患者,男,40岁,因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.15万U/mlE.150万U/ml

题目

患者,男,40岁,因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为

A.15U/ml

B.150U/ml

C.1500U/ml

D.15万U/ml

E.150万U/ml


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  • 第1题:

    患者,女性,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TAT1500IUIMst,皮试结果:局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施()

    A.按常规注射TAT

    B.将TAT稀释分2次注射

    C.按常规注射TAT并注射肾上腺素

    D.报告医生,改用其他药物

    E.将TAT稀释分4次注射


    【答案】:E
    【解析】:考察破伤风试验结果阳性的处理。患者的皮试结果显示为阳性,因此应采用脱敏注射,即将TAT稀释分4次注射。

  • 第2题:

    患儿,玩耍时不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,St.患儿行TAT过敏试验结果阳性,正确的处理是

    A. 禁用TAT注射

    B. 先准备好抢救物品,然后直接注射TAT

    C. 再做过敏试验并在对侧手臂做0.9%氯化钠溶液对照试验

    D. 吸氧,注射抗过敏药物

    E. 采用脱敏疗法注射TAT


    正确答案:E
    由于TAT的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的患者,通常采用脱敏注射法。在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,患者不产生过敏反应。

  • 第3题:

    最适合的治疗措施是

    A.清创缝合术

    B.清创术,切口延期缝合

    C.清创缝合石膏托外固定术

    D.清创缝合肌腱神经探查术

    E.清创缝合术,术后肌内注射TAT


    正确答案:D

  • 第4题:


    患者,男,28岁,不慎被铁钉扎伤脚部,需注射破伤风抗毒素(TAT)。皮肤试验结果为阳性,护士为患者进行脱敏注射。

    采用TAT脱敏注射时,选用的注射途径为
    A.皮内注射
    B.皮下注射
    C.静脉注射
    D.动脉注射
    E.肌内注射

    答案:E
    解析:

    TAT脱敏法为多次(分4次)小剂量(剂量递增)注射药液。
    TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液,以达到脱敏目的。
    TAT脱敏注射过程中,如过敏反应轻微,可待症状消退后,酌情将剂量减少、注射次数增加,在密切观察患者情况下,使脱敏注射顺利完成。

  • 第5题:

    患儿,玩耍时不慎割破手指,医嘱TAT肌内注射,患儿行TAT过敏试验结果阳性。正确的处理是

    A、先准备好抢救物品,然后直接注射TAT
    B、再做过敏试验并在对侧手臂做0.9%氯化钠溶液对照试验
    C、吸氧,注射抗过敏药物
    D、采用脱敏疗法注射TAT
    E、禁用TAT注射

    答案:D
    解析:
    由于TAT的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的患者,通常采用脱敏注射法,即在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,患者不产生过敏反应。

  • 第6题:

    患者,男,40岁,因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为

    A:15U/ml
    B:150U/ml
    C:1500U/ml
    D:15万U/ml
    E:150万U/ml

    答案:B
    解析:
    破伤风皮试液每毫升含150U,取皮试液0.1ml(含15U),做皮内注射,20分钟后观察结果。

  • 第7题:

    患者女性,32岁,不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是()。

    • A、禁用TAT注射
    • B、备好抢救物品,直接注射TAT
    • C、注射肾上腺素等药物抗过敏
    • D、采用脱敏疗法注射TAT

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,女性,25岁,因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后,遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验,配制的皮试液的浓度应为()。

    • A、15U/ml
    • B、150U/ml
    • C、1500U/ml
    • D、20万U/ml
    • E、80万U/ml

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,男,28岁,不慎被铁钉扎伤脚部,需注射破伤风抗毒素(TAT)。皮肤试验结果为阳性,护士为患者进行脱敏注射。采用TAT脱敏注射时,选用的注射途径为()

    • A、皮内注射
    • B、皮下注射
    • C、静脉注射
    • D、动脉注射
    • E、肌内注射

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,40岁,诊断为“破伤风”,医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性,正确的处理是()
    A

    停止注射TAT

    B

    采用脱敏疗法注射TAT

    C

    再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验

    D

    注射肾上腺素等药物抗过敏

    E

    先准备好抢救器械,然后直接注射TAT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是
    A

    IgA

    B

    IgC

    C

    IgG

    D

    IgE

    E

    IgM


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,32岁,不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是()。
    A

    禁用TAT注射

    B

    备好抢救物品,直接注射TAT

    C

    注射肾上腺素等药物抗过敏

    D

    采用脱敏疗法注射TAT


    正确答案: C
    解析: 脱敏注射法:将TAT分为0.lml、0.2ml、0.3ml和余量4组,小剂量并逐渐增加,分别加入生理盐水至1ml,每隔20分钟注射1次,密切观察反应。

  • 第13题:

    患儿,玩耍时不慎割破手指,医嘱TAT肌内注射,患儿行TAT过敏试验结果阳性,正确的处理是

    A.采用脱敏疗法注射TAT

    B.先准备好抢救物品,然后直接注射TAT

    C.禁用TAT注射

    D.再做过敏试验并在对侧手臂做0.9%氯化钠溶液对照试验

    E.吸氧,注射抗过敏药物


    正确答案:A
    由于TAT的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的患者,通常采用脱敏注射法。在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,患者不产生过敏反应。

