患者女,28岁。哺乳期出现畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤发热,可扪及触痛的肿块,无波动感。对患乳的处理措施不包括A、暂停哺乳,吸净积乳B、保持乳头清洁C、立即切开引流D、外敷药物E、热敷、理疗

题目

患者女,28岁。哺乳期出现畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤发热,可扪及触痛的肿块,无波动感。对患乳的处理措施不包括

A、暂停哺乳,吸净积乳

B、保持乳头清洁

C、立即切开引流

D、外敷药物

E、热敷、理疗


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  • 第1题:

    患者女性,26岁,产后4周右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤红热,扪及触痛的硬块,无波动感,体温38.9℃,患侧腋窝淋巴结肿大,压痛,其治疗不正确的是()

    A.患乳停止哺乳,吸净乳汁

    B.局部热敷

    C.局部理疗

    D.切开引流

    E.全身应用抗生素


    正确答案:D
    解析:考察急性乳腺炎的治疗原则。早期脓肿尚未形成,不应切开引流。

  • 第2题:

    患者,女,25岁产后28天出现左侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:左侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性肿块,同侧腋窝淋巴结肿大。

    首先考虑的疾病是

    A.炎性乳癌

    B.乳房纤维腺瘤

    C.急性淋巴结炎

    D.急性乳房炎

    E.乳腺囊性增生病


    正确答案:D
    急性乳房炎的临床表现:病起患乳胀痛,患处变硬。炎症继续发展,病人有寒战、高热、不适,患侧乳房呈搏动性疼痛,哺乳时疼痛加剧。检查可见乳房肿胀、皮肤潮红、触痛;常在短期内软化形成脓肿,位置较浅则有波动感,较深者局部仅有水肿,触痛,穿刺可抽得脓液。患侧腋窝淋巴结可肿瘤增大。炎性乳癌临床表现:其症状和体征与乳腺炎相似。由炎性乳癌引起的乳腺改变发生于乳头及其周围区域。其他的症状包括:乳房迅速增大、发红、持续瘙痒、皮温升高。皮肤活检在皮下淋巴组织发现癌细胞可确诊。乳腺巨大纤维腺瘤是指纤维腺瘤的最大直径在7cm以上者,它除了具备一般纤维腺瘤的临床表现外,特点有:(1)常发生在十几岁的女性。(2)肿块长大迅速,很快就达到10cm以上,肿块多呈分叶状。(3)可以出现肿块疼痛,由于有大肿块的局部隆起,乳房部分膨大变形,乳头位置改变。(4)局部皮肤光亮,可见静脉扩张。急性淋巴结炎:临床早期表现为淋巴结肿大、疼痛或压痛,可推动多个淋巴结粘成连硬块,不易推动,表面皮肤常有发红和水肿,压痛明显,常伴有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。乳腺囊性增生病:乳腺内肿块常为主要症状,可发生一侧乳腺,也可发生于两侧乳腺,但以左侧乳腺较为显著。本病乳痛多不明显,且与月经周期的关系也不密切,偶有多种表现的疼痛如隐痛、刺痛、胸背痛和上肢痛。约5%~15%的患者可有乳头溢液,多为自发性乳头排液。常为草黄色浆液棕色浆液、浆液血性或血性溢液。

  • 第3题:

    患者,张某,女,26岁,哺乳期出现畏寒发热。右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤发热,可扪及触痛的硬块,无波动感。对患乳的正确护理是

    A、暂停哺乳,吸净积乳

    B、抬高乳房

    C、立即切开引流

    D、理疗及外敷药物

    E、热敷、理疗


    参考答案:ABDE

  • 第4题:

    女,26岁,哺乳期患急性乳房炎,畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤红热,扪及触痛的硬块,未查到脓肿,对患乳的正确护理是( )。

    A.暂停哺乳

    B.吸净乳汁

    C.抬高乳房

    D.切开引流

    E.理疗及外敷药物


    正确答案:ABCE
    解析:急性乳腺炎的护理

  • 第5题:

