一名从汽车上坠下的病人，左忱部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪，手术时应重点探查A、右侧急性硬膜外血肿B、右侧顶枕部脑挫裂伤C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、左侧硬脑膜下血肿

题目

一名从汽车上坠下的病人，左忱部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪，手术时应重点探查

A、右侧急性硬膜外血肿

B、右侧顶枕部脑挫裂伤

C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿

D、左侧硬膜外血肿

E、左侧硬脑膜下血肿

相似考题

1.患者男，32岁。建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A、左枕部急性硬膜外血肿B、右枕部急性硬膜下血肿C、右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞部脑挫裂伤E、小脑血肿

2.患者女性,38岁。从三层楼顶坠地,左枕部着地,意识由朦胧逐渐变为浅昏迷、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,手术时应重点探查()。A.左侧硬膜外血肿B.右侧顶枕部脑挫裂伤C.左侧硬膜下血肿D.左侧脑内血肿E.右侧额、颞部，脑内或硬膜下血肿

3.一名从汽车上坠下的病人，左忱部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪，手术时应重点探查A.左侧硬脑膜下血肿 B.右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿 C.左侧硬膜外血肿 D.右侧急性硬膜外血肿 E.右侧顶枕部脑挫裂伤

4.某人从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，随后右侧瞳孔散大，手术中应重点探查()A、右侧急性硬脑膜外血肿B、右额、颞极底面挫伤和急性硬脑膜下血肿C、左侧顶枕部挫伤D、丘脑下方损伤E、左侧颅内血肿

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  • 第1题：

    一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

    A.左枕部急性硬脑膜外血肿
    B.右枕部急性硬脑膜下血肿
    C.右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
    D.左侧额颞部脑挫裂伤
    E.小脑血肿

    答案：C
    解析：
    患者左枕着地，其对侧冲击伤考虑为右额颞极挫裂伤，进而出现进行性意识障碍，右侧瞳孔散大属硬脑膜下血肿的典型表现。

  • 第2题：

    男性，32岁，建筑工人，由高空坠落。左枕部着地。伤后出现进行性意识障碍。右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

    A.左枕部急性硬膜外血肿
    B.右枕部急性硬膜下血肿
    C.右侧额颞部脑挫裂伤伴急性硬膜下血肿
    D.左侧额颞部脑挫裂伤
    E.小脑血肿

    答案：C
    解析：
    枕部对冲伤极易造成对侧额颞部脑挫裂伤，且该患者右瞳孔逐渐散大，故支持右侧额颞部脑挫裂伤，排除D。由于患者出现进行性意识障碍，为急性硬膜下血肿表现，排除A。右枕部急性硬膜下血肿时会出现血肿同侧瞳孔初短暂缩小，后开大固定，故排除B。小脑血肿时还会出现眼球震颤、共济失调和肌张力降低等症状，故排除E。综上，故选C。考点：颅内血肿

  • 第3题：

    从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。该病人诊断上应首先考虑为（）

    • A、右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
    • B、左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
    • C、右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
    • D、左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
    • E、右侧颅后窝小脑血肿

    正确答案:C

  • 第4题：

    从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为（）

    • A、右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
    • B、左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
    • C、右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
    • D、左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
    • E、右侧颅后窝小脑血肿

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，继以右侧瞳孔扩大，手术重点应探查（）

    • A、右侧额、颞极及其底面，查明有无硬脑膜下血肿
    • B、右侧急性硬脑膜外血肿
    • C、右侧顶、枕部脑挫伤
    • D、下丘脑损伤
    • E、左侧脑内血肿

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    一名从汽车上坠下的患者，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时重点探查（）
    A

    右侧急性硬膜外血肿

    B

    右侧顶枕部脑挫裂伤

    C

    右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿

    D

    左侧硬膜外血肿

    E

    左侧硬脑膜下血肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者男，32岁。建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

    A.左枕部急性硬膜外血肿
    B.右枕部急性硬膜下血肿
    C.右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
    D.左侧额颞部脑挫裂伤
    E.小脑血肿

    答案：E
    解析：
    小脑幕切迹疝意识改变为嗜睡、浅昏迷以致昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔于起病初期略缩小，光反应稍迟钝，以后瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失。据患者临床表现，判断其发生了小脑幕切迹疝，故本题选E。

  • 第8题：

    男性，32岁，建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑
    A.左枕部急性硬膜外血肿

    B.右枕部急性硬膜下血肿

    C.右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

    D.左侧额颞部脑挫裂伤

    E.小脑血肿


    答案：C
    解析：
    右侧额颞极为受力方向的对侧，为对冲伤。

  • 第9题：

    一名从汽车上坠下的患者，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时重点探查（）

    • A、右侧急性硬膜外血肿
    • B、右侧顶枕部脑挫裂伤
    • C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿
    • D、左侧硬膜外血肿
    • E、左侧硬脑膜下血肿

    正确答案:C

  • 第10题：

    一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）

    • A、左枕部急性硬脑膜外血肿
    • B、右枕部急性硬脑膜下血肿
    • C、右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
    • D、左侧额颞部脑挫裂伤
    • E、小脑血肿

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，继以右侧瞳孔扩大，手术重点应探查（）
    A

    右侧额、颞极及其底面，查明有无硬脑膜下血肿

    B

    右侧急性硬脑膜外血肿

    C

    右侧顶、枕部脑挫伤

    D

    下丘脑损伤

    E

    左侧脑内血肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，38岁。从三层楼顶坠地，左枕部着地，意识由朦胧逐渐变为浅昏迷、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时应重点探查（　　）。
    A

    左侧脑内血肿

    B

    左侧硬膜外血肿

    C

    左侧硬膜下血肿

    D

    右侧顶枕部脑挫裂伤

    E

    右侧额、颞部，脑内或硬膜下血肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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