患者，男，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时，应优先采取的标本是( )A、血常规B、血生化组合C、凝血四项D、ABO血型E、血培养

题目

患者，男，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时，应优先采取的标本是( )

A、血常规

B、血生化组合

C、凝血四项

D、ABO血型

E、血培养

相似考题

1.患者，男，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤斑点5天入院。医嘱开具下列检验单，护士采血时应优先采取的标本是A.血常规B.血生化组合C.凝血四项D.AB0血型E.血培养

2.医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先( )A、拒绝转抄医嘱B、向护士长报告C、执行医嘱D、为患者行青霉素皮试E、向医师提出加开皮试医嘱

3.患儿，男，6岁。确诊再生障碍性贫血3个月，患者因并发贫血、皮肤瘀点和瘀斑入院，现患者高热不退，且时有抽搐。下列降温措施中最适合的是A、肛塞退热栓B、乙醇拭浴C、喝冰橙汁D、头部及大血管处放置冰袋E、洗凉水澡

4.患者女,38岁。因持续高热伴贫血出血半月余,拟为再障入院。体温39.8℃;牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:RBC,HGB53g／L,WBC,PLT。针对此病人,下列哪些措施是正确的()A、首选冰敷降温，必要时给予酒精擦浴B、卧床休息，避免情绪激动C、尽可能减少注射或穿刺的次数D、加强口腔护理E、可严密观察病人的生命体征、症状及出血情况的变化

更多“患者，男，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时，应优先采取 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，36岁，再生障碍性贫血一年。体检：全身皮肤散在瘀点瘀斑及出血点，实验室结果： Hb75g/L，Plt10×109 /L。患者应首选下列哪种血液成分

    A.全血

    B.悬浮红细胞

    C.机采血小板

    D.洗涤红细胞

    E.冰冻血浆


    【正确答案是】C

  • 第2题：

    患者,29岁,高热,全身痛,尿少,入院时发病5天,查体可见面部充血,结膜 出血,皮下可见瘀点,最后确诊为肾综合征出血热。该患者采取的护理措施以下哪项是错误的

    A、给予流质饮食

    B、密切观察病情

    C、遵医嘱用药

    D、绝对卧床休息

    E、酒精擦浴降温


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，男，60岁，因术中失血过多，医嘱：输入库存血1200ml，输血后患者出现手术部位渗血较多，皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。

    下列关于输入库存血的叙述哪项是正确的

    A．库存血变质后分两层

    B．可置于37℃温水中加热再输入

    C．取血时应严格“三查八对”

    D．库存血中的血小板含量较少

    E．输血前至少须一操作护士再次进行核对


    正确答案：D
    正常库存血分两层，上层血浆呈黄色，下层血细胞呈红色，两者之问界限清楚，无凝块。库存血一般存于4℃的冰箱内，输入前应在室温下放置15～20分钟，但不可将库存血加温，防止血浆蛋白凝固变性。取血时应由护士和血库人员进行“三查八对”，输血前由两名护士再次进行“三查八对”。与新鲜血相比，库存血虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，库存血中的血小板含量少，大量输入容易引起出血倾向。

  • 第4题：

    关于执行医嘱的叙述，正确的有( )。

    A.护士应对医嘱仔细核查，确定无误后方能执行
    B.患者病情发生变化时，护士应及时停止医嘱
    C.医生不方便开具书面医嘱时，护士应执行口头医喁
    D.对于不清楚、不完整的医嘱，护士应核实后再执行
    E.患者对医嘱提出疑问时，护士应核实医嘱的准确性

    答案：A,D
    解析：

  • 第5题：

    患儿，女，3岁。因全身瘀点、瘀斑2天入院，查体：体温36.2℃，面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑，肝脾未及。血常规：Hb 122g／L。白细胞6.8×109／L，中性0.35，淋巴0．60，血小板62×109／L。护士在观察患儿病情时，尤应注意的是

    A.有无血便
    B.有无鼻出血
    C.有无血尿
    D.有无颅内出血
    E.皮肤瘀点、瘀斑的变化

    答案：D
    解析：
    患者血小板低且伴有皮肤出血症状，高热、失眠、情绪波动等均可增加患者出血甚至颅内出血的危险，且颅内出血最为严重，危及生命。

  • 第6题：

    患者男，41岁，因车祸腹痛8d入院，入院时血压75/60mmHg，心率100次/min，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑

    皮下瘀点、瘀斑的原因是
    A.血管过度收缩
    B.血管过度扩张
    C.酸中毒
    D.DIC
    E.缺氧

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者，男，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时，应优先采取的标本是( )

    A.血常规
    B.血生化组合
    C.凝血四项
    D.ABO血型
    E.血培养

    答案：E
    解析：
    同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。

  • 第8题：

    患者，男，40岁。因急性粒细胞白血病入院。查体：四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验PLT8×109/L，给予单采血小板输注。输注4小时后，患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是（）。

    • A、急性过敏反应
    • B、急性溶血反应
    • C、细菌性感染
    • D、循环超负荷
    • E、输血相关急性肺损伤

    正确答案:E

  • 第9题：

    患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院，查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是（）。

    • A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
    • B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
    • C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环
    • D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
    • E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，45岁 。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院 。医嘱开具下列检验单 。护士采血时，应优先采取的标本是(   )
    A

    血常规

    B

    血生化组合

    C

    凝血四项

    D

    ABO血型

    E

    血培养


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    医生为某患者开具医嘱青霉素肌注 。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱 。此时，护士应首先(   )
    A

