患者女，28岁。主诉停经50天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其最常见的病因是A、子宫肌炎B、输卵管炎C、子宫内膜炎D、卵巢囊肿E、宫颈炎

题目

患者女，28岁。主诉停经50天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其最常见的病因是

A、子宫肌炎

B、输卵管炎

C、子宫内膜炎

D、卵巢囊肿

E、宫颈炎

相似考题

1.下列除哪项外，均为异位妊娠的诊断要点A、停经后阴道不规则出血B、下腹一侧突然撕裂样疼痛C、尿妊娠试验阳性D、下腹疼痛伴发热恶寒E、后穹隆穿刺抽出不凝血液

2.患者，33岁。主诉停经48天，阴道不规则出血7天，左下腹痛l天，妇科检查：后穹穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠实验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是()A.外阴炎B.子宫内膜炎C.阴道炎D.慢性盆腔炎E.输卵管炎

3.患者女，已婚，33岁。停经50天，阴道少量出血4天，下腹痛6小时，妇科检查怀疑输卵管妊娠。目前不必要的检查项目是( )。A、诊断性刮宫B、尿妊娠试验C、B型超声检查D、测定基础体温E、阴道后穹窿穿刺

4.患者，女性，36岁。主诉停经42天，阴道不规则出血10天，下腹胀痛1天就诊。妇科检查：阴道指检发现后穹饱满，并有触痛，后穹穿刺抽出不凝血5ml，尿妊娠试验（+），诊断为异位妊娠，其可能的病因是A、输卵管炎B、盆腔炎C、宫颈炎D、阴道炎E、外阴炎

更多“患者女，28岁。主诉停经50天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml， ”相关问题

  • 第1题：

    女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是

    A、一侧下腹部持续性剧烈疼痛

    B、阴道后穹隆穿刺抽出不凝血

    C、突发腹痛

    D、阴道流血1天

    E、血压60/40mmHg


    参考答案：B

  • 第2题：

    女患者，26岁，停经50天。因骑车不慎摔倒，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀。查尿HCG(+)，后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案( )

    A、严密观察

    B、立即手术

    C、立刻输同型血

    D、参附汤合生脉散

    E、宫外孕Ⅱ号方


    正确答案：B

  • 第3题：

    某已婚女性停经一个月余，突发下腹痛2小时，测得血压90／60 mmHg，心率98次／分。妇科检查示：后穹窿饱满、触痛，宫颈举痛。此时最恰当的检查方法是

    A．宫腔镜检查

    B．尿妊娠试验

    C．阴道后穹窿穿刺

    D．诊断性刮宫

    E．凝血时间测定


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，30岁，因左下腹痛1天就诊。主诉停经52天，阴道不规则出血1周。尿妊娠试验(+)，后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，诊断为异位妊娠。该患者最可能的病因是

    A.盆腔炎

    B.子宫内膜炎

    C.阴道炎

    D.宫颈糜烂

    E.输卵管炎


    正确答案：E
    略

  • 第5题：

    下列哪项对已破损型异位妊娠有重要诊断意义

    A．停经史

    B．腹痛剧烈

    C．血红蛋白值下降

    D．妊娠试验阳性

    E．后穹窿穿刺抽出不凝血


    正确答案：E
    E。[解题思路] 已破损型异位妊娠临床表现为腹痛、阴道不规则出血、晕厥与休克。腹部检查可有腹腔内出血的征象。妊娠试验阳性。破损时子宫直肠陷窝有液性暗区，后穹窿穿刺抽出不凝血。
    [命题规律] 考查“已破损型异位妊娠的诊断”。重点掌握。
    [错误陷阱] A、B、C、D均为已破损型异位妊娠的表现，但不能根据其中任何一项提示为本病。

  • 第6题：

    女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天，血压60／40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是

    A.一侧下腹部持续性剧烈疼痛

    B.阴道后穹窿穿刺抽出不凝血

    C.突发腹痛

    D.朋道洗血1天

    E.血压60／40mmhg


    正确答案：B
    年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产，患者持续一侧下腹痛，并有不凝血抽出提示妊娠破裂，出血致休克。

