病房责任护士经上述护理评估后，认为目前病人存在主要护理诊断是( )A．有受伤的危险B．活动无耐力C．疼痛D．知识缺乏E．潜在并发症：脑血管意外

题目

病房责任护士经上述护理评估后，认为目前病人存在主要护理诊断是( )

A．有受伤的危险

B．活动无耐力

C．疼痛

D．知识缺乏

E．潜在并发症：脑血管意外

相似考题

1.目前病人最主要的护理诊断是A．疼痛B．低效性呼吸型态C．活动无耐力D．体液不足E．急性意识障碍

2.患者目前主要的护理诊断是A．营养失调：低于机体需要量B．有受伤的危险C．有水、电解质及酸碱平衡失调的危险D．组织灌注量不足E．活动无耐力

3.该患儿首先的护理诊断是A．皮肤完整性受损的危险B．有窒息的危险C．有受伤的危险D．活动无耐力E．潜在并发症：颅内高压

4.原发性血小板减少性紫癜最主要的护理诊断是A．潜在并发症：心力衰竭B．营养失调C．潜在并发症：出血D．活动无耐力E．有受伤的危险

参考答案和解析
正确答案：D
更多“病房责任护士经上述护理评估后,认为目前病人存在主要护理诊断是( )A.有受伤的危险B.活动无耐力C. ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，62岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在(140～160)/(90～100)mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就减量或停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕、恶心，测BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病，住院治疗5天后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。

    病房责任护士经上述护理评估后，认为目前病人存在的主要护理诊断是

    A．有受伤的危险

    B．活动无耐力

    C．疼痛

    D．知识缺乏

    E．潜在并发症：脑血管意外


    正确答案：D

  • 第2题：

    该患者目前主要的护理问题是

    A．呼吸型态改变

    B．有受伤的危险

    C．活动无耐力

    D．潜在并症：急性肾衰竭

    E．有皮肤完整性受损的危险


    正确答案：E
    阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

  • 第3题：

    此时最主要的护理诊断是

    A．活动无耐力

    B．体液不足

    C．有受伤的危险

    D．疼痛

    E．意识障碍


    正确答案：B

  • 第4题：

    护士应了解刘某目前最主要的护理问题为( )。

    A．低效型呼吸形态

    B．有体液不足的危险

    C．恐惧

    D．有窒息的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：A
    解析：支气管哮喘的临床表现

  • 第5题：

    皮质醇增多症患者的主要护理诊断是

    A、体液过多

    B、活动无耐力

    C、有受伤的危险

    D、有感染的危险

    E、自我形象紊乱


    参考答案：ABCDE

  • 第6题：

    你认为目前患者的主要护理诊断是

    A．体温过高

    B．焦虑

    C．活动无耐力

    D．营养失调：低于机体需要量

    E．气体交换受损


    正确答案：E
    解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病概述

  • 第7题：

    心律失常病人护理问题有

    A．焦虑

    B．活动无耐力

    C．有受伤危险

    D．潜在并发症，心力衰竭

    E．潜在并发症，心跳骤停


    正确答案：ABCDE

  • 第8题：

    病人目前主要的护理问题是（ ）

    A．营养失调：低于机体需要量

    B．有受伤的危险

    C．组织灌注量不足

    D．有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：C

  • 第9题：

    此病人日前最主要的护理诊断为( )

    A．恐惧

    B．营养失调

    C．有感染的危险

    D．组织灌注量不足

    E．活动无耐力


    正确答案：D

  • 第10题：

    急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是

    A．知识缺乏

    B．活动无耐力

    C．活动受限

    D．有感染的危险

    E．疼痛


    正确答案：E
    胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。

  • 第11题：

    急性肾小球肾炎患儿早期的首优护理诊断是

    A.营养失调
    B.体液过多
    C.活动无耐力
    D.有感染的危险
    E.有受伤的危险

    答案：B
    解析：
    急性肾炎突出护理问题是体液过多，系水、钠潴留所致。

  • 第12题：

    单选题
    此病人目前最主要的护理诊断为（　　）。
    A

    恐惧

    B

    营养失调

    C

    有感染的危险

    D

    组织灌注量不足

    E

    活动无耐力


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    目前病人的主要护理诊断是（ ）

    A．体温过高

    B．气体交换受损

    C．焦虑

    D．营养失调；低于机体需要量

    E．活动无耐力


    正确答案：B

  • 第14题：

    护士认为目前病人存在的主要护理诊断是

    A．潜在并发症：心力衰竭

    B．活动无耐力

    C．疼痛

    D．知识缺乏

    E．潜在并发症：脑血管意外


    正确答案：D
    本次发病是由于病人对已出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。

  • 第15题：

    此病人目前最主要的护理诊断为（ ）

    A．恐惧

    B．营养失调

    C．有感染的危险

    D．组织灌注量不足

    E．活动无耐力


    正确答案：D

  • 第16题：

    病人目前主要的护理诊断是（ ）。

    A．营养失调：低于机体需要量

    B．有受伤的危险

    C．组织灌注量不足

    D．有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：C
    解析：消化性溃疡的护理诊断

  • 第17题：

    急诊护士对病人评估后，认为主要护理诊断是（ ）。

    A．活动无耐力

    B．低效性呼吸形态

    C．潜发并发症——感染

    D．焦虑

    E．疼痛


    正确答案：E
    解析：心绞痛的护理措施及健康指导

  • 第18题：

    该患儿目前适宜的护理诊断是（ ）。

    A．有皮肤完整性受损的危险

    B．潜在并发症：颅内高压

    C．有窒息的危险

    D．有受伤的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：B
    解析：结核性脑膜炎的护理

  • 第19题：

    患儿，5岁，以单纯性肾病收入院。查体可见阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是

    A．自我形象紊乱

    B．有受伤的危险

    C．活动无耐力

    D．营养失调低于机体需要量

    E．有皮肤完整性受损的危险


    正确答案：E

  • 第20题：

    该病人目前主要的护理诊断是（ ）。

    A．焦虑

    B．体温过高

    C．活动无耐力

    D．营养失调

    E．知识缺乏


    正确答案：B
    解析：手术后期病人的护理诊断

  • 第21题：

    急诊护士经评估后，找出目前危害病人生命的护理诊断是（ ）。

    A．疼痛

    B．恐惧

    C．活动无耐力

    D．潜在并发症：室颤

    E．有感染的危险


    正确答案：D

  • 第22题：

    急性肾小球肾炎患儿首选护理诊断是A.营养缺乏B.体液过多C.活动无耐力

    急性肾小球肾炎患儿首选护理诊断是

    A.营养缺乏

    B.体液过多

    C.活动无耐力

    D.有感染的危险

    E.疼痛


    正确答案：B
    略

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是（）。
    A

    有受伤的危险

    B

    活动无耐力

    C

    知识缺乏

    D

    疼痛

    E

    潜在并发症：脑血管意外


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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