    拒绝转抄医嘱

    B

    向护士长报告

    C

    执行医嘱

    D

    为患者行青霉素皮试

    E

    向医师提出加开皮试医嘱


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，26岁，因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。患者不宜选用下列哪种饮食（）。
    A

    流质饮食

    B

    高维生素

    C

    高纤维素粗糙食物以防便秘

    D

    高蛋白

    E

    高热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女,60岁。因急性腹痛,伴恶心、呕吐入院。护士遵医嘱为患者采血时,应先采集的标本是()

    A.大生化

    B.血常规

    C.血培养

    D.血浆

    E.血细胞


    参考答案：C
    解析： 同时抽取不同种类的血标本，一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。

  • 第14题：

    某急性白血病患者,女性,19岁,经常出现皮肤多处瘀点瘀斑,牙龈口腔出血,请问哪一部位的出血常导致急性白血病患者死亡( )

    A.颅内

    B.牙龈

    C.子宫

    D.消化道

    E.眼底


    答案：A

  • 第15题：

    患儿，男，6岁。确诊再生障碍性贫血3个月，患者因并发贫血、皮肤瘀点和瘀斑 入院，现患者高热不退，且时有抽搐。下列降温措施中最适合的是

    A.肛塞退热栓

    B.酒精擦浴

    C.喝冰橙汁

    D.头部及大血管处放置冰袋

    E.洗凉水澡


    正确答案：D
    略

  • 第16题：

    某急性白血病患者，皮肤有多处瘀斑，伴有牙龈及鼻腔出血。

    护理该患者时，应避免
    A.定时翻身
    B.高蛋白饮食
    C.剥去鼻腔内的血痂
    D.鼻腔涂液体
    E.局部冷敷

    答案：C
    解析：
    1.患者皮肤有多处瘀斑，伴牙龈及鼻腔出血，说明患者目前出血倾向较大，对于鼻出血患者的护理应该做到：①防止鼻黏膜干燥而出血；②避免人为诱发出血：指导患者勿用力擤鼻，以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血，避免用手抠鼻痂和外力撞击鼻部；③少量出血时，用棉球或明胶海绵填塞，无效时用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞，局部冷敷。被迫张口呼吸，加强口腔护理。可见本题选C。E项是针对鼻出血采取的措施，而不是应该避免的举措。解题关键：白血病鼻出血的护理应避免人为的不良举措引起鼻腔出血，主要是避免用力擤鼻、抠鼻等。
    2.白血病口腔出血的护理应注意：①指导患者使用软毛牙刷，忌用牙签剔牙；②尽量避免食用煎炸、带刺或含骨头的食物、带壳的坚果类食品以及质硬的水果等；③进食要细嚼慢咽，避免口腔黏膜损伤。显然C项是错误的。解题关键：牙签剔牙一般正常人也不建议使用，白血病患者口腔应避免损伤，更不应该使用牙签剔牙。

  • 第17题：

    某急性白血病患者，皮肤有多处瘀斑，伴有牙龈及鼻腔出血。

    护理该患者时，应避免

    A、高蛋白饮食
    B、剥去鼻腔内的血痂
    C、鼻腔涂液体
    D、局部冷敷
    E、定时翻身

    答案：B
    解析：
    患者皮肤有多处瘀斑，伴牙龈及鼻腔出血，说明患者目前出血倾向较大，对于鼻出血患者的护理应该做到：①防止鼻黏膜干燥而出血；②避免人为诱发出血：指导患者勿用力擤鼻，以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血，避免用手抠鼻痂和外力撞击鼻部；③少量出血时，用棉球或明胶海绵填塞，无效时用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞，局部冷敷。被迫张口呼吸，加强口腔护理。可见本题选B。D项是针对鼻出血采取的措施，而不是应该避免的举措。

  • 第18题：

    医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先( )

    A.执行医嘱
    B.拒绝转抄医嘱
    C.向医师提出加开皮试医嘱
    D.为患者行青霉素皮试
    E.向护士长报告

    答案：C
    解析：
    略

  • 第19题：

    患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院，查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是（）

    • A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
    • B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
    • C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环
    • D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
    • E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

    正确答案:C

  • 第20题：

    张某，男，32岁，因高热、咳嗽来院急诊，疑似“非典型肺炎”。如果你是接诊护士，在接收疑似传染病患者入院时，你将采取何种防护措施，以保证其他患者及自身的医疗安全？


    正确答案: 张某被诊断为“非典型肺炎”疑似者，医务人员在诊疗、护理该患者时，除实施标准预防外，还应进行空气隔离、飞沫隔离和接触隔离。
    具体措施为：
    ①安置患者于单独隔离室，严禁探视陪客。
    ②进入隔离室的工作人员应穿戴防护服、防护面罩、护目镜、手套、隔离鞋等防护用品。
    ③离开隔离室应严格手消毒，逐层脱去防护用具。
    ④隔离室的空气定时消毒，保持负压通风；
    ⑤室内污染物品分类装袋并标记后按规定处理。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，40岁。因急性粒细胞白血病入院。查体：四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验PLT8×109/L，给予单采血小板输注。输注4小时后，患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是（）。
    A

    急性过敏反应

    B

    急性溶血反应

    C

    细菌性感染

    D

    循环超负荷

    E

    输血相关急性肺损伤


    正确答案： E
    解析： 本题考查输血的不良反应，患者输血后出现进行性呼吸困难，符合输血相关性急性肺损伤。故选E。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（  ）
    A

    取半坐位

    B

    遵医嘱使用止痛药

    C

    检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛

    D

    针灸或热敷

    E

    多饮水流失


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院，查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是（）。
    A

    用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

    B

    避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

    C

    按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环

    D

    防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

    E

    定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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