患者女，48岁。入院后出现失眠，以下哪项不是护士采取的措施A、协助患者进行自我放松B、不因自身工作影响患者休息C、创造良好的睡眠环境D、给予心理支持，缓解患者焦虑E、满足患者的一切要求
题目
患者女，48岁。入院后出现失眠，以下哪项不是护士采取的措施
A、协助患者进行自我放松
B、不因自身工作影响患者休息
C、创造良好的睡眠环境
D、给予心理支持，缓解患者焦虑
E、满足患者的一切要求
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第1题：
患者女,35 岁,因情绪低落,自杀未遂而入院。问其自杀原因,她说自己对不起家人及领导,工作没有一点成绩,写信用过公家的信纸,要求处分,并希望到法院自首。入院后自觉罪大恶极,多次寻找机会自杀。此时护士为患者制定的短期目标应是()。A.患者应学会沟通的技巧
B.患者应学会自我照顾的方法
C.患者应学会促进放松的方法
D.患者会主动参与讨论家庭关系
E.患者在感到要自我伤害时能去找护士帮助
正确答案：E
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第2题：
患者,女,48岁,人院后出现失眠,以下哪项是护士不应采取的措施A.协助患者进行自我放松 SX患者，女，48岁，人院后出现失眠，以下哪项是护士不应采取的措施
A.协助患者进行自我放松
B.不因自身工作影响患者休息
C.创造良好的睡眠环境
D.给予心理支持，缓解患者焦虑
E.满足患者的一切要求
正确答案：E
健康的睡眠是保障人体健康最重要的基础，长时间的失眠严重影响了患者的身心健康，多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松，给患者制造良好安静的睡眠环境，给予患者心理支持，帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效的措施。对于患者的合理要求应尽量满足并不是满足患者的一切要求，因此E选项是错误的。 -
第3题：
赵某，女，48岁，入院后出现失眠，以下哪项不是护士采取的措施A.协助患者进行自我放松
B.不因自身工作影响患者休息
C.创造良好的睡眠环境
D.给予心理支持，缓解患者焦虑
E.满足患者的一切要求答案：E解析：考点：促进患者睡眠的护理措施；精析：健康的睡眠是保障人体健康的最重要基础，长时间的失眠严重影响了患者的身心健康，多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松（A选项），给患者制造良好安静的睡眠环境（B、C选项），给予患者心理支持（D选项），帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效地护理措施，E选项满足患者的一切要求，对于患者的合理要求应尽量满足并不是满足患者一切要求，因此E选项是错误的。避错：部分考生易错选为B，认为工作完全是为了患者。而对于失眠患者，改善睡眠才是第一需求。 -
第4题：
李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥A、护士自我介绍，消除陌生感
B、立即给患者氧气吸入
C、安慰患者，减轻焦虑
D、详细介绍环境及规章制度
E、通知医生，给予诊治答案：D解析：患者哮喘发作、缺氧，因此应立即给予氧气吸入，通知医生，给予诊治。有关医院规章制度及环境的介绍，可以等患者缓解以后再进行。 -
第5题：
患者，女，40岁，在进食2小时后突发中上腹部疼痛，急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎，予以保守治疗，以下护理措施中哪项不正确A.禁食
B.遵医嘱采取适当止痛措施
C.协助患者取平卧位
D.分散患者注意力
E.合理输液答案：C解析： -
第6题：
张某，女，30岁，因SARS而入院，入院后经医护人员的精心治疗和护理，将要痊愈出院，此时医生应该（ ）
- A、指导患者进行自我维护，自我调节，以巩固治疗效果
- B、估计患者出院后将要面临的新问题
- C、协助患者制定对策，解决预计将要出现的问题
- D、妥善处理医患双方已建立的情感，顺利结束关系
- E、以上均是
正确答案:E -
第7题：
患者女，25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位（）。
- A、去枕平卧
- B、中凹卧位
- C、半卧位
- D、端坐卧位
正确答案:D -
第8题：
某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）
- A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
- B、指导患者在餐后2小时左右应用
- C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸
- D、指导患者有效排痰
正确答案:B -
第9题：
患者，女，34岁，下楼梯时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时，以下哪项措施是错误的（）
- A、协助患者翻身侧卧，面向护士
- B、操作过程中注意观察患者的情况
- C、取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下
- D、减少过多的暴露患者
- E、必要时使用床挡
正确答案:A -
第10题：
单选题患者女，50岁。因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（）A护士自我介绍，消除陌生感
B立即给患者氧气吸入
C安慰患者，减轻焦虑
D详细介绍环境及规章制度
E通知医生，给予诊治
正确答案： A解析： 危重病人的入院护理：接到住院处电话通知后，护理人员应立即通知有关医生做好抢救准备。准备急救器材及药品如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。配合抢救密切观察患者病情变化，积极配合医生进行抢救，并做好护理记录。该患者哮喘急性发作，应当紧急处理，而详细介绍环境及规章制度应当等病情平稳后再做。故答案为D。 【考点】：危重患者的入院护理 -
第11题：
单选题患者，女，52岁，因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理（）。A护士自我介绍，消除陌生感
B立即给患者氧气吸入
C安慰患者，减轻焦虑
D详细介绍环境和规章制度
E通知医生，给予诊治
