患者，女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院，患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄，体检：眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为A、等渗盐水B、5%葡萄糖液C、平衡液D、5%氯化钠溶液E、林格液

题目

患者，女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院，患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄，体检：眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为

A、等渗盐水

B、5%葡萄糖液

C、平衡液

D、5%氯化钠溶液

E、林格液

相似考题

1.(101～102题共用题干) 患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T1℃，粪便呈水样。 101．属于主观资料的是A.恶心呕吐B.体温38．1℃C.急性面容D.腹痛E.水样粪便

2.简要病史女性，72岁。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院。

3.女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。病人主诉乏力，口渴、口干，尿量减少且尿色黄;体检示有眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为A.等渗盐水B.5%葡萄糖液C.平衡液D.5%生理盐水E.林格液

4.患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食散不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是(　)。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛E.便秘

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者，女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院，患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄，体检：眼 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁，因腹痛、呕吐1天入院。主诉：乏力。体检示：脱水征，脉稍快。血压在正常范围，尿量减少。根据上述情况，该病人最主要的护理诊断为

    A.营养失调：低于机体需要

    B.体液不足

    C.心输出量下降

    D.排尿异常

    E.活动无耐力


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。经补液后病人口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3．1mmol／L。若补给钾盐则尿量应( )

    A．＞40 ml／h

    B．＞35 ml／h

    C．＞30 ml／h

    D．＞25 ml／h

    E．＞20 ml／h


    正确答案：C

  • 第3题：

    （题干）某患者男性，21岁，反复呕吐15天，入院就诊时全身乏力。 询问病史时哪项为各项缺水所共有

    A.口渴

    B.尿量减少

    C.呕吐

    D.手足麻木

    E.烦躁


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。

    属于主观资料的是

    A、 水样粪便
    B、 脉搏100次/分
    C、 体温38.1℃
    D、 腹痛
    E、 急性面容

    答案：D
    解析：
    主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。
    客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。所以此题选择D。

  • 第5题：

    患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。

    属于主观资料的是
    A.水样粪便
    B.恶心呕吐
    C.体温38.1℃
    D.腹痛
    E.急性面容

    答案：D
    解析：
    1.主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
    2.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第6题：

    患者女，50岁。因腹痛、呕吐、腹泻3天入院。查体见患者神情淡漠，眼球凹陷，皮肤弹性降低，血压90/55mmHg，尿量减少，尿比重低。该患者最可能发生了（ ）。

    A.低渗性脱水
    B.高渗性脱水
    C.等渗性脱水
    D.水中毒
    E.急性脱水

    答案：A
    解析：
    患者呕吐、腹泻3天，提示存在消化道大量失液；血压降低，出现休克表现，考虑存在脱水；尿量减少，尿比重低，提示低渗性脱水。

  • 第7题：

    患者，男性，23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80／60mmHg。血容量减少的原因是

    A.剧烈疼痛
    B.血浆渗出到组织间隙和创面
    C.心功能不全
    D.末梢血管扩张
    E.毒素吸收

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    女性，72岁。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：饮食（饱食、暴饮暴食）、劳累、大量饮酒。
    （2）意识不清发生及持续时间，有无躁动、昏睡、昏迷。
    （3）黄疸发生的时间与变化情况，尿及粪便颜色的变化。
    （4）腹痛性质、程度、部位，有无放射痛，发展变化情况。
    （5）消化道症状：恶心、腹胀、纳差。
    （6）发热情况：寒战，发热时间、热型。
    （7）病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查（血、尿常规，肝肾功能、B超，CT）。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史、手术及酗酒史。
    2.与该病有关的其他病史：胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性梗阻性化脓性胆管炎

  • 第9题：

    患者男，40岁，体重60kg。因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体格检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。患者补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1mmol/L，补充钾盐的时机是尿量达（）

    • A、20ml/h
    • B、25ml/h
    • C、30ml/h
    • D、35ml/h
    • E、40ml/h

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者男，40岁，体重60kg。因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体格检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。患者补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1mmol/L，补充钾盐的时机是尿量达（）
    A

    20ml/h

    B

    25ml/h

    C

    30ml/h

    D

    35ml/h

    E

    40ml/h


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，40岁，因腹痛伴呕吐1天入院。病人主诉乏力，口渴，口干，尿量减少且色黄;实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为156 mmol/L。该病人目前最不宜补充以下哪种液体
    A

    等渗盐水

    B

    5%葡萄糖溶液

    C

    平衡液

    D

    5%生理盐水

    E

    林格液


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。 属于主观资料的是
    A

    水样粪便 

    B

    脉搏100次/分 

    C

    体温38.1℃ 

    D

    腹痛 

    E

    急性面容 


    正确答案： D
    解析： 主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。 客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。 所以此题选择D。其它选项属于客观资料。

  • 第13题：

    患者，女性，24岁，因腹痛、呕吐1天住院。体检有脱水征，脉搏稍增快，感乏力，血压在正常范围，尿量减少。根据上述情况，下列哪项护理诊断适用( )

    A．营养失调

    B．心输出量下降

    C．排尿障碍

    D．体液不足

    E．尿潴留


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者,女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol／L。根据上述情况最不宜补充的成分为

