对该患者的护理措施不正确的是A.避免使用镇静剂B.遵医嘱应用利尿药C.限制食盐5g/日左右D.进水量限制在1000ml/日左右E.指导患者半卧位,减轻呼吸困难

题目

对该患者的护理措施不正确的是

A.避免使用镇静剂

B.遵医嘱应用利尿药

C.限制食盐5g/日左右

D.进水量限制在1000ml/日左右

E.指导患者半卧位,减轻呼吸困难


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    对该患者的护理措施,不正确的是

    A.注意休息与活动,协助患者满足需要

    B.指导患者遵医嘱用药,勿随意减药、停药

    C.保持病室空气清新及阳光充足

    D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生

    E.做好饮食护理和心理护理


    正确答案:C
    阳光照射是系统性红斑狼疮的诱因,病室宜挂厚窗帘以免阳光直射。

  • 第2题:

    此时护理措施不妥的是

    A.护士守在病人身边

    B.协助病人取右侧卧位

    C.遵医嘱用脑垂体后叶素

    D.让病人进流质饮食

    E.可用镇静剂


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,42岁,4年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )

    A.按医嘱给予利尿剂

    B.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难

    C.定期测量腹围

    D.进水量限制在1 000 ml/d左右,准确记录每日出水量

    E.限制每日食盐5 g左右


    正确答案:E

  • 第4题:

    下列哪项护理措施不妥

    A.保持大便通畅

    B.密切观察生命体征

    C.限制探视

    D.避免精神刺激

    E.头痛时可遵医嘱给予度冷丁止痛


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是

    A.定期测量腹围

    B.限制每日食盐5g左右

    C.按医嘱给予利尿剂

    D.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难

    E.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量


    正确答案:B

  • 第6题:

    病人男性,42岁,4年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )

    A.按医嘱给予利尿剂

    B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难

    C.定期测量腹围

    D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量

    E.限制每日食盐5g左右


    正确答案:E
    解析:腹水的护理有:①大量腹水病人取半卧位,使横膈下降,增加肺活量,以减轻呼吸困难。②严格限制水、盐摄入,食盐2g/d,进水量限制在1000ml/d。在有显著低钠血症时,应限制在500ml/d内,氯化钠控制在0.6~1.2g/d。③遵医嘱给予利尿剂和输白蛋白,注意用药后的反应。④做好预防压疮护理。⑤记录出入液量;定期测腹围和体重,观察腹水消长情况。⑥协助腹腔放液或腹水浓缩回输,腹水浓缩回输可防止蛋白丢失。

  • 第7题:

    对该患者采取的护理措施中不正确的是( )。

    A.立即建立静脉通道,遵医嘱给予补液治疗

    B.禁食水

    C.给予生命体征监测,吸氧

    D.给予半卧位

    E.给予病人及家属适当的心理护理


    正确答案:D
    解析:本题考查外科急腹症不同病理的区别。

  • 第8题:

    患者男。50岁,因神志不清、行为异常5天入院。
    患者入院后制定的护理措施中不恰当的是

    A.遵医嘱及时、准确地应用抗生素
    B.限制高蛋白饮食
    C.如有便秘应及时用肥皂水灌肠
    D.避免应用镇静安眠药
    E.禁食时应避免发生低血糖

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    对该患者采取的护理措施错误的是

    A、在病室内摆放鲜花
    B、遵医嘱给予祛痰药物
    C、遵医嘱给予糖皮质激素
    D、避免食用鱼、虾等食物
    E、每日饮水量应在2500ml以上

    答案:A
    解析:
    本题考核了支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。

  • 第10题:

    患儿男.10岁。患急性肾炎,近2天来尿量减少,气急,不能平卧。查体:呼吸48次/分,心率110次/分,两肺底可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,对该患儿的护理主要是

    A.吸氧
    B.遵医嘱用碳酸氢钠
    C.遵医嘱用强心、利尿药
    D.遵医嘱用镇静剂
    E.遵医嘱用降压药


    答案:C
    解析:
    本例患儿根据症状和体征,诊断为急性肾炎并发严重循环充血,应严格限制水、钠摄入量,用强利尿剂(如呋塞米)促进液体排出;发生肺水肿可用硝普钠扩张血管降压;适当使用快速强心药(如毛花苷丙),故选C。解题关键:急性肾炎并发严重循环充血时应强心、利尿,减轻体内水、钠潴留和循环充血

  • 第11题:

    患者,男性,35岁。轻度乏力,腹胀,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,对于该患者最重要的护理措施是

