患者，男性，45岁。加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时护士应首先A、通知医师B、停止输液C、给患者吸氧D、取头低脚高位E、连接监护仪

题目

患者，男性，45岁。加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时护士应首先

A、通知医师

B、停止输液

C、给患者吸氧

D、取头低脚高位

E、连接监护仪

相似考题

1.‍‍ 患者男性，32岁，急性阑尾炎术后，输液过程中突发呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有响亮的水泡声，最有可能出现的问题是‍‍A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓赛E.药物渗漏

2.患者，王某，在输液过程中感到胸闷异常不适，并出现呼吸困难和严重发绀，心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑A．过敏反应B．发热反应C．肺水肿D．空气栓塞E．右心衰竭

3.患者在输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了A．心绞痛B．心肌梗死C．过敏反应D．空气栓塞E．急性肺水肿

4.患者，男性，51岁。在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。护士首先应采取的措施是A、停止输液B、立即左侧卧位C、皮下注射地塞米松D、立即用强心剂E、立即补充血容量

参考答案和解析
参考答案：B
更多“患者，男性，45岁。加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，66岁，在输液时，主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”，病人出现了

    A．过敏反应

    B．发热反应

    C．右心衰竭

    D．空气栓塞

    E．急性肺水肿


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者男性，40岁。因肝硬化致上消化道大出血，行加压输血治疗，其间患者主诉胸闷不适，继而出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”，该患者可能发生

    A. 空气栓塞

    B. 心力衰竭

    C. 心肌梗死

    D. 过敏反应

    E. 溶血反应


    正确答案：A
    空气栓塞一般发生在加压输液、输血无人守护时，液体输完未及时更换药液或拔针。病人会感到异常不适或有胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。

  • 第3题：

    患者，男，32岁，在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。

    该患者出现了

    A.发热反应

    B.过敏反应

    C.药物渗漏

    D.空气栓塞

    E.肺水肿


    正确答案：D
    输液所致空气栓塞的临床表现为病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变，听诊心前区可闻及“水泡音”。根据该患者的临床表现可知其发生了空气栓塞。

  • 第4题：

    某患者正在输液，突然诉说胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑发生

    A.过敏反应

    B.发热反应

    C.肺水肿

    D.空气栓塞

    E.右心衰竭


    正确答案：D
    患者临床症状符合空气栓塞的表现。

  • 第5题：

    患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的"水泡音"。此时护士首先应

    A.连接监护仪
    B.给患者吸氧
    C.停止输液
    D.通知医生
    E.取头低脚高位

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

    护士提供的恰当的护理措施是
    A.减慢滴速，密切观察
    B.加压输液无需专人守护
    C.高流量吸氧
    D.20%～30%乙醇湿化吸氧
    E.立即停止输液，通知医生配合抢救

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，你认为是（　）

    • A、急性肺水肿
    • B、空气栓塞
    • C、超敏反应
    • D、发热反应
    • E、溶血反应

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生（）

    • A、变态反应
    • B、发热反应
    • C、急性肺水肿
    • D、空气栓塞
    • E、左心衰竭

    正确答案:D

  • 第9题：

    黄某，男，42岁，输液过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”水泡声，该病人是发生了（）。

    • A、空气栓塞
    • B、肺水肿
    • C、气胸
    • D、过敏性休克
    • E、肺栓塞

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应（）。
    A

    通知医生

    B

    停止输液

    C

    给患者吸氧

    D

    取头低脚高位

    E

    连接监护仪


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，你认为是（　）
    A

    急性肺水肿

    B

    空气栓塞

    C

    超敏反应

    D

    发热反应

    E

    溶血反应


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者输液过程中感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀、有濒死感，听诊心前区可闻及响亮持续的水泡声。患者输液反应种类正确的是（）
    A

    发热反应

    B

    急性肺水肿

    C

    空气栓塞

    D

    静脉炎及血栓性静脉炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    空气栓塞的典型症状是胸骨后疼痛、呼吸困难,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第14题：

    某病人输液时，述胸部不适，随即出现呼吸困难，严重发绀，胸前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”，该病人可能发生了

    A.发热反应

    B.空气栓塞

    C.右心衰竭

    D.过敏反应

    E.急性肺水肿


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者男，66岁。输液时主诉胸部不适，呼吸困难。严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，其原因为

    A、过敏反应

    B、发热反应

    C、右心衰竭

    D、空气栓塞

    E、肺水肿


    参考答案：D

  • 第16题：

    共用题干
    患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。

    下列护理措施正确的是
    A:减慢滴速，密切观察
    B:加压输液无须专人守护
    C:高流量吸氧
    D:20%～30%乙醇湿化吸氧
    E:立即停止输液，通知医生配合抢救

    答案：E
    解析：
    根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。空气经静脉进入循环，可导致严重后果，甚至威胁生命，故一旦发生，应立即予以紧急处理，配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生，必须专人守护；高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

  • 第17题：

    患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

    该患者可能发生了
    A.心绞痛
    B.心肌梗死
    C.过敏反应
    D.空气栓塞
    E.急性肺水肿

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应（）。

    • A、通知医生
    • B、停止输液
    • C、给患者吸氧
    • D、取头低脚高位
    • E、连接监护仪

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者突发胸闷、胸痛、呼吸困难、听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声，立即将患者置右侧卧位，头高足低位。


    正确答案:错误

  • 第20题：

    患者输液过程中感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀、有濒死感，听诊心前区可闻及响亮持续的水泡声。患者输液反应种类正确的是（）

    • A、发热反应
    • B、急性肺水肿
    • C、空气栓塞
    • D、静脉炎及血栓性静脉炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。患者可能发生了（）

    • A、急性肺水肿
    • B、药物过敏
    • C、空气栓塞
    • D、高钾血症
    • E、细菌污染反应

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    某患者正在输液，突然诉说胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑发生（）。
    A

    过敏反应

    B

    发热反应

    C

    肺水肿

    D

    空气栓塞

    E

    右心衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    黄某，男，42岁，输液过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”水泡声，该病人是发生了（）。
    A

    空气栓塞

    B

    肺水肿

    C

    气胸

    D

    过敏性休克

    E

    肺栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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