3岁患儿在1小时前误吸浓盐酸少许，查体，意识清，上腹部压痛明显，唇及口腔有灼伤，心肺（-）应选用____洗胃液A、碳酸氢钠B、食醋C、液体石蜡D、果汁E、氢氧化铝凝胶

题目

3岁患儿在1小时前误吸浓盐酸少许，查体，意识清，上腹部压痛明显，唇及口腔有灼伤，心肺（-）应选用____洗胃液

A、碳酸氢钠

B、食醋

C、液体石蜡

D、果汁

E、氢氧化铝凝胶

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1.2岁以内的小儿查体时，在顺序上哪一项放在最后A．心肺B．四肢C．神经系统D．腹部E．咽及口腔

2.患者女，38岁，1年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。发病来体重无明显变化。查体上腹部有压痛点。最可能为（ ）

3.患儿女，3岁，在1h前误服浓盐酸少许，现腹上区疼痛，查体：意识清，唇及口腔有灼伤。心肺(-)，上腹部压痛明显。无肌紧张及反跳痛。应采取（ ）A．催吐B．洗胃C．口服氢氧化铝凝胶D．口服碳酸氢钠溶液E．口服食用醋

4.先天性唇裂患儿的护理措施包括()。A、对患儿进行全面身体检查B、向患儿家属介绍唇裂的预后情况，增强信心，消除自卑感和心理创伤C、保持口周皮肤清洁干燥，术后第一天用力清洗唇鼻部，擦洗口腔D、麻醉未醒前应半卧位，以免误吸。E、防止伤口裂开、感染，减少婴幼儿哭闹，保持创口清洁

更多“3岁患儿在1小时前误吸浓盐酸少许，查体，意识清，上腹部压痛明显，唇及口腔有灼伤，心肺（－）应选用____ ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，3岁。1小时前误服浓盐酸少许入院，意识清楚，唇、口腔有灼伤，上腹区疼痛，无肌紧张及反跳痛，应采取的急救措施是

    A．催吐

    B．洗胃

    C．导泻

    D．口服氢氧化铝凝胶

    E．口服碳酸氢钠溶液


    正确答案：D
    浓盐酸具有强腐蚀性，患儿已出现灼伤故不能采取催吐，洗胃方式加重损伤，浓盐酸呈酸性，口服氢氧化铝凝胶可起到解毒作用，服用碳酸氢钠溶液可产生过多气体，引起呃逆。

  • 第2题：

    男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。

    若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是
    A.1～2周
    B.4～6周
    C.6～8周
    D.半年
    E.1年

    答案：B
    解析：
    5.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性，十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续不减，至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为餐后约1小时发生，经1～2小时后，逐渐缓解，至下餐进食后重复上述节律，从题干可知。该患者为胃溃疡，对于消化性溃疡，胃镜检查是首选的检查方法。因该患者经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败，再次用同样方法治疗较困难，可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。根除幽门螺杆菌疗程结束后，继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程（如DU患者总疗程为PPI 2～4周，胶体铋4～6周，GU患者总疗程为PPI 4～6周，胶体铋6～8周）是最理想的。消化性溃疡引起的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

  • 第3题：

    3岁患儿在1小时前误吸浓盐酸少许，查体，意识清，上腹部压痛明显，唇及口腔有灼伤，心肺（－）应选（）洗胃液。

    • A、碳酸氢钠
    • B、食醋
    • C、液体石蜡
    • D、果汁
    • E、氢氧化铝凝胶

    正确答案:E

  • 第4题：

    腹部闭全性损伤病例： 肝破裂 病例摘要：患者，男性，36岁，因右下胸及上腹部挫伤6小时，急诊入院。 患者于6小时前骑摩托车翻车，右下胸及上腹部被车把直接撞击，上腹部持续剧痛，向右肩放射，并觉腹痛范围逐渐增大，以右侧为著。2小时来，有口渴、心悸和轻度烦躁不安。既往体健，嗜酒，尤肝炎或结核病史，无高血压或心脏病史。 查体：T38℃，P102次／分，R22次／分，BP118／76mmHg。神清，轻度不安，颜面结膜明显苍白，心肺（-），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹压痛、肌紧张，但以右上腹最显著，全腹均有反跳痛，以右侧腹更明显，腹部叩鼓，移动性浊音（+），肠鸣音甚弱。 辅助检查：Hb92g／L，WBC12×109／L。腹部X线平片未见膈下游离气体，可见小肠液平面。B超提示，肝右叶膈面有液性团块，肠间隙增宽。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据初步诊断是肝破裂致腹腔内出血。其诊断依据是：（1）右上腹受直接暴力撞击史，为肝的部位；随后右上腹持续疼痛，并向肩部放射，为膈肌受刺激的表现。（2）有腹膜刺激体征和移动性浊音，均提示腹腔内出血。（3）口渴、心悸、脉搏增快、血红蛋白偏低均是失血表现。（4）腹部B超提示肝膈面有损伤，腹腔内有积液。
    2.鉴别诊断涉及胸腹部闭合损伤需鉴别的有：（1）单纯腹壁和胸壁挫伤，未涉及腹内脏器。（2）其他腹内脏器损伤①空腔脏器损伤：如胃、十二指肠或胆囊；②实性脏器损伤，主要是脾。（3）血胸也可有失血的症状。
    3.进一步检查（1）腹腔穿刺或灌洗，从抽出血液观察是否不凝的血性液、是否含有胆汁，可协助确诊是否肝破裂出血。（2）必要时可作CT检查。
    4.治疗原则（1）出血患者应注意观察病情发展，必要时输血，作好术前准备。（2）急诊开腹探查止血、缝合肝裂口，清除腹腔内积血。

