患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是( )A、急性胰腺炎B、疮证C、呼吸衰竭D、脑疝E、酒精中毒

题目

患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是( )

A、急性胰腺炎

B、疮证

C、呼吸衰竭

D、脑疝

E、酒精中毒

相似考题

1.患者，男，26岁。于晚夜间饮用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院。查体：体温 36．9℃，脉博l41次／分，呼吸28次／分，血压95／72mmH9。嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能的是A.急性胰腺炎B.癔症’C.呼吸衰竭D.脑疝E.酒精中毒

2.男性，65岁，冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿。该患者发绀属于A、肺性发绀B、混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、心性混合性发绀

3.女性患者，72岁，冠心病患者，1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿，该患者发绀属于A．肺性发绀B．心性混合性发绀C．淤血性周围性发绀D．缺血性周围性发绀E．混合性发绀

4.患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500mL后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T 36.9℃，P 141次/分，R 38次/分，BP 95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是（ ）。A.急性胰腺炎B.癔症C.呼吸衰竭D.脑疝E.酒精中毒

更多“患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P14 ”相关问题

  • 第1题：

    病人男,29岁。以脑膜炎收入院。入院后查体:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该病人的呼吸属于()。

    A.潮式呼吸

    B.间断呼吸

    C.鼾声呼吸

    D.蝉鸣样呼吸

    E.呼吸困难


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男，3岁，Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于

    A．肺性发绀

    B．心性混合性发绀

    C．淤血性周围性发绀

    D．缺血性周围性发绀

    E．混合性发绀


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，女性，40岁，心悸、呼吸困难、发绀3个月，以二尖瓣狭窄收入院。

    护理查体，可见该患者的面容特点是
    A.两颊部蝶形红斑
    B.两颊部紫红，口唇轻度发绀
    C.两颊黄褐斑
    D.午后两颊潮红
    E.面部毛细血管扩张，口唇樱红

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是

    A.静滴抗生素
    B.静滴电解质
    C.静滴葡萄糖
    D.反复洗胃
    E.静推纳洛酮

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，35岁。因大面积烧伤急诊入院。患者烦躁不安，体温38.3℃，呼吸困难，口唇发绀。查体：肺部听诊呈啰音。X线胸片有广泛点、片状阴影，血气分析示PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO26.9kPa（52mmHg）。该患者最可能出现了（）

    • A、重症肺炎
    • B、低血容量性休克
    • C、MODS
    • D、ARDS
    • E、急性肾功能衰竭

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。患者还可能出现的面容（）。

    • A、肝病面容
    • B、满月面容
    • C、贫血病容
    • D、二尖瓣面容
    • E、肾病面容

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，60岁，创伤后5d出现呼吸困难，意识障碍。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀、双肺散在湿啰音，呼吸频率36次/min。该患者的最主要诊断是（）

    • A、心肌梗死
    • B、肺栓塞
    • C、肺性脑病
    • D、呼吸功能衰竭
    • E、心力衰竭

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）。
    A

    反复洗胃

    B

    静推纳洛酮

    C

    静滴抗生素

    D

    静滴葡萄糖

    E

    静滴电解质


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500mL后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T 36.9℃，P 141次/分，R 38次/分，BP 95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是（）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    癔症

    C

    癔症

    D

    脑疝

    E

    酒精中毒


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，36岁，饮500ml高度白酒后突发呕血3次，急诊入院。入院查体，面色苍白，皮肤湿冷，意识不清。T：37℃，BP：60/40mmHg，Hb50g/L。下列护理措施不正确的是
    A

    立即使患者平卧，头偏向一侧

    B

    面罩给氧

    C

    建立两条以上静脉通路

    D

    清除口腔内呕吐物

    E

    抽血查血型、血交叉


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    男性，28岁。低热、盗汗2个月伴乏力、消瘦。2小时前剧咳后咯鲜血约500ml，伴气短来诊。查体：口唇发绀，呼吸困难，大汗。首选的紧急处理措施为（）
    A

    让患者取侧卧位

    B

    立即使用呼吸中枢兴奋剂

    C

    立即上呼吸机

    D

    立即输血补液

    E

    立即采取解除呼吸道梗阻的措施


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，26岁，因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院，入院当日下午患者出规咯血约500ml后，突然意识丧失，双眼上视，口唇发绀，应立即采取的关键措施是（）。
    A

