产妇,妊娠39周分娩。在会阴部左侧切开顺产一活婴,胎盘胎膜娩出完整。产后30分钟阴道出血增多,测血压90/60mmHg,心率90次/分。宫底位于脐上3横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是A、抗休克B、抗感染C、检查软产道D、加强宫缩E、清理宫腔

题目

产妇,妊娠39周分娩。在会阴部左侧切开顺产一活婴,胎盘胎膜娩出完整。产后30分钟阴道出血增多,测血压90/60mmHg,心率90次/分。宫底位于脐上3横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是

A、抗休克

B、抗感染

C、检查软产道

D、加强宫缩

E、清理宫腔


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更多“产妇,妊娠39周分娩。在会阴部左侧切开顺产一活婴,胎盘胎膜娩出完整。产后30分钟阴道出血增多,测血 ”相关问题
  • 第1题:

    一孕妇妊娠38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是

    A、宫缩乏力

    B、胎盘滞留

    C、产道损伤

    D、凝血功能障碍

    E、子宫复旧不良


    参考答案:A

  • 第2题:

    初产妇,急产分娩一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红。宫底、宫颈及肌肉已注缩宫素10单位,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见一血管中断于胎膜边缘,究其出血原因最可能是

    A、胎盘剥离不全

    B、软产道损伤

    C、胎盘残留

    D、产后宫缩乏力

    E、凝血功能障碍


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,29岁。第一胎足月顺产。助产士在正确分娩出的胎儿后,接着娩出胎盘、胎膜。此时首要的措施是

    A、检查宫底的高度

    B、检查胎盘、胎膜的完整性

    C、测量阴道流血量

    D、评估产妇的精神状态

    E、按摩子宫


    参考答案:B

  • 第4题:

    经产妇,临产后产程进展顺利,自然分娩4000g男婴,胎儿娩出后半半小时胎盘仍未排出,行手取胎盘成功,检查胎盘胎膜完整,此后阴道阵发性较多量出血,有凝血块,产后出血的最可能原因是

    A.胎膜残留

    B.胎盘残留

    C.宫缩乏力

    D.产道裂伤

    E.凝血障碍


    正确答案:C

  • 第5题:

    初产妇,急产娩出一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红,宫底,宫颈及肌肉已注催产素10单位,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘,究其出血原因最可能是

    A、软产道损伤
    B、胎盘残留
    C、凝血功能障碍
    D、胎盘剥离不全
    E、产后宫缩乏力

    答案:B
    解析:
    本题很可能有副胎盘残留,故检查胎盘是完整的。产后出血时,胎盘胎儿面如有断裂血管,应想到副胎盘残留的可能。胎盘、胎膜残留:多发生于产后10日左右,残留的胎盘组织发生变性、坏死、机化,形成胎盘息肉,当坏死组织脱落时,暴露基底部血管,引起大量出血。临床表现为血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大量流血。检查发现子宫复旧不全,宫口松弛,有时可触及残留组织。

  • 第6题:

    刘女士,侧切分娩一男活婴。产后阴道持续多量出血,胎儿娩出后24小时出血量达550ml,检查子宫软,胎盘胎膜完整,该产妇诊断为产后出血。

    下列哪项是最简单方便的止血方法
    A.按摩子宫
    B.子宫动脉栓塞
    C.子宫压缩缝合术
    D.宫腔填塞纱布
    E.应用宫缩剂

    答案:A
    解析:
    子宫收缩乏力性出血处理的原则是加强宫缩,最简单方便的止血方法是按摩子宫。

  • 第7题:

    刘女士,侧切分娩一男活婴。产后阴道持续多量出血,胎儿娩出后24小时出血量达550ml,检查子宫软,胎盘胎膜完整,该产妇诊断为产后出血。

    该产妇给药首选
    A.利托君
    B.硫酸镁
    C.酚磺乙胺
    D.维生素K
    E.缩宫素

    答案:E
    解析:
    子宫收缩乏力性出血处理的原则是加强宫缩,最简单方便的止血方法是按摩子宫。

  • 第8题:

    一孕妇妊娠38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是

    A.宫缩乏力
    B.胎盘滞留
    C.产道损伤
    D.凝血功能障碍
    E.子宫复旧不良

    答案:A
    解析:
    宫缩乏力性出血常表现为胎盘娩出后出血,为间断性出血,出血量随宫缩变化而时多时少,即子宫收缩时出血量减少,子宫松弛时出血量增多,颜色暗红,出血时可有血凝块。宫缩乏力的常见原因为滞产、子宫因素、临产后使用过多镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。答案为A。

  • 第9题:

    初产妇,25岁,急产分娩一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红。宫底、宫颈均已注射缩宫素各10U,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见一血管中断于胎膜边缘,分析其出血原因最可能是