    A.遵医嘱给药
    B.卧床休息
    C.避免饮酒
    D.注意消毒隔离
    E.心理护理

    答案:B
    解析:
    该患者应诊断为急性无黄疸型肝炎,甲型。休息是治疗和护理急性肝炎患者的主要措施,答案B。

  • 第12题:

    多选题
    预防颅内压骤然增高的护理措施,不正确的是()
    A

    限制探陪人员

    B

    便秘时高位灌肠

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物

    E

    烦躁时立即应用镇静剂


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对该患者采取的护理措施不妥的是

    A.每日饮水量应在2000ml以上

    B.在病室内摆放鲜花

    C.遵医嘱给予祛痰药物

    D.遵医嘱给予糖皮质激素

    E.避免食用鱼、虾等食物


    正确答案:B
    本题考核了支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。

  • 第14题:

    患者女性,18岁,高三学生,月经来潮3年,有痛经史,今日月经第一天,下腹部疼痛,坠胀伴腰痛就诊,医生诊断为原发性痛经?该疾病的护理为( )

    A.遵医嘱给予止痛药、镇静剂;腹部热敷或进食冷饮

    B.遵医嘱给予止痛药、镇静剂;腹部冷敷或进食热饮

    C.遵医嘱给予止痛药、镇静剂;腹部热敷或进食热饮

    D.遵医嘱给予止痛药、镇静剂;腹部冷敷或进普通食

    E.遵医嘱给予止痛药、镇静剂;腹部冷敷或进食冷饮


    答案:C

  • 第15题:

    患者女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )。

    A. 按医嘱给予利尿剂

    B. 指导病人取半卧位以减轻呼吸困难

    C. 定期测量腹围

    D. 进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量

    E. 低盐饮食,限制每日食盐5g


    正确答案:E

  • 第16题:

    对该患者的护理措施,不妥的是A.卧床休息,保持正确的体位B.遵医嘱给予消炎止痛剂SXB

    对该患者的护理措施,不妥的是

    A.卧床休息,保持正确的体位

    B.遵医嘱给予消炎止痛剂

    C.嘱患者定时定量服药,不可随意加减药量或停药

    D.注意观察药物不良反应

    E.加强小关节功能锻炼


    正确答案:E

  • 第17题:

    患者女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加重,出现大量腹水,在护理中不正确的是

    A.按医嘱给予利尿药

    B.指导病人半卧位以减轻呼吸困难

    C.定期测量腹围

    D.进水量限制在每日1000ml左右,准确记录每日出入量

    E.低盐饮食,限制每日食盐5g


    正确答案:E
    解析:肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入:限制盐在每日(1.2~2)g,进水量限制在每日1000ml左右。

  • 第18题:

    对该病人采取的护理措施不妥的是( )

    A.每日饮水量应在2000ml以上

    B.在病室内摆放鲜花

    C.遵医嘱给予祛痰药物

    D.遵医嘱给予糖皮质激素

    E.给予低流量持续吸氧


    正确答案:B

  • 第19题:

    对该患者采取的护理措施应是

    A.持续胃肠减压

    B.遵医嘱使用促进肠蠕动药物

    C.温水低压灌肠

    D.进食流质促进肠蠕动

    E.再次手术治疗


    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男,65岁,膀胱镜检查后出现血尿和疼痛,以下护理措施不妥的是

    A.遵医嘱给镇静药
    B.遵医嘱给镇痛药
    C.嘱患者少饮水以减少排尿
    D.注意卧床休息
    E.遵医嘱使用抗生素

    答案:C
    解析:
    宜多饮水以达到内冲洗的效果,预防泌尿系统感染。

  • 第21题:

    患者,男性,52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施除外

    A.按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化
    B.指导患者半卧位,以减轻呼吸困难
    C.按时测量腹围
    D.严格限制进水量,每日约1000ml,准确记录每日出入液量
    E.低盐饮食,限制每日食盐5g

    答案:E
    解析:
    肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入:限制盐在每日1.5~2g,进水量限制在每日1000ml左右。

  • 第22题:

    患者男性,49岁,肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗,今日突然出现言语不清,举止反常,昼睡夜醒,脑电图有特征性异常。
    对该患者的护理措施不正确的是

    A.避免使用镇静剂
    B.遵医嘱应用利尿药
    C.限制食盐5g/d左右
    D.进水量限制在1000ml/d左右
    E.指导患者半卧位,减轻呼吸困难

    答案:C
    解析:

  • 第23题:

    预防颅内压骤然增高的护理措施,不正确的是()

    • A、限制探陪人员
    • B、便秘时高位灌肠
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物
    • E、烦躁时立即应用镇静剂

    正确答案:B,E