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者，女，40岁，在进食2小时后突发中上腹部疼痛，急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎，予以保守治疗，以下护理措施中哪项不正确（）。A协助患者取平卧位
B分散患者注意力
C遵医嘱采取适当止痛措施
D禁食
E合理输液
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，女，48岁，入院后出现失眠，以下哪项是护士不应采取的措施?( )
A．协助患者进行自我放松
B．不因自身工作影响患者休息
C．创造良好的睡眠环境
D．给予心理支持，缓解患者焦虑
E．满足患者的一切要求
正确答案：E
健康的睡眠是保障人体健康最重要的基础，长时间的失眠严重影响了患者的身心健康．多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松，给患者制造良好安静的睡眠环境，给予患者心理支持，帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效的措施。对于患者的合理要求应尽量满足并不是满足患者的一切要求，因此E选项是错误的。 -
第14题：
患者，女，34岁，下楼梯时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时，以下哪项措施是错误的A.协助患者翻身侧卧，面向护士
B.操作过程中注意观察患者的情况
C.取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下
D.减少过多的暴露患者
E.必要时使用床挡答案：A解析：给卧床患者整理床单位时要保证患者舒适、安全，减少过多的翻动和暴露患者，必要时使用床挡；操作中注意患者情况，与患者保持适当沟通，发现病情变化，立即停止操作。患者胫骨骨折现进行胫骨牵引，患者翻身侧卧，面向护士会影响牵引.的治疗，加重患者的损伤。 -
第15题：
患者女，48岁。入院后出现失眠，以下哪项不是护士采取的措施A.协助患者进行自我放松
B.不因自身工作影响患者休息
C.创造良好的睡眠环境
D.给予心理支持，缓解患者焦虑
E.满足患者的一切要求答案：E解析：健康的睡眠是保障人体健康的最重要基础.长时间的失眠严重影响了患者的身心健康，多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松（A选项），给患者制造良好安静的睡眠环境（B、C选项），给予患者心理支持（D选项），帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效地护理措施，E选项满足患者的一切要求，对于患者的合理要求应尽量满足，并不是满足患者一切要求，因此E选项是错误的，为本题答案。解题关键：对于失眠患者应尽早帮助患者找出失眠的原因，找回信心，而不是一味满足要求，否则会适得其反。 -
第16题：
患者女．50岁。因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生，给予诊治答案：D解析：危重病人的入院护理：接到住院处电话通知后，护理人员应立即通知有关医生做好抢救准备。准备急救器材及药品如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。配合抢救密切观察患者病情变化，积极配合医生进行抢救，并做好护理记录。该患者哮喘急性发作，应当紧急处理，而详细介绍环境及规章制度应当等病情平稳后再做。故答案为D。 -
第17题：
对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）
- A、帮助患者采取舒适的体位
- B、使用放松技术
- C、分散患者的注意力
- D、鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
- E、尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药
正确答案:A,B,C -
第18题：
患者，女，40岁，在进食2小时后突发中上腹部疼痛，急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎，予以保守治疗，以下护理措施中哪项不正确（）。
- A、协助患者取平卧位
- B、分散患者注意力
- C、遵医嘱采取适当止痛措施
- D、禁食
- E、合理输液
正确答案:A -
第19题：
新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？
正确答案:1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。 -
第20题：
患者，女，52岁，因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理（）。
- A、护士自我介绍，消除陌生感
- B、立即给患者氧气吸入
- C、安慰患者，减轻焦虑
- D、详细介绍环境和规章制度
- E、通知医生，给予诊治
正确答案:D -
第21题：
单选题张某，女，30岁，因SARS而入院，入院后经医护人员的精心治疗和护理，将要痊愈出院，此时医生应该（ ）A指导患者进行自我维护，自我调节，以巩固治疗效果
B估计患者出院后将要面临的新问题
C协助患者制定对策，解决预计将要出现的问题
D妥善处理医患双方已建立的情感，顺利结束关系
E以上均是
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患者女，38岁。缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率120次／分，双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重而不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是（ ）A向患者介绍手术成功的病例
B告诉患者手术没有任何风险
C向患者说明手术目的
D教会患者使用放松技术
E鼓励家属在探视时给予心理支持
正确答案： B解析： -
第23题：
单选题患者女，25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位（）。A去枕平卧
B中凹卧位
C半卧位
D端坐卧位
正确答案： B解析： 哮喘急性发作一般为极度呼吸困难所以应给与端坐卧位。