    设法去除气道血块（如吸痰器等），同时准备气管插管或气管切开

    B

    补充血容量、输血

    C

    静注呼吸兴奋剂

    D

    胸外心脏按压及人工呼吸


    正确答案： D
    解析： 患者大咯血出现了窒息，应首先清除气道血块，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开

  • 第13题：

    患者，男，38岁。突然呕血约1 500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是

    A、体液不足

    B、活动无耐力

    C、意识障碍

    D、有受伤的危险

    E、疼痛


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者男，29岁。以脑膜炎收入院，入院后查体：口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。该患者的呼吸属于

    A、潮式呼吸

    B、间断呼吸

    C、鼾声呼吸

    D、蝉鸣样呼吸

    E、呼吸困难


    参考答案：A

  • 第15题：

    患者，女性，40岁，心悸、呼吸困难、发绀3个月，以二尖瓣狭窄收入院。

    护理查体，可见该患者的面容特点是

    A、两颧部紫红，口唇轻度发绀
    B、两颊黄褐斑
    C、午后两颊潮红
    D、面部毛细血管扩张，口唇樱红
    E、两颧部蝶形红斑

    答案：A
    解析：
    二尖瓣狭窄可出现面部两颧绀红、口唇轻度发绀，称“二尖瓣面容”。

  • 第16题：

    患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是( )

    A.急性胰腺炎
    B.疮证
    C.呼吸衰竭
    D.脑疝
    E.酒精中毒

    答案：E
    解析：
    在一般情况下，酒精中毒主要表现在对视神经、中枢神经、眼部、消化系统、呼吸系统等的损害。如果是重度中毒，会面色苍白、发绀、呼吸和脉搏加快、出冷汗、意识模糊、谵妄、昏迷、休克，最后因呼吸和循环衰竭而死亡。该患者有饮酒史，且症状相符，诊断为酒精中毒。

  • 第17题：

    患者出现严重吸气性呼吸困难，濒临窒息、面色苍白、口唇发绀、神志不清等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为（）

    • A、0度呼吸困难
    • B、I度呼吸困难
    • C、1I度呼吸困难
    • D、Ill度呼吸困难
    • E、Ⅳ度呼吸困难

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）。

    • A、反复洗胃
    • B、静推纳洛酮
    • C、静滴抗生素
    • D、静滴葡萄糖
    • E、静滴电解质

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，28岁。低热、盗汗2个月伴乏力、消瘦。2小时前剧咳后咯鲜血约500ml，伴气短来诊。查体：口唇发绀，呼吸困难，大汗。首选的紧急处理措施为（）

    • A、让患者取侧卧位
    • B、立即使用呼吸中枢兴奋剂
    • C、立即上呼吸机
    • D、立即输血补液
    • E、立即采取解除呼吸道梗阻的措施

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者男，60岁，创伤后5d出现呼吸困难，意识障碍。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀、双肺散在湿啰音，呼吸频率36次/min。该患者的最主要诊断是（）
    A

    心肌梗死

    B

    肺栓塞

    C

    肺性脑病

    D

    呼吸功能衰竭

    E

    心力衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，26岁，因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院，入院当日下午患者出现咯血约500ml后，突然意识丧失，双眼上视，口唇发绀，应立即采取的关键措施是（）
    A

    设法去除气道血块（如吸痰器等），同时准备气管插管或气管切开

    B

    补充血容量、输血

    C

    静注呼吸兴奋剂

    D

    胸外心脏按压及人工呼吸


    正确答案： D
    解析： 此题考查肺结核大咯血的处理，应首先设法去除气道血块，同时准备气管插管或气管切开。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，57岁，以呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院后诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为缓解症状，护士应协助患者采取的体位是
    A

    仰卧位，头偏向一侧

    B

    抬高床头15～30cm

    C

    抬高患者头胸部20°，抬高下肢30°

    D

    摇起床头支架30°～50°，再摇起膝下支架

    E

    抬高床头60°～70°，右侧卧位


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    男性，65岁，冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿。该患者发绀属于（）.
    A

    肺性发绀

    B

    混合性发绀

    C

    淤血性周围性发绀

    D

    缺血性周围性发绀

    E

    心性混合性发绀


    正确答案： E
    解析： 混合性发绀为中心性发绀与周围性发绀同时存在。可见于心力衰竭等。

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