患者女，35岁。葡萄胎清宫术后4个月，血HCG 明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是A、再次葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、宫外孕E、肺结核

题目

患者女，35岁。葡萄胎清宫术后4个月，血HCG 明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是

A、再次葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、宫外孕

E、肺结核

相似考题

1.患者女，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，查血hCG明显升高，X线显示双肺片状阴影，最可能的诊断是A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、子宫颈癌E、卵巢癌

2.患者，女，30岁，葡萄胎清除术后4个月，血hCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是A．持续性葡萄胎B．绒癌C．侵蚀性葡萄胎D．异位妊娠E．肺结核

3.女性，30岁，葡萄胎清除术后1年，出现少量阴道流血，检查血hCG．明显高于正常，胸部X片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是A．持续性葡萄胎B．绒癌C．侵蚀性葡萄胎D．异位妊娠E．肺结核

4.39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影。血HCG>5000mlU/L，诊断可能是

参考答案和解析
参考答案：B
更多“患者女，35岁。葡萄胎清宫术后4个月，血HCG 明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是A、 ”相关问题

  • 第1题：

    患者葡萄胎刮宫术后4个月，仍有少量阴道流血，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是

    A．侵蚀性葡萄胎

    B．绒毛膜癌

    C．宫外孕

    D．结核

    E．再次葡萄胎


    正确答案：B
    解析：葡萄胎清除后4个月仍有不规则流血，血HCG持续阳性，且有肺部转移症状，由此可判断为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌，又病理检查未见绒毛，可排除侵蚀性葡萄胎，因此选项B正确。

  • 第2题：

    39岁女性，年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，血HCG＞5000U/L,诊断可能是

    A．葡萄胎

    B．先兆流产

    C．难免流产

    D．双胎妊娠

    E．绒癌


    正确答案：E
    解析：根据停经、子宫增大、尿妊免(＋)。首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。生育年龄妇女，2次自然流产史，妊娠8周后阴道出血，停经10周B超未探及胎芽、胎心，尿妊免若阳性，估计胎儿停育，流产难免。高龄妇女、葡萄胎清宫后1年，无停经史，不规则阴道出血，HCG转阴后又上升，胸部X线片有阴影。首先应绒癌的可能。

  • 第3题：

    某葡萄胎患者刮宫术后4个月，仍有少量阴道流血，血HCG；明显高于正常，胸部X线片示片状阴影，病理报告未见绒毛结构。该患者最可能的诊断是

    A．绒毛膜癌

    B．葡萄胎

    C．结核

    D．侵蚀性葡萄胎

    E．宫外孕


    正确答案：A

  • 第4题：

    王女士，30岁，行葡萄胎清宫术1年后出现阴道不规则流血，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示团块状阴影，诊断为绒毛膜癌。此时采取的主要治疗方法是

    A:手术
    B:放疗
    C:化疗
    D:手术和放疗为主
    E:随访观察

    答案：C
    解析：
    绒毛膜癌的治疗以化疗为主，手术和放疗为辅。

  • 第5题：

    25岁女性，葡萄胎刮宫术后4个月，血hCG明显高于正常水平，肺部X线摄片有片状阴影，可能性最大的诊断为

    A.侵蚀性葡萄胎
    B.再次葡萄胎
    C.宫外孕
    D.宫内妊娠
    E.绒毛膜癌

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，34岁，葡萄胎清宫术后5个月，仍有少量阴道流血。查：血HCG明显增高，胸部X线示片状阴影，病理检查可见完整绒毛结构。

    首选的处理方案是
    A.手术治疗
    B.放射治疗
    C.物理治疗
    D.化学药物治疗
    E.腹腔镜探查

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    某患者葡萄胎乔宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是（）。

    • A、再次葡萄胎
    • B、绒毛膜癌
    • C、侵蚀性葡萄胎
    • D、宫外孕
    • E、结核

    正确答案:C

  • 第8题：

    某患者葡萄胎刮宫术后4个月，仍有少量阴道流血，血hCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是（）。

    • A、再次葡萄胎
    • B、结核
    • C、侵蚀性葡萄胎
    • D、宫外孕
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常水平，肺部X线摄片见片状阴影，最大可能的诊断为（）
    A

    再次葡萄胎

    B

    绒毛膜癌

    C

    宫外孕

    D

    侵蚀性葡萄胎

    E

    宫内妊娠


    正确答案： E
    解析： 侵蚀性葡萄胎血HCG明显增高，最常见转移部位是肺，常发生于葡萄胎清宫术后6个月内。

  • 第10题：

    单选题
    39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至止常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，血HCG＞5000mLU/L，诊断可能是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    高龄妇女、葡萄胎清宫后一年，无停经史，不规则阴道出血，HCG转阴后又上升，胸部X线片有阴影，首先应绒癌的可能。

  • 第11题：

    单选题
    某患者葡萄胎乔宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是（）。
    A

    再次葡萄胎

    B

    绒毛膜癌

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    宫外孕

    E

    结核


    正确答案： D
    解析： 侵蚀性葡萄胎血HCG明显增高，最常见转移部位是肺，常发生于葡萄胎清宫术后6个月内。由病人的病史及临床表现可选C。

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，30岁，葡萄胎清除术后5个月，血hcG明显高于正常，胸部X片显示片状阴影，最可能诊断为（　　）。
    A