  • 第5题：

    某患儿，5岁，腹痛腹胀并肛门停止排便排气25小时，便血2次，急症剖腹探查术。精神差，眼球轻度凹陷、唇干燥、皮肤弹性稍差、心肺听诊正常、腹部隆起、有压痛。麻醉前用药最佳的是（）

    • A、苯巴比妥肌注
    • B、地西泮肌注
    • C、吗啡肌注
    • D、阿托品肌注
    • E、长托宁肌注

    正确答案:E

  • 第6题：

    女，26岁，人工流产后5日出现发热，体温38℃。查体：外阴（-），阴道内少许血性分泌物，宫颈充血，子宫正常大，压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚，无压痛。本病应首先考虑为（）

    • A、盆腔腹膜炎
    • B、不全流产
    • C、输卵管卵巢炎
    • D、子宫内膜炎及子宫肌炎
    • E、吸宫不全

    正确答案:D

  • 第7题：

    患儿男，6岁。发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。预防的方法有（提示：1周后复诊，患者病情明显好转）（）

    • A、养成良好口腔卫生习惯
    • B、炎症控制后，及早拔除病灶牙
    • C、正畸治疗，排齐牙列
    • D、该病可获终生免疫，一般不复发
    • E、骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现
    • F、局部牙龈外形修整，利于菌斑控制
    • G、对全身因素进行治疗

    正确答案:A,G

  • 第8题：

    单选题
    男性，35岁，间断性上腹部疼痛10余年，多为空腹及夜间痛，进食减轻，伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐，大量饮酒，于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛，腹肌轻度紧张。为进一步明确诊断应做哪项检查（）。
    A

    肝胆脾胰B超

    B

    腹部X线平片

    C

    胃镜

    D

    胃液分析

    E

    腹部CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    主诉：女性，30岁，胸腹部受伤6h。 病史：患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后，上腹部持续剧痛，范围逐渐增大，以右侧显著。近2h来口渴明显，伴心悸和轻度烦躁不安。无呼吸困难、无大小便失禁，神志清。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。 查体：T38．5℃，P112次／分，BP95／70mmHg。神清，轻度不安，结膜稍苍白，心肺（-），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以右上腹最著，移动性浊音（+），肠鸣音弱。 辅助检查：Hb93g／L，WBC12×109／L。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断①闭合性腹部损伤（肝破裂）。②失血性休克。（2）诊断依据①右上腹外伤史。②右上腹持续腹痛并扩大至全腹痛。③有腹膜刺激征和移动性浊音。④有口渴、烦躁、血压下降、结膜苍白等失血性休克的早期表现，血红蛋白低于正常。
    2.鉴别诊断（5分）①单纯腹壁和胸壁挫伤。②空腔脏器损伤。③肋骨骨折。
    3.进一步检查（4分）①腹部B超或CT检查。②腹腔穿刺或灌洗。③胸片和腹片。④重复查血、尿常规。
    4.治疗原则（3分）①注意病情发展，严密观察生命体征，必要时输血。②剖腹探查、止血，清创后修补肝脏裂口、清洗腹腔。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，3岁。1小时前误服浓盐酸少许入院，意识清楚，唇、口腔有灼伤，上腹区疼痛，无肌紧张及反跳痛，应采取的急救措施是（）
    A

    催吐

    B

    洗胃

    C

    导泻

    D

    口服氢氧化铝凝胶

    E

    口服碳酸氢钠溶液


    正确答案： E
    解析： 浓盐酸具有强腐蚀性，患儿已出现灼伤故不能采取催吐，洗胃方式加重损伤，浓盐酸呈酸性，口服氢氧化铝凝胶可起到解毒作用，服用碳酸氢钠溶液可产生过多气体，引起呃逆。

  • 第11题：

    单选题
    3岁患儿在1小时前误吸浓盐酸少许，查体，意识清，上腹部压痛明显，唇及口腔有灼伤，心肺（-）应选用（）洗胃液。
    A

    碳酸氢钠

    B

    食醋

    C

    液体石蜡

    D

    果汁

    E

    氢氧化铝凝胶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    2岁以内的小儿查体时，在顺序上哪一项放在最后（）
    A

    心肺

    B

    腹部

    C

    四肢

    D

    咽及口腔

    E

    神经系统


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，13岁，2周前患中耳炎，经治疗后好转，1天前出现左大腿下端疼痛，入院检查：神志清，体温39.7℃，左股骨下端深压痛。