  • 第7题：

    患者，女，30岁，已婚育。因“停经8周，左下腹隐痛2天，加剧1小时”就诊，查体：T37.6℃，P118次/分，BP94/50mmHg，下腹部压痛、反跳痛阳性，阴道后穹窿饱满，触痛阳性，宫颈举痛阳性，阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的诊断是：

    A.先兆流产
    B.急性输卵管炎
    C.输卵管妊娠破裂
    D.卵巢囊肿蒂扭转

    答案：C
    解析：
    第一步，本题考查生物医学知识。
    第二步，输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间，当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，最后穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。一般症状为：①腹痛。患者多因突发性腹痛来就诊，其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。②闭经。输卵管妊娠往往有闭经。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期，常在6周左右即出现腹痛症状，很少超过2-3个月。③阴道不规则流血。输卵管妊娠中绝后，引起内分泌变化，随之子宫内膜发生退行性变化及坏死，蜕膜呈碎片状或完整排出，引起子宫出血。出血常是不规则点滴状，深褐色。④晕厥与休克。患者在腹痛同时，常有头昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至晕厥。⑤不孕史。常有原发或继发性不孕史。题干中患者“下腹部压痛、反跳痛阳性”，“阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血”与上述症状相符。C项正确。
    因此，选择C选项。

  • 第8题：

    患者，34岁，主诉停经50天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天。妇科检查，后穹隆穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

    A:子宫肌炎
    B:子宫内膜炎
    C:阴道炎
    D:输卵管炎
    E:宫颈炎

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    患者，女性，36岁。主诉停经42天，阴道不规则出血10天，下腹胀痛1天就诊。妇科检查：阴道指检发现后穹饱满，并有触痛，后穹穿刺抽出不凝血5ml，尿妊娠试验（+），诊断为异位妊娠，其可能的病因是

    A.输卵管炎
    B.盆腔炎
    C.宫颈炎
    D.阴道炎
    E.外阴炎

    答案：A
    解析：
    输卵管炎症是异位妊娠最主要原因。

    【该题针对“基础知识-第七章妊娠期并发症妇女的护理”知识点进行考核】

  • 第10题：

    患者，女性，28岁，已婚，未生育。以"停经2个月，阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体：宫口闭，子宫大小与停经周数相符。检查：尿HCG(妊娠试验)阳性。

    患者入院后最恰当的处理是
    A.立即行刮宫术
    B.药物流产
    C.引产
    D.后穹窿穿刺术
    E.保胎治疗

    答案：E
    解析：
    该患者已婚，停经2个月，尿HCG阳性，考虑妊娠可能。出现腹痛、阴道少量流血，考虑自然流产。查体宫口未开，子宫大小与停经周数相符，则先兆流产可能性大。

  • 第11题：

    患者女，25岁。停经8周突然出现左下腹撕裂样腹痛，伴阴道少量流血，阴道后穹隆穿刺抽出暗红不凝血。应首先考虑为（）。

    • A、葡萄胎
    • B、异位妊娠
    • C、先兆流产
    • D、难免流产
    • E、卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，26岁。停经36天，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀，查尿HCG（+），后穹窿穿刺抽出不凝血。首选的治疗方案是（　　）。
    A

    立刻输同型血

    B

    立即行剖腹探查术

    C

    严密观察

    D

    参附汤合生脉散

    E

    宫外孕Ⅱ号方


    正确答案： B
    解析：
    输卵管妊娠破裂治疗首选剖腹探查。

  • 第13题：

    异位妊娠的临床表现．哪一项应除外

    A．停经史

    B．不规则阴道出血

    C．一侧下腹部突发性撕裂样剧痛

    D．高热

    E．后穹窿穿刺抽出不凝固的血液


    正确答案：D

  • 第14题：

    女，34岁，主诉停经50d，阴道不规则出血12d，左下腹痛1d，妇科检查：后穹穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(＋)，诊斯为异位妊娠，其可能的病因是