  • 第14题:

    预防破伤风的有效措施包括

    A、合理使用抗生素

    B、预防注射破伤风类毒素

    C、伤后彻底清创

    D、伤后注射TAT

    E、注射TAT前先做皮内过敏试验


    参考答案:BCDE

  • 第15题:

    患儿,玩耍时不慎被铁钉割破手指,医嘱TAT肌内注射,但患儿过敏实验结果阳性,正确的处理是

    A.禁用TAT注射
    B.先准备好抢救物品,然后直接注射TAT
    C.做过敏实验并在对侧手臂做生理盐水对照实验
    D.吸氧,注射抗过敏药物
    E.采用脱敏疗法注射TAT

    答案:E
    解析:
    当TAT试验阳性时首先要采用脱敏疗法注射TAT,分次注射,因此E是正确答案。TAT是一种特异性抗体,没有可以代替的药物,皮试结果即使阳性,仍需考虑使用,因此A错误。TAT实验结果阳性不能直接注射,B错误。无需做对照试验,C错误。也不必吸氧,注射抗过敏药物,D错误。解题关键:TAT试验阳性时直接采用脱敏疗法注射TAT。

  • 第16题:

    患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是()。

    A.lgA
    B.lgC
    C.lgG
    D.lgE
    E.lgM

    答案:D
    解析:
    过敏反应原理:抗原进入人体后与蛋白质或多肽分子结合成全抗原,可使T淋巴细胞致敏,从而作用于B淋巴细胞的分化增殖,使B淋巴细胞转变成浆母细胞和浆细胞,而产生相应的抗体,即IgE。IgE黏附于某些组织,如皮肤、鼻、咽、声带、支气管黏膜等处微血管壁周围的肥大细胞上及血液中的嗜碱性粒细胞表面,使机体对抗原处于致敏状态,当人体再次接触抗原时,肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE即与之结合,导致这些细胞破裂,释放组胺、白三烯、缓激肽等血管活性物质,这些物质分别作用于效应器官,使平滑肌收缩,毛细血管扩张及通透性增高,从而产生荨麻疹、哮喘、喉头水肿、休克等一系列过敏反应的临床表现。故答案选D。

  • 第17题:

    患者,女性,25岁,因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后,遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验,配制的皮试液的浓度应为

    A.15U/ml
    B.150U/ml
    C.1500U/ml
    D.20万U/ml
    E.80万U/ml

    答案:B
    解析:
    破伤风抗毒素(TAT)过敏试验液的剂量为150U/ml,皮内注射0.1ml,含TAT15U。

  • 第18题:

    患儿,玩耍时不慎被铁钉割破手指,医嘱TAT肌内注射,但患儿过敏试验结果阳性,正确的处理是

    A:禁用TAT注射
    B:先准备好抢救物品,然后直接注射TAT
    C:做过敏试验并在对侧手臂做生理盐水对照试验
    D:吸氧,注射抗过敏药物
    E:采用脱敏疗法注射TAT

    答案:E
    解析:
    当TAT试验阳性时首先要采用脱敏疗法注射TAT,分次注射,因此E是正确答案。TAT是一种特异性抗体,没有可以替代的药物,皮试结果即使阳性,仍需考虑使用,因此A错误。TAT试验结果阳性不能直接注射,B错误。无需做对照试验,C错误。也不必吸氧,注射抗过敏药物,D错误。

  • 第19题:

    患者,女性,40岁,诊断为“破伤风”,医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性,正确的处理是()

    • A、停止注射TAT
    • B、采用脱敏疗法注射TAT
    • C、再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验
    • D、注射肾上腺素等药物抗过敏
    • E、先准备好抢救器械,然后直接注射TAT

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,女性,32岁。不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是()。

    • A、禁用TAT注射
    • B、备好抢救物品,直接注射TAT
    • C、注射肾上腺素等药物抗过敏
    • D、采用脱敏疗法注射TAT
    • E、再做过敏试验并用生理盐水做对照试验

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    预防破伤风的有效措施应排除(  )。
    A

    伤后注射TAT

    B

    合理使用抗生素

    C

    伤后彻底清创

    D

    预防注射破伤风类毒素

    E

    注射TAT前先做皮内过敏试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,28岁,不慎被铁钉扎伤脚部,需注射破伤风抗毒素(TAT)。皮肤试验结果为阳性,护士为患者进行脱敏注射。采用TAT脱敏注射时,选用的注射途径为()
    A

    皮内注射

    B

    皮下注射

    C

    静脉注射

    D

    动脉注射

    E

    肌内注射


    正确答案: E
    解析: TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液,以达到脱敏目的

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,32岁,不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验,结果阳性,以下正确的做法是()。
    A

    禁用TAT注射

    B

    备好抢救物品,直接注射TAT

    C

    注射肾上腺素等药物抗过敏

    D

    采用脱敏疗法注射TAT

    E

    再做过敏试验并用生理盐水做对照试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析