    3天后患者出现左大腿下端肿胀，给予患者进行穿刺检查，穿刺步骤哪项正确
    A.选用空心穿刺针，在压痛的边缘的部位向压痛区刺人，一次性刺入骨内
    B.选用有内芯的穿刺针，在压痛最明显的部位刺人，边抽边吸边深入
    C.选用有内芯的穿刺针，在压痛最明显的部位刺入，一次性刺入骨内
    D.选用有内芯的穿刺针，在压痛的边缘的部位向压痛区刺人，边抽边吸边深入
    E.选用有内芯的穿刺针，在压痛的边缘的部位向压痛区刺入，一次性刺入骨内

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    测CU、Fe时，取样前需在瓶内加浓盐酸，按500毫升水样加浓盐酸（），目的是利于（）。


    正确答案:2毫升；悬浮状氧化物转化成离子态

  • 第15题：

    患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 为明确诊断应紧急检查的检验项目是

    • A、血清Amy
    • B、尿液Amy
    • C、血清ALT
    • D、血清TG
    • E、血清TC
    • F、血清CK-MB
    • G、血清cTnI
    • H、血清AST

    正确答案:A,B

  • 第16题：

    误吸的预防及处理（）

    • A、鼻饲前应先吸净气道内痰液
    • B、选用管径适宜的胃管，将鼻饲液匀速限速滴入
    • C、昏迷患者翻身应在鼻饲前进行
    • D、鼻饲前取半卧位，鼻饲后取平卧位
    • E、误吸发生后，应立即停止鼻饲，取头低右侧卧位

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是（）

    • A、2～4周
    • B、4～6周
    • C、6～8周
    • D、半年
    • E、1年

    正确答案:B

  • 第18题：

    2岁以内的小儿查体时，在顺序上哪一项放在最后（）

    • A、心肺
    • B、腹部
    • C、四肢
    • D、咽及口腔
    • E、神经系统

    正确答案:D

  • 第19题：

    问答题
    患儿，1岁，3天前进食鸡汤，出现发热，寒战，间歇性腹痛，腹泻，大便呈水样，每日约10次，无里急后重，体温38.5℃，心肺未及明显异常，脐周及上腹部有压痛，无呕吐，无黄疸，粪便镜检可见少量白细胞和红细胞、脓细胞。 该病的治疗原则?

    正确答案： ①一般及对症治疗，按消化道传染病隔离，卧床休息，给予高热量、高营养、易消化饮食，高热者物理或药物降温，腹泻严重并有脱水征者应补液，维持水和电解质平衡；②病原治疗尽早应用抗生素，首选红霉素，也可用阿米卡星，庆大霉素，四环素等。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    误吸的预防及处理（）
    A

    鼻饲前应先吸净气道内痰液

    B

    选用管径适宜的胃管，将鼻饲液匀速限速滴入

    C

    昏迷患者翻身应在鼻饲前进行

    D

    鼻饲前取半卧位，鼻饲后取平卧位

    E

    误吸发生后，应立即停止鼻饲，取头低右侧卧位


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    某患者在1小时前误服“浓盐酸”少许，现上腹部疼痛。查体：神清，唇及口腔有灼伤，心肺（－），上腹部压痛明显，无肌紧张及反跳痛。应采取（　　）。
    A

    口服碳酸氢钠溶液

    B

    催吐

    C

    口服氢氧化铝凝胶

    D

    插胃管洗胃

    E

    硫酸镁导泻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    3岁患儿在1小时前误吸浓盐酸少许，查体，意识清，上腹部压痛明显，唇及口腔有灼伤，心肺（－）应选（）洗胃液。
    A

    碳酸氢钠

    B

    食醋

    C

    液体石蜡

    D

    果汁

    E

    氢氧化铝凝胶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    闭合性腹部损伤：肝破裂：男性，35岁，右下胸及上腹部挫伤6小时患者骑摩托车撞车，右下胸及上腹部受车把直接撞击后，上腹部持续剧痛，向右肩放射，并觉腹痛范围增大，以右侧为著。2小时来有口渴，心悸和轻度烦燥不安既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。查体：T38℃，P102次/分，BP100/70mmHg。神清，轻度不安，颜面结膜稍苍白，心肺（-），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛和肌紧张，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右侧腹更明显，腹部叩诊鼓音，移动性浊音（+）。肠鸣音甚弱。化验：Hb92g/L，WBC12×109/L.腹部平片未见膈下游离气体，可见小肠液平面。

    正确答案： 一、诊断及诊断依据
    （一）诊断闭合性腹部损伤：肝破裂
    （二）诊断依据1.右上腹暴力撞击史2.右上腹持续腹痛，向右肩放射3.有腹膜刺激体征和移动性浊音4.血红蛋白偏低
    二、鉴别诊断1.单纯腹壁和胸壁挫伤2.空腔脏器损伤（胃十二指肠或胆囊）3.肋骨骨折
    三、进一步检查1.B超探测肝膈面及小肠间隙2.腹腔穿刺或灌洗，有无血液或含有胆汁3.胸片
    四、治疗原则1.注意病情发展，必要时输血2.开腹探查、止血、缝合裂口、清洗腹腔备注：B超示肝右叶部膈面有液性团块，肠间隙增宽
    解析： 暂无解析

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