    患者女,28岁。哺乳期出现畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤发热,可扪及触痛的肿块,无波动感。对患乳的处理措施不包括

    A.暂停哺乳,吸净积乳
    B.保持乳头清洁
    C.立即切开引流
    D.外敷药物
    E.热敷、理疗

    答案:C
    解析:
    产后急性乳腺炎患者,避免乳汁淤积是预防和治疗的关键,可采用加强吸吮、电动吸乳、按摩、理疗等方法治疗,最终目的为促进排乳顺畅、减少乳汁淤积。脓肿形成后,主要治疗措施是脓肿切开引流。题干信息中无波动感示无脓肿形成,不必切开引流,故本题选C。解题关键:避免乳汁淤积是预防和治疗产后急性乳腺炎的关键。

  • 第6题:

    共用题干
    患者,女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右侧乳房肿胀,内侧象限有压痛,有波动感。

    1周以后,右侧乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战,体格检查:右侧乳房红肿热痛明显,有压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗
    A:切开引流
    B:单纯性右侧乳房切除
    C:抗生素治疗
    D:中药治疗
    E:物理治疗

    答案:A
    解析:
    根据哺乳妇女,尤其是初产妇,乳头发育不良(过小或内陷)、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女,患乳出现红、肿、痛、热感染征象,全身感染中毒症状较重,应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成,有波动感(浅表脓肿)或明显压痛(深处脓肿),穿刺抽出脓液,即可确定诊断。

    用吸乳器吸净乳汁,保持乳管通畅。

    治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前必须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。

  • 第7题:

    患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。该患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于()。

    • A、癌细胞堵塞皮下淋巴管
    • B、癌肿侵犯Cooper韧带
    • C、癌肿与胸肌粘连
    • D、癌肿与皮肤粘连
    • E、癌肿侵犯乳管

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,28岁,产后24d出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。该病常见于()

    • A、未婚女性
    • B、妊娠妇女
    • C、产后3—4周的哺乳期妇女
    • D、产后未哺乳妇女

    正确答案:C

  • 第9题:

    多选题
    患者,张某,女,26岁,哺乳期出现畏寒发热。右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤发热,可扪及触痛的硬块,无波动感。对患乳的正确护理是()
    A

    暂停哺乳,吸净积乳

    B

    抬高乳房

    C

    立即切开引流

    D

    理疗及外敷药物

    E

    热敷、理疗


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,28岁,产后24d出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。该病常见于()
    A

    未婚女性

    B

    妊娠妇女

    C

    产后3—4周的哺乳期妇女

    D

    产后未哺乳妇女


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。护士为患者评估病情,首先考虑的疾病是
    A

    炎性乳癌

    B

    乳房纤维腺瘤

    C

    急性淋巴结炎

    D

    乳腺囊性增生病

    E

    急性乳房炎


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,26岁,哺乳期出现右侧乳房肿胀疼痛,表面可扪及触痛的肿块,1周后白乳头流出脓液,需进行手术切开引流,以下说法哪项是错误的
    A

    保持引流通畅

    B

    引流条应置于脓肿最低部位

    C

    切口应呈放射状

    D

    必要时做对口引流

    E

    自乳头切开以利引流


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,28岁,哺乳期患急性乳腺炎,畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤红热,扪及触痛的硬块,无波动感,对患乳的护理下列哪项错误()

    A.适当休息,注意营养及个人卫生

    B.消除乳汁淤积

    C.托起乳房

    D.有乳瘘时不要断乳

    E.局部热敷


    正确答案:D
    解析:考察急性乳腺炎的护理措施。乳瘘患者要彻底停止哺乳。

  • 第14题:

    女,28岁,产后20天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。查体:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。此时错误的处理是

    A.患乳停止哺乳

    B.局部用硫酸镁溶液湿敷

    C.按医嘱应用抗生素

    D.局部理疗

    E.局部行切开引流


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女,28岁。哺乳期出现畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤发热,可扪及触痛的肿块,无波动感。对患乳的处理措施不包括