    A．子宫肌炎

    B．子宫内膜炎

    C．阴道炎

    D．宫颈炎

    E．输卵管炎


    正确答案：E

    异位妊娠的病因有输卵管器质性病变、功能障碍、各种绝育措施、卵子外游走。

  • 第15题：

    孕妇，25岁，已婚，以往月经规律。现停经50天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量出血3天，无明显腹痛。妇科检查：阴道少量出血，子宫正常大小。1周后，病人因下腹疼痛，持续性阴道出血而入院。妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子宫中位，大小不清，后穹窿饱满，首选辅助检查是

    A.腹腔镜检查

    B.后穹窿穿刺

    C.腹部B超

    D.宫腔镜

    E.子宫内膜病理学检查


    正确答案：B
    阴道少量血液、阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一，阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的病人。

  • 第16题：

    患者女,30岁,已婚。停经50 d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压 80／50 mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5 ml不凝血,本例可能的诊断为

    A、异位妊娠

    B、先兆流产

    C、急性阑尾炎

    D、黄体破裂

    E、急性输卵管炎


    参考答案：A

  • 第17题：

    患者，33岁，主诉停经48天，阴道不规则出血7天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

    A、外阴炎

    B、子宫内膜炎

    C、阴道炎

    D、慢性盆腔炎

    E、输卵管炎


    参考答案：E

  • 第18题：

    女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天，血压60／40mmhg体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是

    A.一侧下腹部持续性剧烈疼痛

    B.阴道后穹窿穿刺抽出不凝血

    C.突发腹痛

    D.阴道流血1天

    E.血压60／40mmhg


    正确答案：B
    年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产，患者，持续一侧下腹痛，并有不凝血抽出提示妊娠破裂，出血致休克。

  • 第19题：

    女,26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天，血压60/40mmhg体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是
    A.—侧下腹部持续性剧烈疼痛
    B.阴道后穹窿穿剌抽出不凝血
    C.突发腹痛
    D.阴道流血1天
    E.血压 60/40mmhg


    答案：B
    解析：
    年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产，患者,持续一侧下腹痛,并有不凝血抽出提示紝娠破裂,出血致休克。

  • 第20题：

    患者女，28岁。主诉停经50天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其最常见的病因是

    A.子宫肌炎
    B.输卵管炎
    C.子宫内膜炎
    D.卵巢囊肿
    E.宫颈炎

    答案：B
    解析：

  • 第21题：

    孕妇，25岁，已婚，以往月经规律。现停经50天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量出血3天，无明显腹痛。妇科检查：阴道少量出血，子宫正常大小。1周后，病人因下腹疼痛，持续性阴道出血而入院。妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子宫中位，大小不清，后穹窿饱满，首选辅助检查是

    A:腹腔镜检查
    B:后穹窿穿刺
    C:腹部B超
    D:宫腔镜
    E:子宫内膜病理学检查

    答案：B
    解析：
    阴道少量血液、阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一，阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的病人。

  • 第22题：

    患者，女性，30岁，因左下腹痛1d就诊。主诉停经52d，阴道不规则出血1周。尿妊娠试验(+)，后穹隆穿刺抽出不凝血4ml，诊断为异位妊娠。该患者最可能的病因是

    A.宫颈糜烂
    B.子宫内膜炎
    C.输卵管炎
    D.盆腔炎
    E.阴道炎

    答案：C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者女，25岁。停经8周突然出现左下腹撕裂样腹痛，伴阴道少量流血，阴道后穹隆穿刺抽出暗红不凝血。应首先考虑为（）。
    A

    葡萄胎

    B

    异位妊娠

    C

    先兆流产

    D

    难免流产

    E

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案： C
    解析： 妊娠6至8周阴道流血，一侧下腹撕裂样的疼痛为典型的输卵管妊娠表现；葡萄胎腹痛特点为阵发性下腹隐痛；先兆流产表现为轻微下腹痛、腰痛和下坠感；难免流产表现为阴道流血量多，阵发性腹痛加重；卵巢囊肿蒂扭转一般不伴阴道流血。

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