患者女性,35岁,1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血常规示:Hb90g/L,RBC3.0?1012/L,PLT50?109/L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。根据资料回答第73~75题。患者罹患该病的主要原因是A.机体产生血小板抗体B.骨髓造血功能衰竭C.凝血因子缺乏D.小血管的变态反应性炎症E.凝血和纤溶失衡

题目

患者女性,35岁,1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血常规示:Hb90g/L,RBC3.0?1012/L,PLT50?109/L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。根据资料回答第73~75题。

患者罹患该病的主要原因是

A.机体产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.凝血因子缺乏

D.小血管的变态反应性炎症

E.凝血和纤溶失衡


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  • 第1题:

    患者,女,30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞计数3.0×1012/L,血小板计数50×109/L。既往身体健康。初步诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜。治疗时应首选

    A.糖皮质激素
    B.脾切除
    C.血浆置换
    D.大剂量丙种球蛋白
    E.静脉输注血小板悬液

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者女性,35岁,1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血常规示:HB90g/L,RBC3.0×1012/L,PLT50×109/L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。
    该患者的护理诊断不包括

    A.潜在并发症:颅内出血
    B.有受伤的危险
    C.有感染的危险
    D.知识缺乏
    E.组织完整性受损

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0×10/L,血小板50×10/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。

    与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是
    A.组织完整性受损
    B.有受伤的危险
    C.有感染的危险
    D.知识缺乏
    E.潜在并发症:颅内出血

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0×10/L,血小板50×10/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。

    治疗时应首选
    A.糖皮质激素
    B.脾切除
    C.血浆置换
    D.大剂量丙种球蛋白
    E.静脉输注血小板悬液

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2月就诊。化验:Hb90g/L,WBC8.9×109/L,BPC42×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒巨幼为主。 该例最可能的诊断是()

    • A、TTP
    • B、ITP
    • C、巨大血小板综合征
    • D、血友病
    • E、DIC

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。若患者突发头痛,下列处理措施中错误的是()

    • A、立即通知主管或值班医师
    • B、耐心安慰直至患者情绪稳定
    • C、去枕平卧
    • D、迅速建立静脉通道
    • E、必要时保留尿管

    正确答案:B

  • 第7题:

    子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压90/60mmHg。血常规:WBC8.6×10/L,PLT50×10/L,PT、AFTT延长,HP升高,3P试验(+),应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是()

    • A、PT
    • B、BT
    • C、APTT
    • D、TT
    • E、CT

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。目前可能会出现的最危险的并发症是()
    A

    贫血性心脏病

    B

    全心衰竭

    C

    颅内出血

    D

    失血性休克

    E

    继发感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是()
    A

    凝血功能检查

    B

    血小板粘附功能测定

    C

    血小板聚集功能测定

    D

    骨髓穿刺涂片

    E

    血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。 患者最可能的诊断是()
    A

    过敏性紫癜

    B

    子宫肌瘤

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    再生障碍性贫血

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。若患者突发头痛,下列处理措施中错误的是()
    A

    立即通知主管或值班医师

    B

    耐心安慰直至患者情绪稳定

    C

    去枕平卧

    D

    迅速建立静脉通道

    E

    必要时保留尿管


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女性,35岁,1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血常规示:HB90g/L,RBC3.0×1012/L,PLT50×109/L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。
    患者罹患该病的主要原因是

    A.机体产生抗血小板抗体
    B.骨髓造血功能衰竭
    C.凝血因子缺乏
    D.小血管的变态反应性炎症
    E.凝血和纤溶失衡

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,31岁。半年来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白89g/L,红细胞3.2×10/L,血小板55×10/L。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。根据病情,与目前情况不符合的护理诊断或合作性问题是

    A.组织完整性受损
    B.有受伤的危险
    C.有感染的危险
    D.知识缺乏
    E.潜在并发症:颅内出血

    答案:E
    解析:
    血小板计数低于40×10/L,应减少活动。低于20×10/L,应绝对卧床休息,进流质、半流质和少渣饮食,保持大便通畅,有便秘者应给予开塞露或温水灌肠辅助排便,以防因便秘用力而引起颅内压增高导致颅内出血。【该题针对“.出血性疾病”知识点进行考核】

  • 第14题:

    患者,女性,23岁。反复下肢瘀斑,月经量增多1年。查血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.0×10/L,血小板19×10/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。

    患者的首优护理问题是
    A.有感染的危险
    B.焦虑
    C.体液不足
    D.营养缺乏:低于机体需要量
    E.潜在并发症:颅内出血

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者女性,30岁,既往身体健康。1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。来医院检查发现:血红蛋白90g/L,红细胞3.1×10/L,白细胞5.6×10/L,血小板50×10/L。初步判断患者发生的是

    A.过敏性紫癜
    B.血友病
    C.急性特发性血小板减少性紫癜
    D.弥散性血管内凝血
    E.慢性特发性血小板减少性紫癜

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。不属于护理注意事项的是()

    • A、避免患者情绪波动
    • B、保持患者排尿、排粪通畅
    • C、避免外出活动
    • D、保证患者充足的睡眠
    • E、严格控制补液速度

    正确答案:E

  • 第17题:

    女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()。

    • A、溶血性贫血
    • B、原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
    • C、血栓性血小板减少性紫癜
    • D、Evans综合征
    • E、溶血尿毒症综合征

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压90/60mmHg。血常规:WBC8.6×10/L,PLT50×10/L,PT、AFTT延长,HP升高,3P试验(+),应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是()
    A

    PT

    B

    BT

    C

    APTT

    D

    TT

    E

    CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。以上假设信息中的患者首选治疗是()
    A

    肾上腺糖皮质激素加铁剂

    B

    肾上腺糖皮质激素

    C

    口服硫酸亚铁

    D

    脾切除

    E

    叶酸加维生素B12加铁剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()。
    A

    溶血性贫血

    B

    原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血

    C

    血栓性血小板减少性紫癜

    D

    Evans综合征

    E

    溶血尿毒症综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,23岁。反复下肢瘀斑,月经量增多1年。查血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板19×109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。患者的首优护理问题是()。
    A

    焦虑

    B

    体液不足

    C

    有感染的危险

    D

    营养缺乏:低于机体需要量

    E

    潜在并发症:颅内出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2月就诊。化验:Hb90g/L,WBC8.9×109/L,BPC42×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒巨幼为主。 该例最可能的诊断是()
    A

    TTP

    B

    ITP

    C

    巨大血小板综合征

    D

    血友病

    E

    DIC


    正确答案: C
    解析: 暂无解析