    A、胎盘剥离不全
    B、软产道损伤
    C、胎盘残留
    D、产后宫缩乏力
    E、凝血功能障碍

    答案:C
    解析:
    胎盘不完整,考虑其为胎盘残留。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,29岁。第一胎足月顺产。助产士在正确分娩出的胎儿后,接着娩出胎盘、胎膜。此时首要的措施是()。
    A

    检查宫底的高度

    B

    检查胎盘、胎膜的完整性

    C

    测量阴道流血量

    D

    评估产妇的精神状态

    E

    按摩子宫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。引起该产妇产后出血的原因最可能的是()。
    A

    宫缩乏力

    B

    软产道损伤

    C

    凝血功能障碍

    D

    滞产

    E

    胎盘粘连


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。胎儿娩出后应立即处理的是()。
    A

    子宫底注射催产素20U

    B

    按摩子宫

    C

    牵挂脐带,快速娩出胎盘

    D

    经产妇进食、水

    E

    检查软产道


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    阴道分娩患者,胎盘娩出后检査胎盘完整,胎膜缺少许,阴道出血不多,根据患者意愿,产后即时放置宫内节育器。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:×

  • 第14题:

    初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是

    A.不能按摩子宫,以免再出血

    B.检查胎盘、胎膜是否完整

    C.会阴垫不用保留

    D.产后6小时下床活动

    E.阴道灌洗每天2次


    正确答案:B
    产后24小时内出血800ml为产后出血的表现,应立即查明原因。最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。

  • 第15题:

    某初产妇妊娠40周,产前无痛性阴道流血三次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血约500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血的原因最大可能是( )


    正确答案:B

  • 第16题:

    33岁经产妇,双胎妊娠37周,经阴道自然分娩两女婴,体重分别3200克和3000克,胎盘胎膜娩出后,阴道大量出血,阵发性增多,有暗红色大血块。
    该产妇产后出血最可能的原因是()
    A.子宫收缩乏力
    B.胎盘残留
    C.软产道裂伤
    D.凝血功能障碍
    E.前置胎盘


    答案:A
    解析:
    [考点]子宫收缩乏力性产后出血的危险因素、临床表现、治疗原则
    [分析]该产妇双胎妊娠,子宫过度膨胀,容易发生宫缩乏力性产后出血。本例自然分娩,在胎盘胎膜娩出后出血,阵发性出血有血块,未提及与凝血障碍有关的基础疾病,故不首先考虑其他原因。治疗子宫收缩乏力性产后出血,最快捷有效的止血方法是双手按摩子宫。A、B、C项方法可以辅助和维持治疗。以上方法可挽救大多数患者,实在无效时再考虑应用有创性措施——子宫动脉结扎,必要时可行子宫次全切除术。

  • 第17题:

    某产妇,经阴道助产分娩一男婴,体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是

    A.不能按摩子宫,以免再出血
    B.检查胎盘、胎膜是否完整
    C.会阴垫不用保留
    D.不可使用抗生素
    E.不可使用缩宫素

    答案:B
    解析:
    产后24小时内出血800ml为产后出血的表现,应立即查明原因,最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。

  • 第18题:

    初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是

    A、检查胎盘、胎膜是否完整
    B、会阴垫不用保留
    C、产后6小时下床活动
    D、阴道灌洗每天2次
    E、不能按摩子宫,以免再出血

    答案:A
    解析:
    产后24小时内出血800ml为产后出血的表现,应立即查明原因。最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。

  • 第19题:

    刘女士,侧切分娩一男活婴。产后阴道持续多量出血,胎儿娩出后24小时出血量达550ml,检查子宫软,胎盘胎膜完整,该产妇诊断为产后出血。

    该产妇首优的护理问题是
    A.尿潴留
    B.有感染的危险
    C.疲乏
    D.有组织灌注量改变的危险
    E.焦虑

    答案:D
    解析:
    子宫收缩乏力性出血处理的原则是加强宫缩,最简单方便的止血方法是按摩子宫。

  • 第20题:

    经产妇第二产程延长,分娩一男婴,体重3500g,胎盘娩出后,阴道持续出血800ml,正确的护理操作是

    A.不能按摩子宫,以免再出血
    B.等医生到后采取止血措施
    C.立即送回病房
    D.产后12h下床活动
    E.检查胎盘胎膜是否完整

    答案:E
    解析:

  • 第21题:

    某产妇,经阴道助产分娩一男婴,体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是()。

    • A、不能按摩子宫,以免再出血
    • B、检查胎盘、胎膜是否完整
    • C、会阴垫不用保留
    • D、不可使用抗生素
    • E、不可使用缩宫素

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    某初产妇妊娠40周,产前无痛性阴道流血3次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血约500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血原因最大可能是( )
    A

    胎盘早剥

    B

    胎盘残留

    C

    宫缩乏力

    D

    胎盘低置

    E

    副胎盘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为()。
    A

    宫缩乏力

    B

    软产道损伤

    C

    凝血功能障碍

    D

    产后出血

    E

    胎盘粘连


    正确答案: A
    解析: 暂无解析