    A、等渗盐水

    B、5%葡萄糖液

    C、平衡液

    D、5%氯化钠溶液

    E、林格液


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者，女性，46岁，有冠心病史3年，因心绞痛急诊入院。现患者情绪紧张，主诉乏力。该患者存在的主要护理问题是

    A.营养缺乏

    B.知识缺乏

    C.疲乏

    D.疼痛

    E.活动无耐力


    正确答案：D
    略

  • 第16题：

    共用题干
    患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。

    属于主观资料的是
    A:水样粪便
    B:恶心呕吐
    C:体温38.1℃
    D:腹痛
    E:急性面容

    答案：D
    解析：
    391.主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
    392.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第17题：

    患者，男性，30岁，因呕血、黑便1天，急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次，量约800ml，今晨有黑便2次，量约500g，伴心慌、口渴、出冷汗。体格检查：T38℃，P120次／分，R20次／分，BP80／50mmHg，腹部平软，肝脾肋下未及，肠鸣音亢进。(1).患者目前出血是否停止及其依据。(2).根据患者目前状况应采取的护理措施。


    答案：
    解析：
    答案（1）未停止，据目前仍排黑便、心慌、口渴、出冷汗、心率快、BP80／50mmHg，肠鸣音亢进可知。(2)护理措施：①迅速建立静脉通道，遵医嘱快速补充液体；立即配血，做好输血准备。②监测心率、呼吸、血压、体温情况，严密观察神志变化、皮肤和甲床的色泽、肢体是否温暖。③准确记录出入量及呕血、黑粪情况，估计出血量。④提供舒适的体位，迅速清除污物，保证病人舒适。⑤遵医嘱应用止血药物，注意观察疗效及不良反应。⑥做好口腔护理和皮肤护理。⑦做好心理护理，协助家属共同做好生活护理。

  • 第18题：

    患者，女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院，患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄，体检：眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为

    A.等渗盐水
    B.5%葡萄糖液
    C.平衡液
    D.5%氯化钠溶液
    E.林格液

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴，血钠、氯正常（）。


      正确答案:A

    • 第20题：

      某女性患者因腹痛、腹泻两天入院，查体见患者表情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压降低、尿量减少、尿比重降低。其脱水性质考虑为（）

      • A、高渗性脱水
      • B、等渗性脱水
      • C、低渗性脱水
      • D、水中毒
      • E、急性脱水

      正确答案:C

    • 第21题：

      配伍题
      患者主诉恶心、呕吐，软弱无力，视物模糊，站立性晕倒。查尿中几乎不含钠（）。|患者主诉极度口渴、乏力、尿少，尿比重增高（）。
      A

      等渗性缺水

      B

      低渗性缺水

      C

      高渗性缺水

      D

      急性水中毒

      E

      慢性水中毒


      正确答案： C,A
      解析： 4.急性水中毒发病急，可使脑细胞肿胀造成颅内压增高，引起一系列精神、神经症状，如头痛、嗜睡、躁动、精神错乱、定向能力丧失、谵妄甚至昏迷。若发生脑疝则出现相应神经定位体征。慢性水中毒症状易被原发病症状所掩盖。可有软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等。体重明显增加、皮肤苍白而湿润，可有唾液、泪液增多。

    • 第22题：

      问答题
      女性，72岁。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

      正确答案： 问诊内容
      现病史：
      1.根据主诉及相关鉴别询问
      （1）发病诱因：饮食（饱食、暴饮暴食）、劳累、大量饮酒。
      （2）意识不清发生及持续时间，有无躁动、昏睡、昏迷。
      （3）黄疸发生的时间与变化情况，尿及粪便颜色的变化。
      （4）腹痛性质、程度、部位，有无放射痛，发展变化情况。
      （5）消化道症状：恶心、腹胀、纳差。
      （6）发热情况：寒战，发热时间、热型。
      （7）病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
      2.诊疗经过
      （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查（血、尿常规，肝肾功能、B超，CT）。
      （2）治疗情况：用药、效果。
      相关病史：
      1.有无药物过敏史、手术及酗酒史。
      2.与该病有关的其他病史：胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。
      问诊技巧
      1.条理性强，能抓住重点。
      2.能围绕病情询问。参考诊断急性梗阻性化脓性胆管炎
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      某女性患者因腹痛、腹泻两天入院，查体见患者表情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压降低、尿量减少、尿比重降低。其脱水性质考虑为（）
      A

      高渗性脱水

      B

      等渗性脱水

      C

      低渗性脱水

      D

      水中毒

      E

      急性脱水


      正确答案： D
      解析： 低渗性缺水临床表现：1，轻度缺钠：患者有疲乏感，头晕，手足麻木，口渴不明显，血清钠在135mmol/L以下，尿中钠减少。2，中度缺钠：除上述症状外，常有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定，视力模糊，尿量少，血清钠在130mmol/L以下。3，重度缺钠：病人神志不清，肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克，血清钠在120mmol/L以下。

    • 第24题：

      问答题
      简要病史女性，72岁 。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院 。

      正确答案：
      解析：

    相关内容