患者,男性,42岁,在全麻下行胆总管切开取石,“T”管引流。术后2h病人意识模糊,生命体征稳定。目前最重要的护理措施是
A、监测生命体征
B、肢体保暖
C、保持呼吸道通畅
D、防止病人坠床
E、保持输液通畅
第1题:
患者,男,44岁,有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管,患者意识模糊。目前最重要的护理是
A、保持呼吸道通畅
B、约束肢体活动
C、做好保暖
D、监测生命体征
E、防止输液针头脱出
第2题:
患者女,40岁,行胆总管切开取石T管引流术后5天,T管引流液每天2000ml,提示( )。
A.胆总管下段梗阻
B.胆汁量正常
C.胆汁量偏少
D.肠液反流
E.肝总管梗阻
第3题:
A、监测生命体征
B、肢体保暖
C、保持呼吸道通畅
D、防止病人坠床
E、保持输液通畅
第4题:
患者,男性,28岁。有吸烟史4年,全麻下行结肠癌根治术,术后已拔除气管插管,患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是
A、约束肢体活动
B、防止输液针头脱出
C、监测生命体征
D、保持呼吸通畅
E、遵医嘱给药
第5题:
患者,男性,50岁,全麻下行胆总管切开取石、“T’’形管引流术。术后2小时,患者生命体征稳定,呼之能应,答非所问。患者宜取的体位是
A.去枕平卧位,头偏向一侧
B.半卧位
C.头高足高位
D.头高足低位
E.头低足高位
第6题:
第7题:
第8题:
第9题:
患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。 “T”管引流的护理评估要点中不包括:()
第10题:
男性,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后拔除胃管的指征是()
第11题:
术后2~3天
生命体征平稳
无腹胀
肛门排气
有饥饿感
第12题:
胆总管下段梗阻
胆汁量正常
胆汁量偏少
肠液反流
肝总管梗阻
第13题:
患者男性.30岁。有吸烟史4年,全麻下行结肠癌根治术,术后已拔除气管插管,患者清醒后再次出现意识模糊。该患者目前最重要的护理是
A、约束肢体活动
B、防止输液针头脱出
C、监测生命体征
D、保持呼吸通畅
E、遵医嘱给药
第14题:
胆总管探查或切开取石术后放置T管目的是
A、引流残余结石
B、支撑胆道
C、引流胆汁
D、预防出血
E、引流渗出液
第15题:
男性,50岁,全麻下行胆总管切开取石、 T型管引流术,术后2小时,病人生命体征稳定,呼之能应,答非所问。病人宜取的体位是
A.去枕平卧位,头偏向一侧
B.半卧位
C.头高足高位
D.头高足低位
E.头低足高位
第16题:
可用T形管引流的疾病是
A、胆囊切除术后
B、胆囊造口术后
C、高位胆管切开取石术后
D、胆总管探查术后
E、胆肠内引流
第17题:
第18题:
第19题:
第20题:
张女士,55岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时T管引流表现为()
第21题:
患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。应重点观察下列哪项指标的变化().
第22题:
评估病情、生命体征及腹部体征
评估有无发热、腹痛、黄疸等
“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护
评估患者的皮肤,巩膜黄染消退情况及大便颜色
观察引流液的颜色、性质和量
第23题:
术后2~3天
生命体征平稳
无腹胀
肛门排气
有饥饿感
第24题:
胆汁性腹膜炎、高热、黄疽
大便颜色
饮食于睡眠
引流管皮肤口处又无异常症状
生命体征和神志