可能的诊断是（）

    • A、胰腺癌
    • B、胃癌
    • C、结肠癌
    • D、胆囊炎
    • E、肝癌

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    女，58岁，上腹疼痛、不适，皮肤黄疸，皮肤瘙痒，尿色如深茶，粪便呈陶土色。消瘦、乏力，持续低热，食欲低下，最可能的诊断是（）
    A

    胰腺癌

    B

    胃癌

    C

    结肠癌

    D

    胆囊炎

    E

    肝癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，28岁，因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊，体温38.5℃，血压100/80mmHg，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛，不予考虑检查的项目是（）
    A

    ALT

    B

    AST

    C

    血胆红素测定

    D

    血清蛋白质测定

    E

    CK


    正确答案： A
    解析： 本题中患者青年女性，起病急，据表现和查体，考虑急性病毒性肝炎，应该查肝生化，重点是肝酶（ALT、AST）和血胆红素及血清总蛋白、白蛋白等，故A、B、C、D均是应该检查的项目。CK（肌酸激酶）主要存在于骨骼肌、心肌和平滑肌中，肝内含量极少，在急性病毒性肝炎时查此项目没有意义，故本题选E。

  • 第10题：

    问答题
    患者女性，18岁。主诉：发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染5天。病史：患者于3周前无明显诱因发热，体温高达38.5℃，无寒战，无咳嗽，有乏力、食欲减退、恶心、厌油，右上腹部不适，曾按"上呼吸道感染"和"胃炎"治疗，无好转。5天前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便不白，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史。查体：T37.6℃，P80次／分，R20次／分，BP110/70mmHg；皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜黄染，咽（－），心肺（－），腹平软，肝肋下3cm，质软，右上腹有轻压痛和叩击痛，侧位时可扪及脾脏，腹水征（－），下肢无水肿。辅助检查：Hb120g/L，WBC4.7×109/L，N0.65，L0.30，M0．05，PLT200×109/L；尿蛋白（－），尿胆红素（+），尿胆原（+）；粪便颜色加深，隐血（－）。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：黄疸原因待查（急性黄疸型肝炎可能性大）。（2）诊断依据①发热、全身不适、乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等全身及消化道症状，5天前出现黄疸。②查体发现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝区有压痛和叩击痛。③胆红素及尿胆原均阳性。
    2.鉴别诊断（5分）①鉴别黄疸型肝炎的类型。②溶血性黄疸。③肝外阻塞性黄疸。
    3.进一步检查（4分）①肝功能（包括血胆红素）、血脂检查及溶血性贫血的实验室检查。②肝炎病毒标记物检查。③腹部B超检查。
    4.治疗原则（3分）①一般治疗，如休息、严禁饮酒等。②抗病毒治疗包括应用干扰素、拉米夫定等。③应用护肝药物。④中医药治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，24岁。突起高热、上腹不适，恶心、食欲减退，T38.50C，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性，血ALT1200U/L。对该患者病情的初步判断为（）
    A

    急性甲型病毒性肝炎

    B

    急性乙型病毒性肝炎

    C

    慢性乙型活动性肝炎

    D

    慢性乙型迁延性肝炎

    E

    肝硬化活动期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性胆囊炎、胆囊结石多表现为（）
    A

    右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热

    B

    右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气

    C

    右上腹闷胀不适、嗳气、厌油

    D

    右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸

    E

    上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，24岁。突起高热、上腹不适、恶心、食欲减退，T 38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性，血ALT 1200U/L。该患者初步诊断为A、急性甲型肝炎

    B、急性乙型肝炎

    C、慢性乙型活动性肝炎

    D、慢性乙型迁延性肝炎

    E、肝硬化活动期

    此型肝炎的传播途径是A、呼吸道

    B、消化道

    C、性接触

    D、母乳

    E、血液

    该患者最合理的饮食为A、清淡饮食，适量维生素

    B、高热量、高脂肪

    C、高热量、高蛋白

    D、高糖类、低脂肪

    E、高糖类、适量维生素


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第14题：

    患者女,22岁。突起高热,上腹不适。恶心,食欲减退,体温38.5℃,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5cm,腹水阴性。血ALT 1200U,初步诊断为甲型病毒性肝炎;此型肝炎的传播途径是

    A、呼吸道传播

    B、消化道传播

    C、性传播

    D、母乳传播

    E、血液传播


    参考答案：B

  • 第15题：

    主诉：女性，18岁，发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染5天。
    病史：患者于3周前无明显诱因发热，体温高达38．5℃，无寒战，无咳嗽，有乏力、食欲减退、恶心、厌油，右上腹部不适，曾按"上呼吸道感染"和"胃炎"治疗，无好转。5天前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便不白，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史。
    查体：T37．6℃，P80次／分，R20次／分，BP110／70mmHg；皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜黄染，咽(-)，心肺(-)，腹平软，肝肋下3cm，质软，右上腹有轻压痛和叩击痛，侧位时可扪及脾脏，腹水征(-)，下肢无水肿。
    辅助检查：Hb120g／L，WBC4．7×10／L，N0．65，L0．30，M0．05，PLT200×10／L；尿蛋白(-)，尿胆红素(+)，尿胆原(+)；粪便颜色加深，隐血(-)。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断黄疸原因待查(急性黄疸型肝炎可能性大)。
    (2)诊断依据
    ①发热、全身不适、乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等全身及消化道症状，5天前出现黄疸。
    ②查体发现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝区有压痛和叩击痛。
    ③胆红素及尿胆原均阳性。
    2．鉴别诊断(5分)
    ①鉴别黄疸型肝炎的类型。
    ②溶血性黄疸。
    ③肝外阻塞性黄疸。
    3．进一步检查(4分)
    ①肝功能(包括血胆红素)、血脂检查及溶血性贫血的实验室检查。
    ②肝炎病毒标记物检查。
    ③腹部B超检查。
    4．治疗原则(3分)
    ①一般治疗，如休息、严禁饮酒等。
    ②抗病毒治疗包括应用干扰素、拉米夫定等。
    ③应用护肝药物。
    ④中医药治疗。

  • 第16题：

    患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。

    该病的典型症状是
    A.消瘦乏力
    B.肝脾大
    C.进行性黄疸
    D.腹痛，腹部不适
    E.消化不良、厌食、恶心、腹泻

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    胆总管结石多表现为（）

    • A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
    • B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
    • C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
    • D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
    • E、上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女，35岁，突起寒战，高热，全身不适，食欲减退，恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛，查体温39．5℃，ECG（-），镜检尿WBC满布视野，少数白细胞管型，尿PRO（++），尿菌数为150000／ml。镜检尿WBC满布视野主要提示病变在（）。

    • A、上尿路
    • B、中尿路
    • C、下尿路
    • D、远尿路
    • E、近尿路

    正确答案:A

  • 第19题：

    女，22岁，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力、食欲减退、恶心、呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量82μmol／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩击痛，肝肋下1．0cm，质软，余未见异常。主要治疗措施是（）

    • A、卧床休息
    • B、支持治疗
    • C、保肝治疗
    • D、抗病毒治疗
    • E、调节免疫功能治疗

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者女。患乙型肝炎10年，近期因身体不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是（）
    A

    腹水

    B

    腹胀

    C

    恶心

    D

    食欲减退

    E

    消瘦


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。该病的典型症状是
    A

    消瘦、乏力

    B

    肝、脾肿大

    C

    进行性黄疸

    D

    腹痛，腹部不适

    E

    消化不良、厌食、恶心、腹泻


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    女，22岁，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力、食欲减退、恶心、呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量82μmol／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩击痛，肝肋下1．0cm，质软，余未见异常。临床诊断考虑为（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型有炎

    D

    胆囊炎伴肝损害

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，35岁，突起寒战，高热，全身不适，食欲减退，恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛，查体温39．5℃，ECG（-），镜检尿WBC满布视野，少数白细胞管型，尿PRO（++），尿菌数为150000／ml。镜检尿WBC满布视野主要提示病变在（）。
    A

    上尿路

    B

    中尿路

    C

    下尿路

    D

    远尿路

    E

    近尿路


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女，22岁，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力、食欲减退、恶心、呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量82μmol／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩击痛，肝肋下1．0cm，质软，余未见异常。主要治疗措施是（）
    A

    卧床休息

    B

    支持治疗

    C

    保肝治疗

    D

    抗病毒治疗

    E

    调节免疫功能治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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