    宫外孕

    B

    持续性葡萄胎

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    绒毛膜癌

    E

    肺结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    葡萄胎刮宫术后4个月，血hCG明显高于正常水平，肺部x线片片状阴影，最大可能的诊断为

    A．再次葡萄胎

    B．绒毛膜癌

    C．宫外孕

    D．侵蚀性葡萄胎

    E．宫内妊娠


    正确答案：D

  • 第14题：

    葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常水平，肺部X线摄片见片状阴影，最大可能的诊断为

    A．宫外孕

    B．宫内妊娠

    C．再次葡萄胎

    D．绒毛膜癌

    E．侵蚀性葡萄胎


    正确答案：E
    88.答案[E] 解析：葡萄胎后4个月血HCG明显升高者，除外妊娠后首先考虑侵蚀性葡萄胎，肺部片状阴影可能是其肺转移的病灶。

  • 第15题：

    患者女，35岁。葡萄胎清宫术后4个月，血HCG 明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是

    A.再次葡萄胎
    B.侵蚀性葡萄胎
    C.绒毛膜癌
    D.宫外孕
    E.肺结核

    答案：B
    解析：
    侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的临床表现基本相同，血、尿HCG测定持续高水平或一度下降后又上升，肺转移时胸部X线片可见典型的棉球状或团块状阴影；由于侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，多数发生在葡萄胎清除后6个月内，本例患者在葡萄胎清宫术后4个月出现胸片异常，故选B。解题关键：侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，绒毛膜癌常继发于正常或异常妊娠之后。

  • 第16题：

    葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线显示片状阴影，最可能的诊断是

    A:再次葡萄胎
    B:绒毛膜癌
    C:侵袭性葡萄胎
    D:宫外孕
    E:结核

    答案：C
    解析：
    【考点】侵袭性葡萄胎的辅助检查【精析】水泡样组织侵入子宫肌层或转移到邻近及远处器官者称侵袭性葡萄胎。多在葡萄胎清除后6个月内发生，可穿破子宫肌层或转移至肺、阴道、外阴、脑等器官，造成局部破坏出血。葡萄胎患者如有咳嗽、咯血等症状可拍胸部X线片，若有结节状阴影，考虑肺转移。【避错】本题考生易误选B，葡萄胎恶性变的结果有两种：侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌；绒毛膜癌病变始于子宫，可使子宫增大变软；葡萄胎恶变后容易转移，最常见的转移器官为肺可在胸片上发现小结节状阴影，故本题答案为C。

  • 第17题：

    患者，女性，34岁，葡萄胎清宫术后5个月，仍有少量阴道流血。查：血HCG明显增高，胸部X线示片状阴影，病理检查可见完整绒毛结构。

    最可能的诊断是
    A.再次葡萄胎
    B.侵蚀性葡萄胎
    C.绒癌肺转移
    D.子宫内膜癌
    E.宫颈癌

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常水平，肺部X线摄片见片状阴影，最大可能的诊断为（）

    • A、再次葡萄胎
    • B、绒毛膜癌
    • C、宫外孕
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、宫内妊娠

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女，28岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是（）

    • A、葡萄胎残留
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、先兆流产
    • D、异位妊娠
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者女 ，28岁 。葡萄胎刮宫术后5个月 ，查血hCG明显升高 ，X线显示双肺片状阴影 ，最可能的诊断是
    A

    葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒毛膜癌

    D

    子宫颈癌

    E

    卵巢癌


    正确答案： C
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常水平，肺部X线摄片片状阴影，最大可能的诊断为（　　）。
    A

    再次葡萄胎

    B

    绒毛膜癌

    C

    宫外孕

    D

    侵蚀性葡萄胎

    E

    宫内妊娠


    正确答案： B
    解析：
    葡萄胎刮宫术后6个月内出现血HCG明显高于正常水平及肺部转移，最大可能的诊断为侵蚀性葡萄胎。

  • 第22题：

    单选题
    39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影，血HCG＞5000mIU/L，诊断可能是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    5题根据停经、子宫增大、尿妊免（+），首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。6题生育年龄妇女，2次自然流产史，妊娠8周后阴道出血。停经10周B超未探及胎芽胎心，尿妊免弱阳性，估计胎儿停育，流产难免。7题高龄妇女、葡萄胎清宫后一年，无停经史，不规则阴道出血，HCG转阴后又上升，胸部X线片有阴影，首先应绒癌的可能。

  • 第23题：

    单选题
    葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线显示片状阴影，最可能的诊断是（）
    A

    再次葡萄胎

    B

    绒毛膜癌

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    宫外孕

    E

    结核


    正确答案： B
    解析： 葡萄胎清宫8周以后，HCG持续在正常水平以上；或定性试验阴性后又转为阳性；或HCG已降至正常水平一段时间又出现升高，结合临床表现，时间在清宫后1年以内，可诊断为侵蚀性葡萄胎。故本题选C。解题关键：葡萄胎清宫8周以后，HCG持续在正常水平以上，可考虑侵蚀性葡萄胎。 【考点】：侵蚀性葡萄胎的诊断

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