    A、暂停哺乳,吸净积乳

    B、保持乳头清洁

    C、立即切开引流

    D、外敷药物

    E、热敷、理疗


    参考答案:C

  • 第16题:

    女性,26岁,哺乳期患急性乳房炎,畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤红热,扪及触痛的硬块,未查到脓肿,对患乳的正确护理是( )。

    A.暂停哺乳

    B.吸净乳汁

    C.抬高乳房

    D.切开引流

    E.理疗及外敷药物


    正确答案:ABDE
    解析:本题考查急性乳腺炎的护理。

  • 第17题:

    患者,女,33岁,产后30天出现左侧乳房疼痛,全身畏寒、发热、脉快。体检:左侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块。护士应告知患者预防该病的关键在于

    A.防止乳房皮肤破损
    B.保持乳房皮肤清洁
    C.预防性使用抗生素
    D.避免乳汁淤积
    E.尽量采用人工喂养

    答案:D
    解析:
    急性乳房炎预防包括:①避免乳汁淤积:告知患者此乃预防的关键,每次哺乳后应将剩余的乳汁排空;②保持乳头和乳晕清洁:哺乳前后应清洗乳头;③纠正乳头内陷:乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头;④养成良好的哺乳习惯:定时哺乳,每次哺乳时应将乳汁吸净,养成婴儿不含乳头睡觉的良好习惯;⑤保持婴儿口腔卫生:及时治疗婴儿口腔炎;⑥及时处理乳头破损。

  • 第18题:

    患者,女,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。护士为患者评估病情,首先考虑的疾病是()。

    • A、炎性乳癌
    • B、乳房纤维腺瘤
    • C、急性淋巴结炎
    • D、乳腺囊性增生病
    • E、急性乳房炎

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者女,30岁。产后20天出现右乳房胀痛,全身寒战.发热.肿块。体检:体温39.1摄氏度,右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压通行硬块,同侧腋窝淋巴结肿大并有触痛。明确诊断脓肿形成的检查是()。

    • A、乳房X线平片
    • B、穿刺抽出脓液
    • C、乳房B超检查
    • D、乳房红外线扫描
    • E、乳房X线钼靶摄片

    正确答案:B

  • 第20题:

    女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。 1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战,体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。首先应该考虑什么疾病()

    • A、炎性乳房癌
    • B、肋软骨炎
    • C、乳房皮肤感染
    • D、乳房囊性增生
    • E、急性乳腺炎

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者女,27岁。产后1个月,哺乳期,右侧乳房肿胀疼痛1天,并出现乳房硬块,伴寒战发热。考虑诊断为()
    A

    乳痈

    B

    乳漏

    C

    乳癖

    D

    乳核

    E

    乳岩


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,32岁,哺乳期6个月,右乳房疼痛2天,无发热,继而扩展到全乳房痛,查体:体温37.2℃,右乳房明显较对侧为大,表面皮肤发红、水肿,皮肤温度增高,扪之感到坚实肿块,无波动感,同侧腋下淋巴结肿大,首先应考虑是()。
    A

    急性乳腺炎

    B

    乳汁淤积

    C

    乳房后脓肿

    D

    炎性乳癌

    E

    乳腺囊性增生合并感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,33岁,产后30天出现左侧乳房疼痛,全身畏寒、发热、脉快。体检:左侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块。护士应告知患者预防该病的关键在于
    A

    防止乳房皮肤破损

    B

    保持乳房皮肤清洁

    C

    预防性使用抗生素

    D

    避免乳汁淤积

    E

    尽量采用人工喂养


    正确答案: D
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者女,25岁。产后42天,左侧乳房剧烈胀痛,全身畏寒、发热,纳差2天。体检发现左乳外侧皮肤红肿明显,可扪及一鸡蛋大小肿块,有波动感。同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病的关键在于(   )
    A

    防止乳房皮肤破损

    B

    保持乳房皮肤清洁

    C

    预防性使用抗生素

    D

    避免乳汁淤积

    E

    尽量采用人工喂养


    正确答案: C
    解析: